脂多糖预处理对非酒精性脂肪性肝炎的影响

目的 探讨脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)预处理对非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)的影响.方法 选取24只成年雄性Wistar大鼠,分为正常对照组、NASH组和LPS预处理组.NASH组饲以高糖高脂饲料;LPS预处理组饲料同肝损伤组,隔日皮下注射LPS 0.5 mg/kg;正常对照组饲以普通饲料;所有大鼠自由进食与饮水.于实验第9周末处死大鼠.制备肝组织切片,计数浸润肝组织的淋巴细胞;测定血浆内毒素水平和丙氨酸转氨酶(ALT)活性、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)含量.结果 NASH组血浆内毒素水平比正常对照组高;LPS预处理组血浆ALT水平、肝组织淋巴细胞计数与NASH组比较均显著降低;血浆TNF-α水平LPS预处理组与NASH组比较明显降低,而血浆IL-10则相反,差异有统计学意义(P＜0.05).肝组织切片HE染色结果显示,LPS预处理组与NASH组比较,肝细胞内脂肪空泡小、数量少,脂肪变性明显减轻.结论 小剂量LPS预处理与减轻NASH密切相关.其机制可能是LPS预处理影响了细胞因子的释放,导致Th1/Th2细胞因子失衡,Th1向Th2偏离,可能诱导了宿主的免疫耐受,表现为肝组织损伤减轻.

Abstract：

Objective To investigate the changes of Th1/Th2 cytokines and its relationship with lipopolysaccharide (LPS) in pretreatment of relieving nonalcoholic steatohepatitis (NASH).Methods The 24 male Wistar rats were randomly divided into 3 groups: normal control group, liver injury group and LPS pretreatment group. The rats were given normal diet in normal control group,high-sucrose and high-fat diet both in liver injury group and in LPS pretreatment group, and the rats in LPS pretreatment group were given hypodermic injection of LPS 0. 5 mg/kg every other day. The level of plasma endotoxin (ET), activity of alanine aminotransferase (ALT), content of tumor necrosis factor-α (TNF-α) and interleukin-10 (IL-10) were determined. At the end of week 9, the rats were executed, and the liver tissue slices were prepared to investigate hepatic pathologic change by hematoxylin and eosin (HE) staining.Results The level of plasma ET was significantly higher in liver injury group than in normal control group. The level of plasma ALT and infiltrating lymphocytes in liver tissue were significantly lower in LPS pretreatment group than in liver injury group. The level of plasma TNF-α was significantly lower in LPS pretreatment group compared with liver injury group.In contrast, the level of plasma IL-10 was higher (P＜0. 05). Histology with HE staining showed that hepatocyte steatosis was obviously relieved with smaller lipid droplet in LPS pretreatment group than in liver injury group. Conclusions LPS pretreatment can alleviate high-sucrose and high-fat induced NASH. The disequilibrium of Th1/Th2 cytokines may be an important part of mechanism.     

内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎60例疗效观察

随着鼻内窥镜鼻窦手术在国内广泛开展，与传统手术相比其优越性日趋明显，具有视野宽阔、清晰，操作精细，手术程序简化以及创伤小和免除颅、鼻面部切口，最大限度地保存了鼻腔鼻窦的基本功能，治愈率大大提高等优点。慢性鼻窦炎、鼻息肉是耳鼻咽喉科的常见病和多发病，以往多以保守治疗为主。     

人工流产术镇痛方法的应用进展

早期妊娠人工流产术 (简称人流术 )临床应用多年 ,由于手术操作简单 ,时间短 ,在临床应用广泛 ,但由于人流术中部分病人疼痛较严重 ,不配合手术 ,甚至出现人工流产综合征 ,限制了人工流产手术的进一步开展 ,近年来镇痛方法的日益增多 ,减轻了患者手术时的痛苦 ,使人工流产手术可接受性得到提高 ,现将镇痛方法进展情况综述如下。1　米索前列醇及宫术安栓应用张虹等[1] 报道将宫术安栓 0 4 ｇ肛门塞入 15分钟后行人流术 ,5 0 %可一次顺利通过 6号吸管 ,2 0 %镇痛效果满意 ,术后自动离床率 6 6 %。宫术安栓为非麻醉类镇痛药 ,有镇痛作用及宫颈…     

中医辟谷养生术对肠道菌群的调节作用研究北大核心CSCD

目的观察中医辟谷养生术对肠道菌群的调节作用。方法共计23名受试者进行5~7天辟谷,同时练习养生功法。分别于辟谷前3天、辟谷后3天及2个月采集受试者粪便样本,对样本进行DNA抽提和检测、16S r DNA序列扩增、Mi Seq测序和数据分析。结果23名受试者中18名完成了辟谷干预及3次粪便样本采集。与辟谷前比较,辟谷后2个月拟杆菌丰度在门、纲、目水平均明显增多(P<0.05),厚壁菌门的毛螺菌科丰度明显减少(P<0.05),厚壁菌门/拟杆菌门比例由辟谷前的0.65±0.67,降至辟谷后0.43±0.25,以及辟谷后2个月的0.40±0.29。辟谷后2个月,“代谢”“糖合成及代谢”“非基本氨基酸代谢”“代谢性疾病”功能菌群丰度均明显增高(P<0.05,P<0.01),“信息处理”“膜转运”功能菌群丰度明显降低(P<0.05)。结论辟谷可改变肠道菌群结构与相关功能。     

针刺得气与具象思维

通过分析古今关于得气的文献,梳理了得气具体含义的历史演变过程,指出得气的本质是感觉操控,而感觉操控亦是具象思维的本质特征。长期气功训练可以增强医者的具象思维能力,在针灸临床中更容易得气。医者掌握具象思维操作方法,坚持气功训练,有助于提高针灸疗效。     

NT-proBNP及左心耳参数与急性脑梗死后肾功能不全的关系

目的探讨氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及经食管超声测定左心耳参数与急性脑梗死住院患者肾功能不全的关系。方法研究对象为2016-01—2018-06在河南省人民医院住院的行经食道心脏超声检查的成人急性脑梗死患者276例。将104例合并心房纤颤患者设为观察组,172例无房颤患者设为对照组,所有受试者经食道超声心动图测定左心耳参数,同时测定入院24 h内血清NT-proBNP及Cr浓度。对比2组肾功能不全是否有差异,进一步探讨NT-proBNP及左心耳参数与急性脑梗死后肾功能不全的关系。结果房颤组与非房颤组肾功能不全差异有统计学意义(P0.05);相较于非房颤组,房颤组肾功能不全患者NT-proBNP更高,LAD、LAAD、LAAOA更大,LFEV、LFFV、LAAEF更低。结论房颤合并急性脑梗死患者左心耳结构增大,血流流速降低,射血分数降低,NT-proBNP升高,更易发生肾功能不全。     

产后出血134例临床分析

目的探讨产后出血的原因和影响因素,降低孕产妇的死亡率。方法对我院2002年2月-2007年4月分娩的4659例产妇进行回顾性分析。结果发生产后出血134例,其发生率为2.88%(134/4659)。导致产后出血的原因中,宫缩乏力45.52%,胎盘因素占38.81%,产道损伤占5.97%,凝血功能障碍占1.49%,原因不明占8.21%。剖宫产与阴道分娩产后出血率比较,差异有统计学意义(P<0.001)。第三产程时间的长短比较,差异有统计学意义(P<0.001)。结论产后出血与分娩方式、第三产程的长短等有关。     

PTEN和VEGFPCNAbcl-2在胃癌组织中的表达及相关性研究

目的通过对PTEN和血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)、增生细胞核抗原(proliferatingcellnuclearantigen,PCNA)、bcl-2在胃癌中表达的研究,结合临床病理特征,探讨PTEN和VEGF、PCNA、bcl-2的相关性。方法应用免疫组织化学S-P法检测68例胃癌组织及20名正常胃黏膜中PTEN、VEGF、PCNA和bcl-2的表达。结果胃癌组织中PTEN蛋白表达率为47%(33/68),显著低于正常胃黏膜的表达100%(20/20)(P<0.01),与组织分化程度呈正相关(P<0.01),与淋巴结转移呈负相关(P<0.05)。VEGF在胃癌中的表达率为75%(51/68),显著高于正常胃黏膜的表达10%(2/20)(P<0.01),与癌组织浸润深度呈正相关(P<0.01),与淋巴结转移也呈正相关(P<0.05),与组织分化程度无关。PCNA在胃癌中的表达率为74%(50/68),显著高于正常胃黏膜的表达20%(4/20),与癌组织浸润深度呈正相关(P<0.01),与淋巴结转移呈正相关(P<0.05),与组织分化程度呈负相关(P<0.05)。bcl-2在胃癌中的表达率为54%(37/68),显著高于正常胃黏膜的表达5%(1/20)(P<0.01),与癌组织浸润深度、淋巴结转移及组织分化程度无关。PTEN在胃癌中的表达与VEGF、PCNA呈负相关(P<0.01)。结论PTEN失活或蛋白表达降低与胃癌的组织分化程度及淋巴结转移密切相关,且与VEGF、PCNA呈显著负相?     

益母草注射液与缩宫素对产后出血及雌激素水平的影响

目的:探讨益母草注射液与缩宫素对产后出血疗效及雌激素水平的影响.方法:100例剖宫产分娩者,随机分为对照组和治疗组各50例,治疗组术中胎儿娩出后立即子宫壁注射益母草注射液2 mL和缩宫素20 U;对照组术中胎儿娩出后,立即子宫壁注射缩宫素20 U.对比两组患者手术中、术后2 h及术后24 h出血量,以及手术前后雌二醇(E2)水平变化.结果:治疗组术中出血量、术后2 h出血量、术后24 h出血量及产后出血例数均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后雌二醇(E2)水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:益母草射液可以辅助缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血,其机制可能与提高雌激素水平有一定关系.