加强血液病毒检测 提高输血安全性

输血是临床治疗的重要手段之一 ,但是输血治疗和其他许多临床治疗措施一样 ,输血除治疗病人外 ,也能引起一些不良反应和并发症 ,特别是输血存在传播病毒的危险。为了保证输血的安全 ,我站已按照有关规定 ,采取了一系列措施 ,其中加大了宣传的力度 ,让献血者了解献血知识 ,做到自我排除 ,以及血液中检测病毒标志物对保证输血安全起到了重要的作用。1　输血可能传播的病毒　人类免疫缺陷病毒(HIV) ,血液是HIV病毒传播的三个重要途径之一 ,据有关资料统计 ,全球HIV感染者约 5 %～10 %经血液传播而感染 ,因此这一途径成为控制和预防AIDS的…     

医院护理技术的规范化管理探讨

为使各项护理操作具有科学性、实用性,并适应临床发展的需要,医院护理部根据现代医院医疗技术的发展于1995年提出30项护理技术操作,做为医院护理人员必须掌握的基本技能;编写了《30项护理技术操作程序及评分标准》作为指导护理人员进行规范化训练的标准。该标准操作程序统一分为准备、操作、作风养成三部分;评分标准统一分为操作内容、标准分数、扣分原因和扣分标准四部分。通过3年的反复实践、研究和推出临床应用,认为本标准操作技术内容科学、规范、实用;通过规范训练可有教提高护理人员的专业技术操作技能、工作计划性和工作效率,保证每次护理技术操作的准确和有效性;适用于医院不同护理职称人员的训练,为按职称上岗及分级医院检查护理技术操作考棱提供了考核依据和标准。     

大面积烧伤患者的营养治疗与护理

大面积烧伤患者的营养治疗与护理山西省长治市人民医院（０４６０００）田俊芳，郭彩云烧伤是临床上常见的一种损伤，特别是大面积烧伤病人，代谢率增高，分解旺盛，创面渗出，全身消耗增多。本文通过对９例大面积烧伤患者进行营养治疗与护理，配合临床治疗，取得了良好效...     

脑瘤患儿及其父母心理状态的调查

目的探讨脑瘤患儿及其父母的心理特征。方法选取我科2009年10月至2013年8月收治的78对脑瘤患儿及其父亲或母亲。患儿包括40例脑瘤初发、38例脑瘤术后康复期。另选取80对年龄、性别相匹配的正常儿童作为正常对照。采用儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)和儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED)对以上被试进行心理测评,同时采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对2组脑瘤患儿的父亲或母亲进行心理状态调查。结果 DSRSC三组被试评分,组间差异无统计学意义(P0.05)。SCARED结果显示,初诊脑瘤组患儿在总分及各因子得分与正常对照组相比无统计学意义(P0.05);术后康复组患儿在总分及躯体化惊恐、广泛性焦虑、社交恐怖的因子得分显著高于正常对照组,且在广泛性焦虑的因子得分显著高于初诊组患儿,差异均有统计学意义(P0.05)。SAS和SDS结果显示:78名脑瘤患儿父母中有42例(53.85%)存在焦虑,32例(41.03%)存在抑郁,脑瘤患儿父母的SAS和SDS总分均高于我国常模分,差异均有显著统计学意义(P0.001)。其中初发脑瘤组父母的焦虑得分明显高于术后康复组,差异有统计学意义(P0.05)。脑瘤患儿父母的焦虑与抑郁有正相关性(r=0.953,P0.001),但与脑瘤患儿的焦虑、抑郁得分无相关性(P0.05)。结论术后康复期脑瘤患儿的焦虑抑郁情况较初诊脑瘤患儿及正常儿童严重。脑瘤患儿父母合并有不同程度的焦虑、抑郁心理。     

逍遥散加减治疗肠激惹综合征48例临床观察

笔者自1999年～2008年采用逍遥散随证加减治疗肠激惹综合征（IBS）48例，获得较好疗效，现总结如下。     

APACHEⅡ评分在重型肝炎患者护理中的应用

目的探讨急性病理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)在重型肝炎患者护理中的应用效果。方法对156例重型肝炎患者应用APACHEⅡ评分,分析评分对预后的预测价值,并根据评分结果指导护理工作安排和护理措施的制定。结果156例重型肝炎患者APACHEⅡ评分为13～67分,平均(33.4±11.2)分,其中98例治愈患者评分为13～24分,平均(15.8±6.4)分,41例好转患者评分为29～42分,平均(31.6±4.8)分,17例死亡患者评分为43.6～67分,平均(48.55±10.3)分。根据该评分结果调整护理措施后,患者平均医疗费用、住院时间、住院期间并发症均减少,患者对护理工作满意度均明显上升。结论APACHEⅡ评分系统应用于重型肝炎患者护理工作,能在一定程度上评价疾病的严重程度和预测预后,并可更好地指导护理人力资源的合理配置和实施相应的护理措施,从而提高护理质量及患者对护理工作的满意度。     

沿海地区自然环境中战备消毒包储存时限的实验研究

[目的]探讨战备消毒包在沿海地区自然环境中的储存时限。[方法]准备双层棉布手术敷料包、器械包、敷料器械混合包各54个,脉动真空压力蒸汽灭菌后分别存放在战备仓库自然环境密闭、开放储存箱内,每个箱内放置3种类型消毒包各3个,分别于灭菌后7d、14d、19d、24d、29d、34d,每次每组随机取9个包进行细菌培养;在战备消毒包灭菌当天及每次消毒包取样前,对战备仓库空气、储存箱进行取样培养。[结果]灭菌后24d消毒包培养结果均为阴性;29d开放组1个消毒包培养结果为阳性、密闭组培养结果为阴性,34d开放组2个消毒包培养结果为阳性、密闭组1个消毒包培养结果为阳性。消毒包内的细菌分别为藤黄微球菌、蜡样芽孢杆菌、沃氏葡萄球菌、人葡萄球菌;战备仓库空气优势菌种为人葡萄球菌、藤黄微球菌、蜡样芽孢杆菌、沃氏葡萄球菌;储存箱内优势菌种为蜡样芽孢杆菌、沃氏葡萄球菌、人葡萄球菌、真菌。[结论]沿海地区自然环境中战备消毒包的储存时限与沿海地区的环境气候因素密切相关;战备消毒包内细菌与空气、储存箱中的细菌具有密切的关系。     

中西医结合治疗重度难治性心力衰竭42例

我们自 1999年 2月至 2 0 0 0年 12月对住院的重度难治性心力衰竭患者 4 2例 ,采取了中西医结合的治疗方法 ,取得了满意效果 ,报道如下。1　临床资料1.1　病例　根据 WHO制订的缺血性心脏病诊断标准[1 ] 及Framingham心力衰竭诊断标准[2 ] ,并按 NYHA心功能分级法确立诊断及心功能分级。4 2例中男 2 4例 ,女 18例 ;年龄 3 2～ 78岁 ,平均 ( 4 8± 8)岁 ;病程 1～ 7年 ,平均 3 .5年。西医诊断 :冠心病急性心肌梗死 10例 ,缺血性心脏病 6例 ,肺源性心脏病 4例 ,肺源性心脏病合并冠心病 2例 ,风湿性心脏病 12例 ,风湿性心脏病合并冠心病 2…     

特殊环境下气道护理包的研制及应用

目的：研制一种应用于特殊环境下的气道护理包，以解决野外作训条件吸痰操作无菌技术问题，预防肺部感染的发生。方法：应用不锈铜材料设计集吸痰、气道湿化、气切换药、口咽通气、浸泡消毒功能于一体的多功能气道护理包。结果：改变了以往气道护理用品使用过程中存在的易污染、吸痰器械消毒难度大、物品放置零乱、操作不方便的问题。结论：保证了野外作训条件下吸痰操作的无菌。     

不同性别急性心肌梗死患者3h内静脉溶栓的临床疗效分析

目的探讨不同性别急性心肌梗死（AMI）患者3h内静脉溶栓近期疗效的差异及危险因素。方法选择本院心内科收治的符合静脉溶栓适臆证,无禁忌证的AMI患者共98例。根据性别分为男性组76例,女性组22例。两组均于3h内给予静脉溶栓治疗。结果（1）接受静脉溶栓治疗的急性心肌梗死（AMI）患者男性年龄较女性提前（P〈0．05）;（2）两组住院病死率无明显差异（P〉0．05）;（3）男性梗死相关血管再通率大于女性（P〉0．05）;（4）AMI易患因素中,高血压因素两组比较无显著性差异（P〉0．05）;女性高血脂及糖尿病高于男性（P〈0．05）;男性吸烟史显著高于女性（P〈0．01）;（5）女性组并发心力衰竭及房室传导阻滞明显高于男性（P〈0．05）。结论急性心肌梗死（AMI）患者3h内静脉溶栓近期疗效,女性不如男性。