免疫磁性分选系统大量分选CD34+细胞的实验研究

CD3 4 细胞的分离纯化在自体外周血干细胞、异基因骨髓移植 /外周血干细胞移植及干细胞研究中具有重要的应用价值。为了摸索大量分选CD3 4 细胞的方法 ,本研究应用Isolex3 0 0i磁性分选系统富集CD3 4 细胞 ,采用流式细胞术监测分选前后细胞表面标志 ,经CD3 4 细胞体外增殖实验及克隆形成实验验证分选获得的CD3 4 细胞生物学活性。结果显示 ,所完成的 5例次自体外周血富集CD3 4 细胞时 ,先收获单个核细胞约 ( 3 .5 -6.0 )× 10 10 ,CD3 4 细胞占单个核细胞百分率为 ( 0 .5 5 - 1.2 ) % ;收获的CD3 4 阳性细胞总数为 ( 2 - 3 )× 10 8,纯度为 ( 75 - 85 ) % ,回收率为 ( 4 0 - 65 ) %。体外实验表明 ,在SCF IL 3 FL TPO EPO存在下 ,经过 3 - 4天培养 ,可扩增 2 - 3倍 ;经CFU GM、BFU E集落形成实验显示具有形成集落的能力 ,证实分选后细胞具有造血祖细胞生物活性。结论 :应用Isolex3 0 0iCD3 4 细胞分选仪可以高效大量富集CD3 4 细胞 ,适于临床应用。     

高等医学教育培养目标的探讨

高等医学教育是高等教育的重要组成部分 ,肩负着培养医学人才、维护和促进人类健康的重要使命。高等医学教育的培养目标 ,直接关系到人才培养的质量和水平。为迎接新世纪的挑战 ,无论是发达国家还是发展中国家 ,都在重新修订高等医学教育的培养目标 ,努力造就适应未来社会发展的医学人才。一、国外医学人才培养目标的现状1988年 ,世界医学教育会议发表《爱丁堡宣言》,明确定义 :医学教育的目的是培养促进全体人民健康的医生。世界卫生组织《阿拉木图宣言》也指出 :“医学教育的最高标准就是最大限度地满足本国的需要。”1992年世界卫生组织…     

香港公布糖尿病最新研究结果

香港中文大学一项最新研究成果表明，低密度胆固醇高于206毫摩尔／升的糖尿病病人，患上心脏病和中风的机会，比起低密度胆固醇低于206毫摩尔／升的糖尿病病人，高出205倍。研究显示，大部分糖尿病病人的低密度胆固醇水平不理想，且令他们发生心血管疾病的风险较高。     

人结肠癌裸鼠移植瘤热疗和化疗及放疗后凋亡相关基因的变化

目的探讨热疗、化疗、放疗对人结肠癌裸鼠移植瘤凋亡相关基因表达的影响。方法将人类结肠癌细胞株——HT29移植于裸鼠双侧后肢。于实验室模拟热疗条件（43℃，60rain），并参照人类结肠癌临床化疗及放疗方案。实验共分6组，即热疗、化疗、放疗、热化疗、热放疗及热放化疗组。于治疗前后不同时间点处死裸鼠。取肿瘤组织备用。利用免疫组织化学染色检测肿瘤细胞膜、细胞浆及细胞核Bcl－2和Bax基因及P53表达的形态学变化。结果6种治疗方法均能不同程度下调P53和Bcl－2、上调Bax的表达。热放化疗组治疗后48hP53及Bcl－2达到最低水平，Bax达高峰。与另外5组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；热疗、热化疗及热放疗3组间对P53表达的下调作用差异无统计学意义，但均较化疗、放疗组下调明显。治疗后48h热放疗组和热放化疗组Bcl－2的表达明显低于其他各组（P〈0．05），热疗组下调Bcl－2作用最小，与另外5组的差异均有统计学意义（P〈0．05和P〈0．01）。热放化疗组上调Bax基因表达的作用发生时间最早（2h）：作用最强，与另外5组的差异均有统计学意义（P〈0．05和P〈0．01）；热疗组发生时间最晚（24h），作用最小，与另外5组的差异均有统计学意义（P〈0．05和P〈0．01）。结论热疗可能通过增强放化疗对凋亡相关基因的表达发挥其增敏作用。热疗联合应用化疗和（或）放疗对人结肠癌裸鼠移植瘤凋亡相关基因表达的改变更为显著。     

胃肠神经内分泌肿瘤诊治现状

胃肠神经内分泌肿瘤起源于胃肠神经内分泌细胞，能分泌多种激素，可引发相应的临床症状。多数神经内分泌肿瘤以瘤细胞分泌的活性物质命名，是一组异质群。这类肿瘤在其激素合成机制、超微结构等方面有着密切关系，但在形态学、内分泌活性和生物学行为等方面存在明显差异。胃肠神经内分泌肿瘤可为正分泌性（激素分泌量高于正常）或异位分泌性（分泌的激素并非源于肿瘤细胞），也可为非功能性的，或是形态学上虽然证实为肿瘤性神经内分泌细胞，但并不呈现相应的临床表现。正分泌性肿瘤的恶性度低于异位分泌性肿瘤。手术切除是可治愈神经内分泌…     

40岁以下青年人直肠癌患者的预后因素分析

目的探讨影响青年人直肠癌预后的因素。方法分析一个肿瘤中心10年间经手术治疗的168例40岁以下直肠癌病例的临床病理特征,对影响患者生存的多种因素进行了单因素及多因素分析。结果168例中,病理根治术(R0)130例(77.4%),镜下切端阳性(R1)12例(7.1%),大体标本切端阳性(R2)26例(15.5%)。低位前切除术57例,Miles术89例,单纯行乙状结肠造瘘术22例;手术死亡率为0。随访期间发生肝转移10例,肺转移6例,骨转移1例。81例患者于术后87个月内死于复发和转移。患者的平均生存时间为(67.0±3.8)个月。5年和10年总生存率分别为44.3%及37.0%。单因素分析表明,术式、肿瘤根治度、肿瘤病理类型、肿瘤直径、肿瘤侵犯深度、淋巴结转移、远处转移、肝转移及TNM分期为影响预后的因素;多因素回归分析显示,仅有肿瘤根治度及淋巴结转移是影响患者术后生存的独立因素。结论影响直肠癌患者术后生存的因素为术式、肿瘤的根治度、病理类型、肿瘤直径、肿瘤侵犯深度、淋巴结转移、远处转移、肝转移及TNM分期。其中独立影响因素仅有肿瘤的根治度及淋巴结转移。     

IL—2和IL—2激活的淋巴细胞（LAK）治疗癌瘤的概况

近年来癌瘤的免疫治疗取得了长足发展。回溯70年代人们还热衷于非特异性免疫制剂,如BCG,小棒状杆菌等治疗肿瘤。希图靠这种非特异性的免疫治疗可增强宿主的免疫能力,因而对肿瘤的免疫反应也得到增强。因无确切动物实验资料证实这一理论,又乏可靠临床效果,今已很少应用。免疫治疗的最新途径是给带瘤宿主“被动的”或“过继性的”输入具有抗癌作用的抗体或免疫活性细胞。由于杀伤癌瘤主要是通过细胞免疫来实现的,所以近年来对过继性输入免疫细胞进行了大量研究。多种动物实验证实,给带瘤宿主输入足够的有特异性抗癌作用的免疫细胞对局限的或转移的癌瘤有明显的抑制作用。     

优质护理服务引领学科发展之路

自2010年初"优质护理服务示范工程"启动以来,各级卫生行政部门和医院高度重视、积极推进。一年多来,优质护理服务已经成为公立医院改革的亮点,取得了可喜的成效。到2011年6月底,全国1343所三级医院和4069所二级医院已开展了优质护理服务。然而,由于可持续发展的长效机制尚未完善,深入发展的动力不足,出现了一些情况和问题。卫生部副部长马晓伟在全国"优质护理服务示范工程"重点联系医院第三次工作例会中指出,"要把优质护理服务做成一个品牌工程,不懈怠、不停滞,在巩固成绩的同时,锐意进取,致力于建立长效机制,充分调动护士积极性,推动优质护理持续、健康、深入发展",并提出"改模式、重临床、建机制"的目标。本期特别策划邀请到有关专家,从宏观和微观层面对如何正确认识优质护理服务的本质和内涵,以及如何通过改革建立长期有效的质量管理与激励机制进行了经验分享与探讨,并以调查为依据,对存在的问题进行了深入的分析,以期对各级医疗机构的具体工作提供参考。     

神经生长因子及其受体在人胰腺导管癌组织中的表达

Objective To investigate nerve growth factor (β-NGF) and its receptors expression in human pancreatic ductal adenocarcinoma. Methods Expression and distribution of β-NGF, tyrosine kinase A (TrKA) and P75NGFR were detected in operation tissue specimens of pancreatic ductal adenocarcinoma with immunohistochemistry and real-time PCR. Relations of β-NGF and its receptors with clinicalpathological characters, especially nerve invasion were analyzed. Results β-NGF and TrKA expression are higher in pancreatic adenocarcinoma than normal pancreas, and the differences are significant (P < 0. 01). Β-NGF and TrKA expression are associated with the differentiation grades(DG), lymphatic node metastasis, nerve invasion and surgical pathological stages. Poorer of DG and later stages, more expression of β-NGF and TrKA. Β-NGF and TrKA expression have positive correlations. Β-NGF, TrKA and P75NGFR mRNA expression have significantly increased 3.84,4. 23 and 2. 41 times than normal tissues by real-time PCR, respectively. Conclusions β-NGF and TrKA might play potential rules in carcinogenesis for pancreatic cancer,have affinity with clinicopathological characters of pancreatic cancer. Β-NGF and TrKA may have mutual effect in signal transduction leading to perineural invasion of pancreatic carcinoma.