结直肠癌合并肠梗阻56例诊治分析

目的:总结结直肠癌合并肠梗阻的诊断和治疗经验,探讨其漏诊原因及手术方法的选择.方法:回顾分析我院2001年2月-2007年5月56例梗阻性结直肠癌病人的临床特点及根据患者不同情况分别行一期手术和分期手术.结果:56例患者均经手术治疗,出现并发症4例,死亡1例,病死率为3.6%,其余均痊愈出院.结论:结直肠癌合并肠梗阻临床特点是:左侧结肠梗阻多见;晚期病例多见;老年患者多见.外科治疗的原则是解除梗阻,尽量切除肿瘤.应根据患者的具体情况选择合适的手术方式.     

骨髓转移癌26例分析

非造血组织的恶性肿瘤向骨髓转移称骨髓转移癌。现在普遍认为骨髓是实体瘤的常见转移部位，有时是唯一的转移部位，Keich首次报道实体瘤骨髓转移，转移率报道不一（9％～47％）。我们对我院近5年26例骨髓转移癌病历分析报道如下：[第一段]     

可手术的Ⅲ期乳腺癌术前化疗疗效分析

我科从 1999年 4月～ 2 0 0 4年 5月应用术前化疗疗法治疗Ⅲ期乳腺癌 3 2例 ,收到了较为满意的效果 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组均为女性 ,年龄 2 5～ 68岁 ,平均 5 2 .8岁。治疗前常规检查肝肾功能、胸透、B超及其他器官均无器质性病变 ,无远处转移者。治疗前肿块针吸细胞学诊断者 2 6例 ,活检针组织病理诊断 6例。术后切除标本经病理证实均为乳腺癌 ,其中 1例为双侧乳腺癌。1.2　化疗方案 :FAC方案 :环磷酰胺针 5 0 0mg/m2 静注 ,表阿霉素 60～ 70mg/m2 (或阿霉素针 40mg/m2 ) ,氟脲嘧啶针 5 0 0mg静滴5天 ,2 1天为一…     

新辅助化疗对乳腺癌保乳治疗的意义

目的：探讨新辅助化疗对局部进展期乳腺癌保乳治疗的意义。方法：40例局部进展期乳腺癌行术前新辅助化疗,化疗结束后满足保乳条件者实施保乳手术,不满足保乳条件者实施全乳房切除术;分析新辅助化疗后的保乳率及保乳手术后的局部复发率及美容效果满意度。结果：90％的患者达到保乳条件,实际实施保乳手术30例,保乳治疗者乳房外观满意率93．33％。经中位48个月（36—60个月）的随访,其局部复发率10％。结论：局部进展期乳腺癌在新辅助化疗后实施保乳治疗是可行的。     

以紫杉醇为主方案治疗晚期胃癌26例分析

2003-08~2006-11我们应用以紫杉醇(特素,PACLITAX-EL)为主的联合化疗方案治疗晚期胃癌患者26例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料我科共收治晚期胃癌患者26例,均经病理学证实为腺癌。TNM分期:为~期,男15例,女11例。年龄37~71岁,中位年龄51岁。其中局部复发占位17例,肝转移13例,腹腔淋巴结转移9例,锁骨上淋巴结转移6例,腹水3例。初治11例,复治15例。复治者既往用药包括:5-FU、DDP、EPI、MMC、VP-16、HCPT,均未用过紫杉醇类药物。KPS评分均≥60分,血常规、肝肾功能、心电图基本正常。1.2治疗方法紫杉醇 5-FU DDP16例,紫杉醇 …     

TE化疗联合黄芪多糖注射液治疗中晚期乳腺癌临床疗效及对患者血清HER2-ECD TAP水平的影响

目的 探讨多西紫杉醇+表柔比星新辅助化疗联合黄芪多糖注射液治疗中晚期乳腺癌临床疗效及对患者血清人表皮生长因子受体-2胞外段、肿瘤异常糖链糖蛋白水平的影响.方法 将60例中晚期乳腺癌患者按随机数字表法分为两组,各30例.对照组给予多西紫杉醇+表柔比星新辅助化疗,观察组在对照组基础上联合黄芪多糖注射液治疗.观察4个疗程.比...     

乳腺癌前哨淋巴结活检术学习曲线研究

目的探讨乳腺外科医生前哨淋巴结活检术（SLNB）的学习曲线,分析影响学习曲线的因素,以便SLNB在临床上广泛开展。方法以40例临床体检腋窝淋巴结（ALN）阴性,可手术乳腺癌患者作为研究对象,所有患者均单独采用美蓝染色剂作为前哨淋巴结（sentinel lymphnode,SLN）示踪剂,常规行SLNB活检和ALND（腋淋巴结清扫术）。结果本组共有38例患者找到SLN,成功率为95.0%,其中病理报告SLN癌性转移者11例,无转移27例,1例SLN冰冻阴性,常规病理阳性,假阴性率为9.1%（1/11）。SLNB与ALND转移检测比较效果相一致,准确率高,统计无差异性。结论应用美蓝进行SLNB能替代ALND成为临床腋淋巴结阴性早期乳腺癌患者的标准处理模式。     

中央区乳腺癌的保乳治疗

目的探讨Ⅰ、Ⅱ期中央区乳腺癌保乳治疗的可行性,研究手术切口的选择、术中操作技巧及乳房重塑方法。方法对31例肿瘤位于乳房中央区的Ⅰ～Ⅱ期原发性乳腺癌患者,行肿瘤局部扩大切除并乳房重塑及腋窝淋巴结清扫手术,其中2例切除乳头乳晕区。手术后常规给予化疗、放疗、内分泌及生物靶向治疗。结果全部患者成功施行保乳治疗后,经随访6～53个月（中位随访24个月）,无局部复发。保乳治疗后对患侧乳房外观的评价：18例优秀,8例良好,5例一般,总体优良率为83.9%。结论位于中央区的Ⅰ、Ⅱ期原发性乳腺癌患者,只要规范治疗同样适合实施保乳,并可获得良好效果。     

乳腺癌术中保留肋间臂神经的临床意义

目的研究乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床意义,探讨手术方法及操作技巧。方法随机将35例乳腺癌改良根治术中不保留肋间臂神经的患者作为对照组和35例保留肋间臂神经的患者作为观察组,对2组患者进行术后随访观察。结果观察组术后患侧上臂内侧、腋窝皮肤感觉功能异常情况发生率(11%)与对照组相比(60%),明显降低(P<0.05);平均随访3a,2组患者均没有出现局部复发以及远处转移等情况。结论乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经能够明显降低患者术后的皮肤感觉功能异常情况,提高患者的预后生活质量。     

肉芽肿性乳腺炎临床治疗体会

目的：探讨肉芽肿性乳腺炎的诊断与治疗方法。方法选择2010年—2012年间我院收治的23例肉芽肿性乳腺炎患者的诊治资料进行回顾性分析。结果所有病例均采用激素加手术的方法治疗,均临床治愈,未见复发,同时患者术后乳腺外观满意。结论治疗前必须有病理结果以确诊,激素加手术的综合治疗是肉芽肿性乳腺炎的有效治疗方法。