浅谈陈光伟教授扶正抗癌法治疗肿瘤经验

总结陈光伟教授运用扶正抗癌法治疗恶性肿瘤的学术观点和临床经验。     

不同高原环境暴露时间对甲状腺激素变化的影响

目的 研究不同高原环境暴露时间对健康成人甲状腺激素分泌的影响,并探讨平原汉族与高原世居藏族的甲状腺激素水平的差异.方法 随机选取平原汉族及汉族进入高原(4300m)1周、6个月、1年的受试者,并选取同海拔水平的藏族世居者,分别采集他们的静脉血,使用罗氏电化学发光免疫法(ECLIA)检测甲状腺激素水平.结果 与平原汉族受...     

山西省民营医院调查研究

目的:通过定量和定性数据的收集,了解山西省民营医院的发展现状与存在问题,并进行探讨.方法:在山西省范围内以问卷形式对民营医院进行调查,并对资料进行描述性分析.结果:山西省民营医院发展迅速,但整体上规模较小、分布不均,人力资源缺乏,注重专科特色,存在工作效率和效益偏低等问题.结论:民营医院要顺应新形势、抓住新政策带来的发展机遇,加强自身管理和建设,注重引进人才和培养,诚信经营,促进自身健康、持续、快速发展.政府要落实好政策,鼓励和支持民营医院的发展,加快多元化办医的格局的形成.     

1个AZFc缺失自然遗传的家系分析

目的:报告1个父子间AZFc缺失自然遗传的罕见家系,探讨该家系相同缺失类型导致不同临床表型的可能机制。方法:应用G显带技术进行染色体检查;通过对12个序列标签位点(STS)的多重PCR扩增,检测Y染色体微缺失;应用DNA测序技术检测DAZ基因在常染色体上的同源基因DAZL单核苷酸多态性(SNP)。结果:先证者及其父亲和弟弟的核型均为46,XY,且Y染色体微缺失位点完全一致,包括无精子症因子C区(AZFc)的sY152,sY157,sY242,sY254,sY255,sY239。但3者的临床表型各异:父亲具有正常生育能力,先证者及弟弟均不育,精子密度呈年龄依赖性下降,且弟弟伴左侧隐睾。SNP分析显示,3者的外显子2、3的基因型均相同。结论:该家系中相同缺失类型导致不同临床表型与DAZL基因多态性无关,可能与其他基因或环境因素有关。     

Kallmann综合征的研究进展

Kallm ann综合征是一种罕见的遗传病,它表现为促性腺激素分泌不足的性腺功能减退伴嗅觉丧失或嗅觉减退。目前研究已发现Kallm ann综合征的3种遗传方式及其相关的疾病基因。现对Kallm ann综合征的临床诊治及疾病基因的研究进展作一综述。     

先天性脊柱骨骺发育不良家系COL2A1基因的突变

目的：报道1个涉及四代9例患者因患有常染色体显性遗传的先天性脊柱骨骺发育不良的家系COL2A1基因突变。方法：发现18个月的先证者未出现股骨头的继发性骨化中心。其父骨骼改变主要表现为椎骨椎体扁平、股骨颈结构不规则、股骨头骨化缺如、髋臼顶扁平和髋内翻。该家系的其他患者均有类似改变。在明确诊断为先天性脊柱骨骺发育不良后，对该家系进行12号染色体上5个微卫星标记物的单倍体分型。在确定COL2A1基因为疾病的候选基因后，对该家系所有患者及获得血样的正常成员进行该基因54个外显子和启动子的测序。同时对10名健康对照者的第23外显子测序。结果：所有患者COL2A1基因第23外显子的1510G→A，使第504个氨基酸由甘氨酸→丝氨酸（GS04S），但家系中健康者和无血缘关系的10名健康对照者均无此改变。结论：COL2A1基因第23外显子的1510G→A的改变是该家系患者先天性脊柱骨骺发育不良的原因。该家系详细的影像学资料将扩大人们对Ⅱ型胶原病表型的认识。     

针刺不同腧穴治疗腹泻型肠易激综合征的随机对照研究

目的:观察灵龟八法、子午流注、辨证体针针刺治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效差异。方法:180例患者随机分为3组:灵龟八法组、子午流注组、辨证体针组,每组60例。灵龟八法组采用患者就诊时灵龟八法所开穴位针刺;子午流注组用子午流注纳甲法择时选穴;辨证体针组选取天枢、足三里、公孙、肝俞、脾俞、太冲,治疗8 w后采用胃肠症状评估量表评定临床疗效,采用健康状况调查问卷简表-36评价生活质量。结果:子午流注组、灵龟八法组和辨证体针组临床疗效的总有效率分别为93.33%、83.33%、70.00%,比较有显著性差异(P0.05)。治疗后子午流注组、灵龟八法组与辨证体针组生活质量积分比较有统计学意义(P0.05),治疗后子午流注组与灵龟八法组生活质量积分比较有显著性差异(P0.05)。结论:子午流注刺法能够明显改善腹泻型肠易激综合征患者的临床症状,提高其生活质量,安全性高,为腹泻型肠易激综合征针刺治疗的系统化、标准化、规范化提供临床参考依据。     

乳腺癌病人的出院指导

现代医学模式从生物医学模式转化为生物一心理一社会医学模式,强调整体护理,出院指导是整体护理的重要组成部分,也是病人恢复的指南,必须引起足够的重视,虽然手术是治疗乳腺癌的重要措施,但手术对病人的机体及心理均可造成一定程度的损伤,这种损伤需一定时间的修复才能恢复,而且对乳腺癌晚期不能手术者,或因经济等其它原因需在院外继续治疗及护理者,护士必须根据不同的病人不同的情况进行有针对性的出院指导,应告诉病人有关心理、生理、卫生、营养。饮食方面的注意事项及乳腺癌术后恢复过程中的有关知识,以巩固手术效果延长患者…     

176例药物不良反应分析

目的:了解药物不良反应(ADR)的发生和分布情况,为药物安全性评价提供依据。方法:对我院176例ADR进行分类统计和分析。结果:176例ADR中涉及ADR的药物共有60个品种,以抗感染药物所致的ADR居首位,占48.9%,其次循环系统用药占13.6%;给药途径中以静脉给药所占比例最大,占55.7%。结论:强化ADR认识,加强合理用药,预防或减少ADR的发生。     

结肠息肉、结肠癌患者HP感染与血浆胃泌素-17及环氧合酶-2的相关性

目的:探讨结肠息肉、结肠癌患者幽门螺杆菌(HP)感染与血浆胃泌素-17(G-17)及环氧合酶(COX)-2的相关性.方法:选择结肠息肉(结肠息肉组)、结肠癌(结肠癌组)和结肠镜检查阴性患者(对照组)各60例,通过13C呼气试验检测HP感染、酶联免疫吸附法检测血浆G-17水平及免疫组化法检测COX-2的表达.结果:结肠息肉组、结肠癌组的HP感染率明显高于对照组,结肠息肉组高于结肠癌组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).3组中HP阳性者血浆G-17水平均高于HP阴性者,在结肠息肉组和结肠癌组中,HP阳性者的COX-2的阳性表达率高于HP阴性者,差异有统计学意义(P＜0.01).在结肠息肉、结肠癌中的正常腺上皮细胞、非典型增生的腺上皮细胞及癌细胞中的胞浆中,均可见COX-2的阳性表达,呈黄色至棕黄色颗粒.结论:HP感染可能通过影响血浆G-17及COX-2的水平在结肠息肉与结肠癌的发病过程中起一定作用.