提升学生自主学习能力的课堂教学模式尝试

自主学习能力是学生积极学习及课堂高效运转的关键因素,为了提升学生自主学习的能力,不同的学校,不同的专业都在积极探寻适合自己的教学模式。翻转课堂是一种真正以学生为中心的教学模式。目前,它被愈来愈多学校投入到教学实践中,教学效果反馈良好。本文旨在探索一种适合病理生理学教学的翻转课堂教学模式,为今后临床上独立解决疑难问题和团队协作进行大规模诊疗活动奠定良好的基础。     

从心论治淋证验案2则

正淋证是指临床表现以小便频数短涩、淋漓刺痛、小腹拘急隐痛为主的一类病证,根据主要症状的不同,可分为热淋、石淋、血淋、膏淋、气淋、劳淋,治以清热利湿、凉血止血、排石通淋、理气疏导、分清泄浊、补脾益肾。我们发现,临床中从肾、膀胱着手治疗淋证往往不能获效,或暂时获效后易复发。故而思考其病源并非在肾、膀胱,而是责之于心。心居膈上,肾居膈下,两者交通,心火下温肾阳,肾水上滋心阴,机体方能维持正常运行。当心火过旺,下劫肾阴,肾水耗竭     

肝硬化腹水合并上消化道出血

目的:上消化道出血是肝硬化最严重的并发症之一,常引起失血性休克或诱发肝性脑病.为了对肝硬化腹水合并上消化道出血有进一步认识,现对近5年收集的160例肝硬化腹水中合并上消化道出血者60例及其并发症进行临床分析.方法:根据1995年北京肝病会议制定的肝硬化诊断标准经统计学卡方验证,将出血者60例与无出血者100例合并脾功能亢进、消化性溃疡、自发性腹膜炎、肝昏迷及肾功能减退进行对照.结果:出血组的肾功能减退(68.3%)及肝昏迷(28.3%),发生率明显高于未出血组(21.0%和8.0%)P＜0.01.结论:肝硬化腹水出现上消化道出血者,再合并其他并发症的发生率较未出血者高,为明确出血原因及部位,采取相应的治疗措施,应及时进行急诊内镜检查.     

具象思维表面肌电波幅分布特征实验研究

目的 具象思维是与抽象思维和形象思维并列的思维形式,本实验将具象思维、抽象思维和形象思维分别与安静状态比较,观察具象思维下表面肌电(sEMG)信号波幅分布的特征,说明具象思维是心身高度相关的独特思维形式.方法 设置3个不同的思维主题,受试者对每个思维主题分别进行抽象思维、形象思维和具象思维作业,采集受试者表面肌电信号,计算每种思维作业20 s内波幅分布的峰度系数和偏度系数,对32名受试者肌电信号指标分别与思维作业前安静态进行比较,观察每种思维作业时波幅分布是否发生改变.结果 抽象思维、形象思维肌电信号与思维作业前安静态相比,波幅分布未在全部思维主题中出现显著性差异;具象思维肌电信号与思维作业前安静态相比,波幅分布在所有思维主题中均出现显著性差异.结论 具象思维时心理和生理指标发生同时改变,而抽象思维与形象思维时生理指标随心理状态的变化不明显,具象思维是以心身高度相关为主要特征的独特思维形式.     

胃癌组织中PTEN和VEGF表达的相关性研究

目的　通过对PTEN和血管内皮生长因子 (vascularendothelialgrowthfactor ,VEGF)在胃癌中表达的研究 ,结合临床病理特征 ,探讨PTEN和VEGF的相关性。方法　应用免疫组织化学S -P法检测 6 8例胃癌组织及 2 0例正常胃黏膜中PTEN和VEGF的表达。结果　胃癌组织中PTEN蛋白表达率为 4 7.1% (33/ 6 8) ,显著低于正常胃黏膜的表达 10 0 % (2 0 /2 0 ) (P <0 .0 1) ,与组织分化程度呈正相关 (P <0 .0 1) ,与淋巴结转移呈负相关 (P <0 .0 5 )。VEGF在胃癌中的表达率为 75 .0 %(5 1/ 6 8) ,显著高于正常胃黏膜的表达 10 .0 % (2 / 2 0 ) (P <0 .0 1) ,与癌组织浸润深度呈正相关 (P <0 .0 1) ,与淋巴结转移也呈正相关 (P <0 .0 5 ) ,与组织分化程度无关。PTEN在胃癌中的表达与VEGF呈负相关 (P <0 .0 1)。结论　PTEN失活或蛋白表达降低与胃癌的组织分化程度及淋巴结转移密切相关 ,且与VEGF呈显著负相关。联合检测PTEN、VEGF有助于提高胃癌侵袭转移能力的评估 ,对胃癌的预后判断具有重要的临床意义。     

辟谷技术中医文献考

文章以《中华医典》(第五版)电子版收录1 156部中医文献为资源,参考现代对辟谷养生研究成果,以药物功效、具有辟谷作用的方药、服气辟谷为分类依据,梳理出历代本草、医书中收载的辟谷相关内容,并对其进行分析整理.提出服药辟谷需连续空腹服药,从药物安全性角度考虑是不适宜的,也符合古代医书所谓指辟谷修炼者言之,非恒人所能耳...     

白介素-1受体相关激酶-M在脂多糖预处理减轻慢性肝损伤机制中的作用

目的:探讨脂多糖(LPS)预处理对四氯化碳(CCl4)诱导的慢性肝损伤的影响及肝组织中白介素-1受体相关激酶-M(I-RAK-M)表达的变化.方法:雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、肝损伤组和LPS预处理组.制备肝切片,计数浸润肝组织的淋巴细胞;测定血浆内毒素水平和丙氨酸转氨酶(ALT)活性、肝组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;免疫印迹法测定肝组织中p38丝裂原激活的蛋白激酶(p38MAPK)和IRAK-M表达.结果:LPS预处理可明显减轻CCl4所致的慢性肝损伤,经LPS预处理动物肝组织切片淋巴细胞计数、血浆ALT水平与肝损伤组比较均显著降低;肝匀浆的TNT-α测定结果表明,LPS预处理组TNF-α含量明显低于肝损伤组.LPS处理组pp38MAPK的表达比肝损伤组显著减弱,而IRAK-M表达显著增强.结论:LPS预处理可以减轻CCl4诱导的慢性肝损伤,其机制可能是IRAK-M负性调节LPS信号转导通路,致使敛炎因子分泌减少.     

生物化学理论教学探讨

在生物化学理论教学中,结合生物化学的学科特点,采用多媒体教学结合多种教学手段;优化教学内容、重点内容详细讲解;采用框架式教学法;运用练习测试巩固已学知识等多种教学措施提高教学质量。     

降脂平肝汤含药血清对大鼠3T3-L1脂肪细胞胰岛素抵抗的影响

目的观察降脂平肝汤含药血清对大鼠3T3-L1脂肪细胞胰岛素受体底物1(IRS-1)mRNA和过氧化物酶增殖体激活受体(PPAR)-γmRNA表达的影响,探讨其对脂肪细胞胰岛素抵抗影响的可能机制。方法选择Wistar大鼠16只,诱导分化3T3-L1脂肪前体细胞为成熟的脂肪细胞并以肿瘤坏死因子α(TNFα)诱导建立脂肪细胞的胰岛素抵抗模型,取诱导成功的胰岛素抵抗模型细胞分为对照组(基础培养液加入20%大鼠空白血清)、模型组(基础培养液加入20%大鼠空白血清和20ng/mlTNF-α)、罗格列酮组(基础培养液加入20%大鼠含药血清和20ng/mlTNF-α)、降脂平肝汤组(基础培养液加入20%大鼠含药血清和20ng/mlTNF-α)每组4只,培养48h,观察细胞IRS-1mRNA和PPAR-γmRNA表达水平的变化。结果模型组IRS-1mRNA和PPAR-γmRNA表达明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);罗格列酮组与降脂平肝汤组IRS-1mRNA和PPAR-γmRNA表达均明显增高,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论降脂平肝汤可能通过增强大鼠IRS-1、PPAR-γ基因的表达起到抑制脂肪细胞胰岛素抵抗的作用。     

基于血流动力学对高血压病患者治疗方案的思考

西医目前采用以“堵”为主的降压原则,这样会使血液流动性降低,进而导致心脑血管并发症如微循环障碍、血压代偿性反弹等的发生。中医药降压以“疏”为主,通过调节肝的疏泄、温阳散寒、健脾固肾益气等多种方式达到活血化瘀的目的,调节血流动力学,从而达到降压的目标。临床实践证明其疗效确切,治疗后血压不易反弹。从改善血液流动性入手,发掘并推广应用对于不同证型高血压病人群的降压经验效方,有望打破高血压病不可逆的主流医学思想,使中医药在高血压病降压治疗上取得重大突破。