无创双水平气道正压通气在48例COPD合并呼吸衰竭中的应用

目的探讨无创双水平气道正压通治疗COPD合并呼吸衰竭的临床疗效。方法将COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭96例随机分为观察组和对照组进行疗效观察。结果治疗72h后进行动脉血气分析并两组进行比较两组与治疗前相比P〈0.05,差异有统计学意义。结论BIPAP呼吸机治疗COPDⅡ型呼吸衰竭能够明显的改善呼吸功能,纠正呼吸衰竭,具有操作简便,能及时开始,随时撤机,并发症少,无创伤,疗效确切等优点。     

基于移动互联网的居家养老延续护理风险防控机制研究

目的 对基于移动互联网的居家养老延续护理风险建立风险规避和管控机制。方法 梳理延续护理项目,研究风险类型及应对策略,分析风险因素,进行风险识别和监测,不断递进风险管控,并利用移动终端定位跟踪、音视频通讯和录制等功能,形成可追溯的闭环管理。结果 对于基于移动互联网的居家养老延续护理进行风险防控,有助于保护隐私和护患安全,提升医疗质量,减少医患纠纷,实现延续护理闭环管理。结论 针对基于移动互联网居家养老延续护理服务,分析相关风险因素,加强风险管控和防范,有利于深化医疗服务供给侧结构性改革,促进延续护理健康可持续发展。     

老年性肺炎60例临床分析

目的 探讨老年性肺炎的临床诊治.方法 同顾分析2005年1月至2008年12月来我院收治的60例患者的临床资料.结果 治愈40例,显效13例,无效5例,死亡2例.结论 老年肺炎以抗感染治疗为主,治疗时应重视基础疾病的治疗和防治并发症,注意全身状况和各器官功能,防止或纠正水电解质、酸碱平衡失调.警惕呼吸衰竭和多脏器衰竭.加强对症支持治疗,卧床休息,保证足量的蛋白质、热量、维生素及水分的摄入,给予必要的肠道外营养,以提高治愈率.     

自血光量子疗法治疗COPD急性发作期51例观察

慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期患者因肺内通气/血流比例失调致机体内缺氧、代偿性红细胞增多、血粘滞度增高和血容量增加,促使肺动脉压渐进性增高,导致肺心病加重或恶化。目前治疗措施少,预后差。我科从1998年7月～1999年11月收治COPD急性发作期患者98例,其中51例辅用自血光量子治疗,取得了良好的效果。     

人血丙种球蛋白治疗小儿喘憋性肺炎23例疗效观察

目的：探讨静滴人血丙种球蛋白治疗小儿喘憋性肺炎的疗效。方法：对喘憋性肺炎48例，分为观察组23例，对照组25例，观察组在综合治疗的基础上加用人血丙种球蛋白200-400mg／kg每日1次，连用3天。结果：观察组有效率明显高于对照组，且差异有高度显著性（X^2=9．85，P〈0．01）。平均住院时间较对照组短。结论：人血丙种球蛋白治疗小儿喘憋性肺炎，疗效显著，缩短了往院时间，降低了复发率，可作为治疗喘憋性肺炎的有效方法。     

泌尿系结石术后组方用药规律分析

目的 为探索中医药对泌尿系结石术后的治疗,通过中医传承辅助平台软件,研究中医药的组方用药规律,为临床治疗选方用药提供参考。方法 检索2012年1月1日—2022年3月1日中国知网和万方数据中中医药治疗泌尿系结石术后的文献,使用中医传承辅助平台(V2.50),建立中医药治疗泌尿系结石的方剂数据库。结果 共检索到符合要求96篇文献,组方114首,采用软件平台集成的数据挖掘方法,进行药物归经、四气、五味、频次及组方规律、新方分析等数据的统计,共获取常用药物组合16组,核心组合14组,演变新方组合8组。结论 借助中医传承辅助平台(V2.50),利用中医传承辅助平台软件对数据的统计,获得的药物组合和利用新方聚类获得的新方,对于临床上治疗泌尿系结石术后具有一定的参考意义,对于临床诊疗思维和临床新药的研究具有一定的启发。     

基于业务流程重构的消化病专科区域协同诊疗探索与实践

山东省临沂市某三甲综合医院基于业务流程重构理论,以消化病专科联盟为依托,与当地某乡镇中心卫生院联合开展“胃肠镜检查最多跑一次”试点项目,利用消化病专科区域协同诊疗模式,改善农村群众就医体验,降低平均诊疗费用,优质医疗资源得到共享扩容,农村群众实现了看病提速减负。是医疗专科区域协同的积极有益探索与实践。     

某地级市中心医院疾病与健康管理实践与成效

目的 分析地市级中心医院发展面临的问题,探讨拓展新医疗服务的方式.方法 市中心医院开展疾病与健康管理的实践与做法.结果 通过开展疾病与健康管理工作,临沂市中心医院健康服务范围得以扩大,病员黏稠度更加牢固,品牌知名度、医疗质量和社会效益都不同程度获得提升.结论 地市级中心医院可以把开展疾病与健康管理,作为应对新医改和摆脱发展困境的一项新举措.     

“心胃同治”治疗经皮冠状动脉介入术后心胃不和的临床体会

自中国引进介入技术治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）开始,对支架术前后患者的中医证治研究不断出现,但以研究辨证分型及预防再狭窄为主,对术后心胃不和引起的各种主观症状并未形成统一标准,孔令彪主任基于“心胃同治”理论,认为胸痹其本质即为胸中血脉瘀阻,而“胸中”则包含了心与胃,从生理层面上讲,心、胃二者之间位置相邻、功能相依、经脉相通;从五行方面分析,心、胃二者系母子关系,心属火,脾胃属土,火土相互滋生,相互助长。当心火受损、心阳不振时,脾胃的运化功能则容易受损;当阳明客气上逆,则会造成心胃不和、心神不安;所以冠状动脉支架术后患者容易出现嗳气、打嗝、腹胀等脾胃系统的症状,可看作是“心胃同病”。从心胃学说出发,治疗时将心、胃看作统一的整体,在判断心胃同病的过程中,要分清母子同病的因果先后具体情况,要把握“心主血脉、主神志,脾主升、胃主降”的生理功能,就心病而言,心主神明,神安则五脏六腑安,所以安神为第一要义,就脾胃而言,胃以降为顺,脾以升为贵,脾升胃降则气机和顺,气和则心神安宁,所以当以调和血脉,调畅气机,以和为贵,以平为期,兼以活血、化瘀、安神治疗冠状动脉支架术后心胃不和症状,以达到...     

胶体金免疫层析法检测广州管圆线虫感染小鼠血清特异性抗体的研究

目的建立一种无需仪器、操作简单,具较好敏感性和特异性的适用于基层快速检测广州管网线虫感染的胶体金免疫层析方法。方法将重组广州管圆线虫五期幼虫抗原Acll蛋白为检测点膜抗原,羊抗兔IgG喷涂存质控线,与胶体金标记兔抗小鼠单抗组装成广州管圆线虫胶体金免疫层析法检测试剂条,用于检测阳性小鼠血清特异性抗体。试验设阴性小鼠血清为对照。结果确定试剂条的检测条件为：检测线重组抗原Acll用量为4mg／mI（喷量1μl／cm）,质控线羊抗兔IgG用量为1．87mg／ml（喷量1 μl／cm）,胶体金标记兔抗小鼠单抗采用吸光度（A）值为5的喷涂世（喷量2 μl／cm）。用该方法检测小鼠血清抗广州管线虫抗体,其敏感性为100％（10／10）,特异性为100％（10／10）。结论胶体金免疫层析法检测广州管圆线虫抗体具有较好的敏感性和特异性,经进一步完善后有望用于广州管网线虫病的临床快速筛查和流行病学调查。