血管内皮生长因子-C及其受体Flt4表达与乳腺癌临床病理状态及预后相关性研究

目的 研究血管内皮生长因子-C（VEGF—C）及其受体Flt4在乳腺癌中的表达及其表达程度与肿瘤临床病理特征及预后的关系。方法 收集手术切除后行石蜡包埋的乳腺癌标本60例，制作成4um厚的连续切片，经免疫组织化学染色后观察乳腺癌组织中VEGF—C、Flt4的表达情况。结果 （1）乳腺癌细胞VEGF—C与其受体Flt4表达呈正相关（P〈0．01）；（2）VEGF—C与PCNA表达显著相关（P〈0．01）；（3）Flt4与增殖细胞核抗原（PCNA）表达显著相关（P〈0．01）；（4）淋巴结转移组乳腺癌细胞VEGF—C／Flt4阳性指数明显高于未转移组（P〈0．05）；（5）VEGF—C与患者年龄、肿瘤大小、组织学分级、ER、PR及病理类型无统计学关系（均P〉0．05）；（6）VEGF—C与预后无统计学关系。结论 VEGF—C／Flt4调控系统在乳腺癌细胞增殖中起一定的促进作用；VEGF—C／Flt4可能通过某种机制促进淋巴结转移；VEGF—C不能作为判断乳腺癌预后的独立指标。     

实时三维经食管超声心动图预测非瓣膜性心房颤动患者左心耳血栓形成的价值

目的应用实时三维经食管超声心动图测量左心耳排空流速及三维容积法射血分数(3D-EF),探讨其在预测非瓣膜性心房颤动患者左心耳血栓形成中的应用价值。方法 203例心房颤动患者根据是否存在左心耳血栓分为血栓组15例和无血栓组188例,应用实时三维经食管超声心动图测量两组左心耳排空流速及3D-EF;计算左心耳排空流速及3D-EF预测血栓形成的敏感性和特异性。结果无血栓组排空流速为(42.06±14.54)cm/s,血栓组排空流速为(17.47±4.39)cm/s;无血栓组3D-EF为(47.99±15.37)%,血栓组3D-EF为(19.33±4.05)%,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。以3D-EF截断值28%预测左心耳血栓形成的敏感性83.5%,特异性100%;以排空流速截断值24.5 cm/s预测左心耳血栓形成的敏感性85.1%,特异性93.3%。结论实时三维经食管超声心动图对预测左心耳血栓形成有重要临床应用价值。     

肝硬变患者血浆一氧化氮水平测定

一氧化氮（nitricoxide，NO）是一种具有多种病理生理学效应的活性氮介质。研究表明，NO对肝细胞损伤，尤其是肝硬变血流动力学的影响具有重要的病理生理学作用。亚硝酸盐离子（NO-2）／硝酸盐离子（NO-3）为NO的代谢产物，在体内外均被作为NO合成的可靠指标。我们测定了肝硬变患者外周血中NO-2／NO3-的水平，并探讨了其与肝功能分级，腹水的关系。1对象和方法1．1研究对象：肝硬变患者58例，男39例，女19例，年龄24～76岁，平均年龄45．8岁。符合肝硬变临床诊断标准，其中Child-Pugh分级示A级14例，B级25例，C级19例。正常对照20…     

小骨窗开颅与微创治疗高血压脑出血的临床对比研究

高血压脑出血（hypertensive intracerebralhemorrhage,HICH）作为中老年人临床上常见的一种危重疾病,特点是起病急,病情进展迅速,病死率及致残率较高。我院神经外科采用微创颅内血肿穿刺引流术治疗HICH 66例,效果满意,结果报道如下。1 资料与方法1．1病例选择2008年1月至2010年7月我科收治HICH患者144例,发病后均伴有意识障碍和不同程度的偏瘫。     

性别对膝骨关节炎针刺治疗疗效的影响：一项多中心随机对照研究的二次分析

目的 探讨膝骨关节炎针刺治疗疗效在不同性别之间是否存在差异。方法 对一项多中心、随机对照试验数据进行二次分析。试验将442例膝骨关节炎患者随机分为手针组(145例)、电针组(151例)、假针刺组(146例)。手针组以犊鼻、内膝眼、曲泉、膝阳关、阿是穴为主穴,按照循经配穴法选择3个配穴,电针仪不输出电流;电针组取穴同手针组,电针仪输出2/100 Hz疏密波;假针刺组选择8个非经非穴点浅刺,电针仪不输出电流。每次针刺干预30 min,每周3次,共8周。分别在治疗前后记录西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)功能评分、疼痛数字评价量表(NRS)评分。针刺有效应答定义为WOMAC功能评分至少下降6分,且NRS评分至少下降2分。结果 手针组中男性有效应答率58.8%,女性59.6%,不同性别有效应答率差异无统计学意义(P>0.05);电针组中男性有效应答率62.5%,女性59.7%,不同性别有效应答率差异无统计学意义(P>0.05);假针刺组中男性针刺有效应答率52.5%,女性45.3%,不同性别有效应答率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 针刺治疗膝骨关节炎疗...     

温肾化瘀组方治疗子宫内膜异位症

目的:探讨温肾化瘀组方治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:将128患者分为观察组及对照组,对照组给予中药离子导入治疗,观察组给予口服桂枝茯苓胶囊,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组的有效率高于对照组(P<0.05)。结论:采用温肾化瘀组方治疗子宫内膜异位症,能够显著提高治疗效果。     

电子阴道镜及Reid阴道镜评分对子宫颈疾病的诊断价值

目的评价电子阴道镜及Reid阴道镜评分(RCI)对子宫颈疾病的诊断价值。方法对2003-2004年妇科门诊筛查的宫颈细胞学涂片为不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)及以上分型的247例行阴道镜检查,由阴道镜专职医师作出诊断,对其中不正常阴道镜图像行RCI,并对所有病例均进行阴道镜下取活组织病理检查及人乳头瘤病毒(HPV)的免疫组化分析。结果在247例受检对象中,不正常阴道镜图像147例,占59.5%。电子阴道镜诊断宫颈疾病(以炎症与HPV/CINⅠ为界)的灵敏度92.6%,特异度80.3%,准确度87%。对不正常阴道镜图像的RCI结果显示,P<0.01。结论电子阴道镜用于诊断宫颈疾病较准确可靠,有一定的临床应用价值,而RCI可预示宫颈病变的严重程度。     

痰热清在肺癌合并肺部感染治疗中的临床观察

目的 观察痰热清治疗肺癌合并肺部感染的临床疗效.方法 采用随机对照方法将76例患者分为两组,分别给予痰热清和盐酸溴已新葡萄糖注射液治疗,同时使用抗生素.观察临床症状体征改善情况、疗效及安全性. 结果痰热清组治疗肺部感染的显效率71.05%,总有效率97.37%,与溴已新组相比无显著差异( P＞0.05),其中发热患者体温下降时间,痰热清组早于溴已新组.两组尿常规,肝、肾功能治疗前后均无明显变化.结论 痰热清与溴已新一样,有较好的祛痰功能,同时具有明显的解热作用.能有效缓解肺癌合并肺部感染患者的呼吸道症状,改善肺癌患者的生活质量.     

肝性糖尿病发生有关因素的研究

许多研究证明 ,肝硬化患者存在不同程度的糖耐量减低 ,有的表现临床糖尿病 ,心钠素 (ＡＮＦ)的水平明显高于正常人。本文报道 2 0例肝硬化患者用口服 10 0ｇ葡萄糖分别测空腹 (0ｈ)、1ｈ、2ｈ、3ｈ的血糖 (ＢＧ)、胰岛素 (ＩＮＳ)、Ｃ肽 (Ｃ Ｐ)、ＡＮＦ的水平 ,设 9名正常人对照。并对肝硬化有与无糖尿病患者的血浆ＩＮＳ、Ｃ Ｐ、ＡＮＦ的水平进行比较 ,探讨肝性糖尿病的发生与ＡＮＦ及胰岛分泌功能的关系。1　资料和方法1.1　研究对象　肝硬化 2 0例 ,男 11例 ,女 9例 ,平均年龄4 7.1岁。肝功能全部为失代偿期 ,Ｃｈｉｌｄ ｐｕｇｈ分级…     

孕20周胎儿心脏共同动脉干畸形超声表现一例

孕妇,26岁,孕2产1,孕20周来我院行产前超声检查.常规超声检查显示:胎儿双顶径4.89 cm,股骨长3.37 cm,胎儿颅脑、胸腔、腹腔、脊柱及四肢未见明显异常,胎儿心脏超声检查:心房正位,心室右襻,左、右心室大小对称,心脏中央"十"字交叉存在,室间隔回声中断0.29 cm,二尖瓣及三尖瓣清楚,启闭运动两侧均可见,左、右心室流出道切面显示清晰,心底仅探及一粗大动脉,内径0.56 cm,骑跨于室间隔之上(图1),于粗大动脉侧壁探及肺动脉主干及左、右肺动脉(图2,3),超声诊断:共同动脉干Ⅰ型.引产后尸解证实胎儿心血管畸形:共同动脉干Ⅰ型(图4).