王沛教授运用滋阴药物辨治晚期肺鳞癌经验

本文总结王沛教授用滋阴药物治疗晚期肺鳞癌的经验。中医药治疗晚期肺鳞癌具有独特优势,能有效防治和延缓本病的进展,提高患者生活质量。王沛教授认为本病多阴常不足,阴虚多累积肺、肾、肝。其中肺之阴津不足、癌毒瘀结是本病阴常不足的主要病机;肾之阴精不足、癌毒流注是本病阴常不足的关键病理环节;肝之阴血不足、癌毒伤正也是本病阴常不足不可忽视的病机。三者病理相关,不可分割。治以润肺阴、补肾阴、滋肝阴、养阴清热。常选用沙参、麦冬、天冬润肺阴;熟地黄、枸杞子、女贞子、墨旱莲补肾阴;山茱萸、白芍等滋肝阴;青蒿、鳖甲、地骨皮养阴清热。临床治疗时,应根据患者的不同临床表现,在滋阴基础上加减用药。虽然本病多阴常不足,但不唯独滋阴,亦根据辨证进行温阳。文末附上晚期肺鳞癌病案一则,以供同道参考。     

黄丽娟治疗房性心律失常经验及验案举隅

房性心律失常是以心悸为主诉的一组病证,中医在治疗该病具有优势。黄丽娟教授认为,房性心律失常病机与“瘀热”关系密切,临证从气、阴两方面入手,分为“三类六证”进行辨治,用药以清热、理气、养阴、调脾为主,在临床治疗方面效果显著。     

PCNA、MSH2和Fas-L基因在肺癌组织中的表达及意义

目的:探讨判定肺癌患者预后的分子生物学指标.方法:通过免疫组织化学方法观察PCNA、MSH2和Fas-L在肺鳞癌、腺癌、小细胞癌中的表达.结果:在肺鳞癌、腺癌和小细胞癌中PCNA、Fas-L表达高于正常组(P＜0.01),小细胞癌PCNA和Fas-L表达高于鳞癌、腺癌(P＜0.05);而鳞癌与腺癌比较差异无显著性(P＞0.05).MSH2在三种癌之间及三种癌与正常组之间差异无显著性(P＞0.05).结论:PCNA和Fas-L可作为判断预后的分子生物学指标.     

食管癌切除术后胃排空障碍21例临床分析

1 资料与方法 食管癌切除术后胃排空障碍患者21例,男18例,女3例,年龄40～75岁,中位数年龄54岁.左侧一切口19例,颈、胸、腹三切口2例.     

创伤性肺假性囊肿开胸手术一例

患者　女 ,2 3岁。入院前 3 0min被汽车底盘从身上碾过。体检 :心率 110次 /min ,呼吸 2 2次 /min ,血压80 /60mmHg(1mmHg =0 .13 3kPa)。痛苦面容 ,面色苍白 ,四肢厥冷。双侧胸廓对称、左侧胸廓活动度减弱 ,左下胸部叩痛阳性 ,左下肺呼吸音减弱。胸透未见有肋骨骨折、血气胸 ,左肺下叶靠近膈面有小的液气平面 ,直径约 5cm。胸部CT见左肺下叶背段有直径约 5cm椭圆形液气平面 ,边缘光滑。既往无呼吸系统疾病史 ,临床诊断 :(1)闭合性胸外伤 ;(2 )创伤性休克 ;(3 )左下叶创伤性肺囊肿。经抗休克、止血、消炎等治疗 ,一般状态好转 ,伤后 7d复…     

开胸术后呼吸衰竭26例临床分析

目的：探讨开胸术后呼吸衰竭的发病原因、临床特点及有效的预防、治疗方法。方法：对本院1993年1月～1999年4月开胸术后并发呼吸衰竭的发病情况及其治疗结果进行统计分析。结果：术前心肺功能的异常、麻醉、手术创伤、感染、术后出血等为术后呼吸衰竭的主要原因，其发生率为3.56%(26/730），死亡率为23.1%(6/26）。结论：加强围手术期呼吸道管理，减轻手术创伤，预防和正确处理术后并发症是防止呼吸衰竭的关键，及时有效的机械通气是抢救成功的最有效手段。     

肠的内分泌细胞及其作用

肠的内分泌细胞在形态学上是基底颗粒细胞,它与垂体、胰岛等的内分泌细胞同样含有许多分泌颗粒。但是,除特殊例外,肠的内分泌细胞不形成集团,它们散在分布于肠管粘膜的上皮组织中。     

紫星口服液治疗晚期肺癌的临床观察

本组报告了单纯服用紫星口服液治疗19例晚期肺癌患者,其近期临床疗效观察证明紫星口服液可明显抑制肺癌的发展,提高机体的免疫功能。瘤块缩小25%以上客观有效率63.3%,总缓解率36.9%,治疗后一年生存率为47.3%,中位生存期在10个月左右,其中腺癌为10个月,鳞癌为12个月。为延长患者生存期,提高生存质量开辟了一条有效的治疗方法。     

硬皮病样皮肤转移性恶性纤维组织细胞瘤1例

报告1例硬皮病样皮肤转移性恶性纤维组织细胞瘤。患者男,60岁。面颊及颈部皮肤硬韧1个半月。病理检查示:真皮浅中层胶原纤维间见散在或密集的类似成纤维细胞样细胞、组织细胞样细胞浸润,细胞核大而深染,呈长梭形及圆形,小血管腔内也见核大深染的细胞及多核巨细胞。免疫组化示:CD68(+),CD34,CK,SMA均阴性。诊断:皮肤转移性恶性纤维组织细胞瘤。     

王沛教授从本虚标实分阶段辨治胃癌经验

本文总结王沛教授论治胃癌经验。王沛教授认为胃癌病属本虚标实,虚实夹杂,病机为正气亏虚,脏腑功能失调,气血阴阳虚损,痰湿、瘀血、热毒停聚,日久积滞而成有形之肿块,其中脾胃虚弱为基,气滞、痰湿、瘀血为核心因素。王沛教授认为胃癌患者受不同时期、不同阶段及不同治疗手段的影响,其主要病因、病性、主要证型不同,因此治则治法亦有所区别,根据胃癌初起阶段、放疗阶段、化疗阶段、手术后阶段、胃癌末期阶段的主要病性、核心病机及主要证型,在虚证中确立了健脾养胃、养血补血、滋阴清热、温补脾肾的主要治则,实证中确立了清热解毒、化痰利湿、活血化瘀的治疗原则。