外科应用解剖与手术学课程设置和教学实践探讨

外科应用解剖与手术学（applied surgical anatomy and operative surgery）是由外科应用解剖学和手术学组成的一门从基础医学向临床医学过度的桥梁课程,是医学生必修的医学基础课.通过该课程的学习,对规范训练及培养医学生的临床实践能力和基本操作技能具有重要的地位和作用[1-2].     

自体移植脾组织神经肽Y阳性神经纤维再生的实验研究

目的：研究自休脾组织移植术后不同时相神经肽Y阳性（NPY^ ）神经纤维的再生规律。方法：健康Wistar大鼠56只，雌雄不限，体重100-120g，随机分为实验组及假手术组，术后7，14，30，60，90，120，180d取两组脾组织，行免疫组化抗NPY抗体染色及图像分析定量测定。结果：术后30d内，自体移植脾组织无NPY^ 神经纤维；术后60d，NPY^ 神经纤维出现于移植脾组织周边区域；术后90d，NPY^ 神经纤维向移植脾组织中央实质区伸展；术后120-180d，移植脾组织内NPY^ 神经纤维分布及密切均接近正常。结论：自体脾组织移植后可实现NPY^ 神经纤维再生；再生神经纤维来源于移植脾组织周围大网膜。     

高等医学教育增强实践教学及能力培养的探讨

高等医学教育中,如何加强实践教学以增强本科生的创新精神和创新能力提高学生的综合素质是广大医学教育工作者面临的迫切课题。我们从加强实践教育环节入手,采取了一系列措施,以提高学生综合能力。     

角色扮演法在手术学操作教学中的应用

角色扮演法（role-playing teaching,RPT）是指根据被试者可能担任的职务,将被试者安排在模拟的、逼真的工作环境中,要求被试者处理可能出现的各种问题,用多种方法来测评其心理素质、潜在能力的一系列方法。外科应用解剖与手术学是一门联系医学基础理论与实践的桥梁性应用课程,学生课程学习     

60Coγ射线对大鼠脑一氧化氮合成酶(NOS)的影响研究

目的 研究大鼠经^60Coγ全身照射致中枢神经系统损伤后，神经再生过程中NOS表达变化规律，初步探讨NOS表达变化对神经损伤后再生的影响及意义。方法 旋转式^60Coγ射线一次性全身低剂量照射，取大鼠脑组织行NDP组化染色。结果大鼠经8Gy^60Coγ射线全身照射1周后，大脑皮质、基底核、丘脑和下丘脑的大部分核团NOS呈中等强度阳性表达，照射后第4周，以上脑区NOS水平明显升高，照射后第7周NOS的阳性表达逐渐减弱，但仍高于正常水平。正常对照组大鼠除海马锥体细胞层有较强的阳性标记外，其它脑区仅有弥散的NOS弱阳性标记。结论 ^60Coγ射线全身照射致大鼠脑损伤后NOS表达增强，提示NOS可能在对应的损伤神经元结构再生和突触重建过程中发挥重要作用。     

颈椎前路手术中椎动脉定位的相关解剖研究

目的探讨颈椎前路手术中椎动脉的定位方法.方法对22具(44侧)经防腐固定的成人尸体标本,分别在C2～T1各椎间水平测量两侧颈长肌内缘间距及颈长肌内缘与椎动脉的内缘的水平距离,观察钩椎关节的增生特点及其前后部增生的差异和对椎动脉的影响.结果 C2～T1各椎间水平颈长肌间距为6.1～15.1 mm, 颈长肌与椎动脉内缘的水平距离为7.2～9.6 mm, 钩椎关节增生前部远重于后部,呈现以前部为主横向增生的特点,60岁以上标本中钩椎增生遮蔽椎动脉者13侧(81.5%),其中部分遮蔽8侧(61.5%),完全遮蔽5侧(38.5%).结论颈前路手术中对椎动脉的定位应联合应用钩椎关节和颈长肌等标志,尤其应重视钩椎关节增生造成的形态改变对定位的影响.     

研究生腹部断层解剖学的几点思考

断层解剖学是研究人体各种方位断面上器官和结构的形态、大小、位置、毗邻和相互关系的形态科学,是解剖学的一个分支。通过对各种断面及连续多个断面的观察,获得并建立某个器官或组织在三维空间的形态结构概念,为掌握临床影像诊断奠定正常解剖基础。断层解剖学作为一种研究人体解剖学的方法,已有较长的历史,直到二十世纪六十年代,随着现代影像诊断技术的不断出现和发展,断层解剖学再度进入了新的发展时期。新的影像诊断技术的共同特点是从多个方位或任意     

大鼠自体移植脾组织GAP-43+神经再生的实验研究

目的 研究大鼠自体脾组织移植术后移植脾组织GAP-43^ 神经纤维再生及分布规律。方法 健康Wistar大鼠105只，随机分为自体脾组织移植组和对照组，于术后7、15、30、60、90、120、180d取移植脾组织标本，应用免疫组化方法显示GAP-43^ 神经纤维，并用图像分析系统，对不同时相点免疫组化GAP-43^ 染色区域进行图像定量分析。结果 自体脾组织移植术后30d，移植脾组织周围大网膜内可见GAP-43^ 神经纤维，并向移植脾组织内伸展；自体脾组织移植术后60～120d，移植脾组织内再生神经纤维逐渐增多；术后180d，移植脾组织中GAP-43^ 神经纤维分布及密度接近正常。结论GAP-43^ 神经纤维于脾移植术后60d开始出现，术后180dGAP-43^ 神经纤维接近正常脾。     

树突状细胞诱导免疫耐受的研究进展

树突状细胞(dendritic cells,DC)因其成熟时表面有许多树突样或伪足样突起而得名,一直以来,大家所关注的都是其发挥专业的抗原递呈细胞(antigen presenting cell,APC)的功能和引起T细胞和B细胞介导的免疫应答的出色能力。近年的研究发现,DC不仅是最强的抗原递呈细胞,而且DC本身具有调节免疫反应、诱导免疫耐受的作用,更有证据显示外周DC具有天生的遗传耐受特性(inherent tolerogen ic ity)。DC如何诱导外周免疫耐受的机制尚需进一步研究,这对自身免疫性疾病、移植排斥和过敏性疾病的治疗都具有重要意义。1 DC的分类和作用DC分为多种…     

弹性纤维在吻合后动脉修复中的作用

目的 研究动脉吻合术后弹性纤维在修复过程中的作用。方法 在手术显微镜下将90只大鼠股动脉横行切断后行端端吻合术，在手术后3、7、14、21、30、90d，采用Weigert弹性纤维染色及甲酸消化法扫描电镜观察弹性纤维在动脉吻合术后的修复过程。结果 动脉吻合术后弹性纤维的重构分为：静止期、增生期、重建期。结论 动脉壁的弹性纤维在动脉吻合术后经历了重建过程，吻合后弹性纤维的修复为新生内膜的模式。动脉吻合术后30d弹性纤维的含量明显增高及弹性纤维的形态结构趋于正常。