小窝蛋白-1和E-钙黏蛋白在食管癌TE1细胞系中的表达及其意义

目的:检测小窝蛋白-1(Cav-1)和E-钙黏蛋白(E-cad)在食管癌TE1细胞系中的表达水平,探讨Cav-1在食管癌转移中可能的作用及机制。方法:化学合成针对Cav-1基因3个不同靶点的siRNA(Cav-1 siRNA1,Cav-1 siRNA2和对照siRNA),分别转染食管癌TE1细胞系,以未转染细胞为空白对照,转染对照siRNA细胞为阴性对照。采用Western blot法检测RNA干扰后TE1细胞中Cav-1和E-cad的表达情况;Transwell方法检测各组细胞的迁移和侵袭能力。结果:Western blot检测结果提示,与空白对照组比较,Cav-1 siRNA使食管癌TE1细胞系中Cav-1表达水平降低(P<0.01),E-cad表达水平升高(P<0.01);Transwell迁移及侵袭试验结果提示转染Cav-1 siRNA后细胞的迁移、侵袭能力较空白对照组显著减弱(P<0.05)。结论:Cav-1可能通过调节E-cad的表达影响食管癌的转移。     

大面积烧伤早期使用硫酸依替米星抗感染治疗对肝肾功能的影响

目的观察大面积烧伤早期使用硫酸依替米星抗感染治疗对患者肝肾功能的影响。方法对28例大面积烧伤患者于烧伤后早期(烧伤后第3-5天)静脉滴注硫酸依替米星150mg抗感染治疗,每日2次,治疗7~10d。于治疗前后检测患者肝肾功能指标,肝功能指标包括:谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST);肾功能指标包括:肌酐(Cr),尿素氮(BuN)。结果治疗后AST较治疗前显著下降(P<0.05);而ALT、BuN、Cr治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期使用硫酸依替米星未明显增加大面积烧伤患者肝肾功能损害。 更多还原     

PI3K/Akt信号通路抑制剂对食管癌细胞EC109中FR和hnRNP-E1表达的影响

目的研究PI3K/Akt信号通路靶向抑制剂LY294002对人食管癌细胞EC109中叶酸受体(FR)和核内不均一核糖核蛋白E1(hnRNP-E1)表达的影响。方法不同浓度LY294002作用于人食管癌细胞株EC109不同时间段后,四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞增殖抑制率,免疫印迹法(Westorn blot)检测蛋白激酶B(Akt)、磷酸化Akt(P-Akt)、FR和hnRNP-E1的表达情况。结果 MTT法检测结果显示,LY294002抑制作用与浓度及作用时间呈正相关趋势,P-Akt和FR蛋白表达明显下降,hnRNP-E1蛋白表达无显著变化。结论阻断PI3K/Akt信号通路可以改变人食管癌细胞EC109中FR的表达,并明显抑制细胞增殖,其机制可能与抑制Akt磷酸化有关。     

强化精氨酸肠内营养对烧伤患者营养状况和细胞免疫的影响

Objective To investigate the effects of arginine enriched enteral nutrition (EN) on nu-tritional status and cellular immunity of severely burned patients. Methods Randomized, single blind, parallel and positive control investigation was employed in the study. Thirty severely burned patients were di-vided into enteral immune nutrition (EIN) group and EN group. Sixteen patients in EIN group received en-teral nutrition enriched with arginine, while the other 14 patients in EN group received standard enteral nu-trition. Nutritional support was continued for 14 days. Gastrointestinal reaction of patients in 2 groups was observed. Fasting venous blood was drawn from patients of both groups before receiving nutrition treatment and on the morning of 7th, 14th day of treatment. Level of serum protein, hepatic function parameters, renal function parameters, fasting-blood glucose, and subpopulations of T lymphocytes in peripheral blood were determined. Results (1) Incidence of gastrointestinal side effect in EIN group (25.0%) was close to that of EN group (21.4% , P>0.05). (2) Compared with pre-treatment days, levels of prealbumin and transferrin in serum of patients in 2 groups on 7th and 14th post-treatment days were significantly increased (P<0.05 or P<0.01), but there was no significant difference between 2 groups. The level of total serum protein on 14th day of treatment of patients was significantly increased in both groups, and that of EIN group (66±7 g/L)was significantly higher compared with that in EN group (64 ± 11 g/L, P<0.05). The level of serum albumin (29±5, 32±5 g/L, respectively) of patients in EIN group on 7th and 14th day of treat-ment were significantly higher than that (26±4 g/L, P <0.05) in pre-treatment days, however there was no significant difference in EN group. (3) There was no significant difference in respect of hepatic function, renal function, and fasting-blood glucose between pre-treatment and post-treatment periods in both groups (P>0.05). (4) The ratio of CD4+ , CD8+ on 14th day of treatment in EIN group was close to that of pre-treatment level. In EN group, cell percentage of CD4+ significantly decreased, while that of CD8+ significantly increased (P<0.05), and CD4+ was significantly higher [(56±8) %] in EIN group than that in EN group [(55±12) % , P <0.05]. In both groups, cell percentage of CD3+ was significantly higher than that in pre-treatment days (P<0.05), while there was no obvious change in CD4+/CD8+. Conclusions Arginine enriched enteral nutrition can effectively improve nutritional status and cellular immune function of burn patients.     

烧伤与肠内营养

严重烧伤后机体在各种细胞因子、激素作用下呈高代谢状态,病人循环中的儿茶酚胺、糖皮质激素、胰高血糖素及胰岛素水平的改变促进了蛋白水解和脂肪分解,释放出大量的氨基酸、甘油和游离脂肪酸进入全身循环中。由于烧伤引起胰高血糖素、胰岛素相对比的改变,氨基酸被大量消耗于糖     

慢性肾功能不全伴上消化道出血30例

目的：总结慢性肾功能不全伴上消化道出血的治疗经验。方法：对1989－2000年收治的慢性肾功能不全伴上消化道出血30例患者的治疗方法进行回顾分析。结果：经积极的内科治疗26例出血停止,症状好转出院,4例死亡。结论：重视以上消化道出血为首发症状的慢性肾功能不全的临床表现,治疗应以内科保守、透析治疗相结合。     

西沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫疗效观察(附96例报告)

目的:通过对糖尿病胃轻瘫病人的治疗,观察西沙必利治疗效果.方法:通过用西沙必利对96例糖尿病性胃轻瘫病人的治疗,对治疗前、治疗后2周、4周疗效的观察,以及血糖变化情况及出现副作用作临床分析.结果:西沙必利对糖尿病性胃轻瘫所引起的饱胀、早饱、恶心、呕吐有效率为100%,餐后不适及腹胀有效率为87.5%和83.3%,对上腹痛及烧心痛有效率50%,服药后1周,上述症状明显改善,无明显毒副作用.结论:西沙必利可作为治疗糖尿病性胃轻瘫的首选药物.     

自体造血干细胞移植后造血重建指标观察

目的：了解造血干细胞移植后骨髓重建象变化规律。方法：对７例资料旋完整的白血病患者自体造血干细胞移植后血象,骨髓象进行分析。结果：（１）造血干细胞移植后第１～２周骨呈极度抑制第３周出现恢复征象,第５～６周骨髓造血恢复正常;（２）红系恢复中最先出现中,晚幼红闰系以原妈、早幼粒先出现,巨核系统恢复最慢;（３）平均轿小板体积（ＭＰＶ）在预处理后明显下降,随着造血功能恢复而逐渐回升,早于粒细胞数、血小板数回     

汕头地区传染性非典型肺炎研究

目的 :探讨传染性非典型肺炎 (IAP)的流行病学、临床特点、病原学检查及预后。方法 :根据中国卫生部IAP临床诊断标准。采用间接免疫荧光法检测抗冠状病毒IgG。分析本组 (8例 )病例特点 ,患者均有密切接触史 ,潜伏期 1～10天 ;均发热 ,且热型多不规则。胸片特点 :本组肺部均出现片状或斑片状炎症阴影。常规予广谱抗生素、利巴韦林抗病毒以及免疫球蛋白、生物反应调节剂胸腺肽等治疗无效 ,予甲基强的松龙治疗有效。结果 :本组均符合IAP临床诊断标准。 7例存活者于半个月～ 2个月内肺部炎症阴影均完全吸收。 1例死于呼吸衰竭。住院时间 14～ 4 4天 ,平均 (2 8 9± 13 7)天。 3例抗冠状病毒IgG阳性 ,且恢复期的抗体滴度比急性期增高 4倍以上。结论 :IAP是一种传染性极强的疾病。本组以近距离传播为主 ,具有家族局部爆发流行的特点。以发热为主要表现 ,热程多在 14天左右 ,重症者可长达 30多天。该疾病侵犯多个肺叶 ,及肺部以外的其他器官。激素可以促使肺部炎症的吸收。病原体是冠状病毒     

异基因造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病的诊治

目的：探讨异基因造血干细胞移植后并急性移植物抗宿主病(aGVHD)的特点及有效防治。方法：2例(急性粒细胞白血病、急性粒单细胞白血病各1例)采用改良的马利兰、环磷酰胺方案进行预处理后，输注供者骨髓血或外周血干细胞。1例(慢性粒细胞白血病)予马法兰 阿糖胞苷 环磷酰胺 足叶乙甙方案预处理，回输外周血干细胞。aGVHD的预防均用环胞菌素A、甲氨蝶呤，出现GVHD后加用甲基强的松龙治疗。结果：移植后均获造血重建，发生较为严重的aGVHD2例。结论：联合各种免疫抑制剂，能有效防治GVHD，使患者获得长期造血重建。