酒石酸二氢可待因控释片治疗中重度癌痛的临床观察

癌性疼痛是中晚期癌症的常见并发症之一。也是威胁患者生存质量主要原因,酒石酸二氢可待因控释片双克因治疗癌性疼痛疗效肯定可靠。我院心胸外科自1999年2月至7月间,应用北京萌蒂制药有限公司提供的酒石酸二氢可待因控释片双克因对30例中重度癌痛患者进行了镇痛作用的临床观察试验。报告如下:临床资料一、一般资料:入选病例30例均为住院或门诊癌症患者,可持续用药2周,其中男性18例,女性12例。最小年龄23岁,最大年龄76岁,平均年龄为60.3岁。原发肿瘤部位,肺癌21例,食管癌2例、贲门癌1例,乳腺癌2例,其它4例。诊断依据为,手术后获病理诊断25例,…     

枯草杆菌致化脓性眼内炎1例

患者男,26岁。1999年1月因汽油箱爆炸致右眼角膜穿通伤,化脓性眼内炎,转入我院。眼科检查:右眼结膜充血卌,水肿卌,角膜混浊水肿,鼻上方2mm穿通伤口,前房积脓,余不清。B超显示右眼化脓性眼内炎。急症行右眼穿通性角膜移植术及玻璃体切割术。术中抽取玻璃体做细菌及真菌培养。术后2天瞳孔为渗出膜封闭,3天后根据药敏结果应用环丙沙     

125例新生儿溶血病血清学检测结果分析

目的探讨分析新生儿溶血病血清学检测结果,为早期诊断提供依据。方法采集125例患儿及其母亲血液标本进行血清学检测,统计检测结果与临床症状相符的例数,相符患儿中ABO溶血及Rh溶血例数、三项试验抗体表达情况,比较不同溶血出现黄疸时间。结果 125例患儿中,通过血清学检测确诊为血型免疫抗体导致的新生儿溶血病80例,其中77例为ABO溶血,3例为Rh溶血;ABO溶血中34例A型,43例B型;ABO溶血的77例患儿中,直接抗人球蛋白试验阳性49例,游离抗体试验阳性26例,抗体释放试验阳性77例;Rh溶血的3例患儿中,直接抗人球蛋白试验与抗体释放试验均为阳性,游离抗体试验阳性1例。Rh血型溶血患儿出现黄疸的时间早于ABO血型溶血患儿(P<0.05)。结论血清学检测为新生儿溶血病的早期临床诊断提供了依据,有利于保证患儿的及时治疗。     

星状神经节阻滞对术前合并认知功能减退的老年患者术后早期认知功能的影响

观察星状神经节阻滞对术前合并认知功能下降的老年患者术后早期认知功能的影响。 方法 收集Mini-cog评分≤2分、择期行全麻下全髋关节置换术的老年患者60例,采用随机数字表法分为2组:星状神经节阻滞组(S组,n=28)和对照组(C组,n=30),其中S组于全麻诱导前行超声引导下右侧星状神经节阻滞术。2组患者于入室后即于局麻下行桡动脉、右颈内静脉穿刺逆行置管术,并于右颈内静脉逆行置管后即刻(T₁)、麻醉诱导后即刻(T₂)、切皮后30 min(T₃)、离开麻醉恢复室前(T₄)采集桡动脉和右侧颈内静脉球部血样,测血气分析,计算以上时间点的脑血流量/脑氧代谢率比值(CBF/CMRO₂),并记录各时间点的平均动脉压(MAP)和心率(HR); 于麻醉诱导前及术后12,24 h分别采集右颈内静脉血样,采用酶联免疫吸附双抗体夹心法测定血浆中S-100β蛋白及神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度; 于术前及术后2,5 d采用简易精神状态检查量表评估2组患者的认知功能。 结果 与C组比较,S组患者术后2,5 d的MMSE评分较术前无明显减退,且各时间点的CBF/CMRO₂升高,术中HR较术前无明显变化,S-100β蛋白和NSE浓度降低(P<0.05)。 结论 星状神经节阻滞可改善患者围术期脑氧代谢、降低应激反应和神经细胞损伤,从而缓解术前合并认知功能下降的老年患者术后早期认知功能减退。     

利用荧光定量RT-PCR和PCR方法检测结核分枝杆菌复合群

目的 建立一种新的检测结核分枝杆菌复合群的荧光定量试验方法 （R/P分析）,探讨R/P分析检测临床标本中结核分枝杆菌复合群的应用价值.方法 根据结核分枝杆菌复合群基因保守序列设计引物和探针构建质粒标准品.运用R/P分析检测54例确诊结核病人临床样本,检测的结果 同时与培养法、荧光定量PCR法进行比较.结果 不同临床标本用R/P分析诊断结核病,其敏感性高于荧光定量PCR法和培养法,阳性检出率分别为96.3%、83.3%和55.6%.结论 R/P方法 是一种快速、特异的直接检测方法,它可以区分结核分枝杆菌复合群的死菌与活菌,因此可以更好的指导医生进行治疗,更准确地做出公共卫生决策.     

施他宁治疗CT分级D-E级重症急性胰腺炎疗效观察

目的 观察施他宁对重症急性胰腺炎的治疗作用.方法 以CT分级为D-E级重症急性胰腺炎75例随机分为治疗组(45例)和对照组(30例),对照组常规联合加贝酯、法莫替丁、654-2等治疗;治疗组加用施他宁治疗.观察两组中的症状、体征消失,血尿淀粉酶、白细胞计数、血糖、血钙和胰外渗液情况.结果 治疗组的发热、腹胀、腹痛、肌紧张、血尿淀粉酶、白细胞计数、血糖、血钙和胰外渗液的好转率较对照组明显提高,差异均有显著性(P＜0.05).结论 生长抑素能有效治疗重症急性胰腺炎并缩短疗程.     

闭锁综合征8例临床分析

目的分析闭锁综合征临床表现、影像学表现,以及治疗与转归,以提高对疾病认识,降低病死率。方法回顾性分析2007年1月—2013年5月我院诊治为闭锁综合征患者8例临床资料,其中男6例,女2例,中位年龄56.7岁,结果 8例患者均表现为起病急,头晕、四肢无力、不能言语及不能吞咽。影像MR均示双侧桥脑基底部长T1、长T2异常信号;颅颈MRA示椎动脉颅内段、基底动脉明显变细或中断,双侧脑桥穿支消失。给予抗血小板聚集、稳定斑块、神经保护等治疗后好转7例,死亡1例。结论闭锁综合征是脑梗死中的严重类型,积极预防、治疗并发症是治疗本病关键,且加强护理及营养治疗可降低病死率,早期进行康复治疗,以提高生活质量。     

β-内啡肽对体外灌流大鼠垂体前叶细胞LH分泌的抑制作用

本实验应用分散大鼠垂体前叶细胞体外灌流培养方法,观察了β-内啡肽及其拮抗剂——纳洛酮对垂体细胞 LH 分泌的影响。结果表明:(1)β-内啡肽抑制了 LHRH(GnRH)-诱发的 LH 分泌,使LH 分泌峰值降低,净释放量/脉冲减少。(2)纳洛酮不仅能阻断β-内啡肽的抑制作用,还可直接增加GnRH-诱发的 LH 分泌,使 LH 峰值升高,净释放量/脉冲增加。(3)β-内啡肽及纳洛酮对 LH 的基础分泌无显著影响。本实验通过从预培养到灌流期间均用含β-内啡肽的培养液以延长作用时间,与灌流时才用β-内啡肽处理的细胞相对比,作用无明显的时间依赖关系。本研究结果为β-内啡肽在垂体水平的直接作用提供了更多的证据。     

柑橘属植物果皮中的黄酮类成分

据报道柑橘属的果皮中的黄酮甙具有降压作用,甲氧基黄酮在高级动物中也有重要的生理反应,4′,5,6,7-四甲氧基对各种癌细胞有细胞毒作用,3′,4′,5,6,7,8,一六甲氧基黄酮和3′,4′,5,6,7,一五甲氧基黄酮在体外可减少红细胞的聚集和沉淀,可用于高血粘度综合征的饮食调节。最近,作者对芸香科柑橘属植物Citrus hassaku果皮中的黄酮甙元进行了初步分析,成功地分离出8个新甲氧基黄酮。本文报告其分离方法和