小肝癌术后复发的影响因素

近20年来原发性肝癌的诊治取得显著进步，许多直径≤5cm的小肝癌甚至直径≤3cm的微小肝癌不断被早期发现，早期手术。因此，总体上肺癌手术切除的5年生存率由10％上升到40％，而小肝癌手术切除的5年生存率高达60％～70％。大肝癌根治性切除术后5年复发率约80％，小肝癌亦达60％，复发已成为肝癌术后的主要死因，如何降低复发率是提高小肝癌病人生存率的关键。因此，研究影响小肝癌复发的相关因素成为热点之一。     

纳晶微针的促渗透作用及安全性实验研究

目的探讨纳晶针作用于皮肤后,可在皮肤表面形成开放给药通道,从而促进外用药物经皮渗透和吸收的价值及安全性。方法 (1)扫描电镜观察纳晶针作用后在皮肤表面形成针孔的存在和闭合;(2)以0.125%荧光素钠为模型药物,在荧光显微镜下对比观察纳晶针+荧光素钠和单纯外用荧光素钠后,荧光在大鼠皮肤的分布情况。结果 (1)纳晶针可在皮肤表层形成给药通道,该通道在20 min左右即可闭合;(2)经过纳晶针处理过的大鼠皮肤可见耀眼的荧光(+++);而未经纳晶针处理的大鼠皮肤仅在角质层可见明确的线状荧光(+),其他部位可见微弱荧光(-)。结论纳晶针对外用药物有明显的促进渗透作用,且安全简便。     

论“司揣内外”的内涵及诊断学意义

"司揣内外"是《灵枢·外揣》省略(隐含)的关键内容,具有新的内涵,即在认识疾病的过程中,可通过"司外揣内""司内揣外"而"司内外",并在此基础上"司内外揣内外",以全面、准确地把握疾病本质和现象。这是《内经》的科学思想,并与科学原理及中医学的发展事实相符合,能弥补"司外揣内"的不足,因而提出了"司揣内外"是中医诊断学基本原理之一的新观点。     

中国医师协会器官移植医师分会筹委会成立大会在杭隆重举行

2013年11月29日,中国医师协会器官移植医师分会筹委会成立大会在杭州隆重举行。中国医师协会杨民代秘书长,中华医学会副会长、传染病诊治国家重点实验室主任、浙江省医师协会会长李兰娟院士,浙江省卫生厅马伟杭副厅长到会祝贺并发表讲话。此外,浙江省医师协会骆华伟秘书长、南京军区南京总医院黎介寿院士、华中科技大学同济医学院附属同济医院夏穗生教授、江苏省人民医院王学浩院士、中国医师协会外科医师分会原会长冷希圣教授等国内知名专家学者共60余人出席本次大会。随着医学技术的不断发展,人体器官移植已成为临床上解决器官功能衰竭的重要手段之一。经过几代专家前辈们几十年的不懈努力,我国的器官移植事业已取得了日新月异的瞩目成就。中国大陆每年开展器官移植手术已逾1万例次,累计实施移植手术超10万例次,挽救了无数终末期疾病患者的生命,在移植数量和受者术后生存上均已接近国际先进水平,是世界第二移植大国。     

简化太极拳锻炼对改善老年女性生活质量的作用

目的 研究简化太极拳锻炼对老年女性生活质量的影响.方法 选取2016年7月-2019年7月在四川省第二中医医院接受体检的60例既往无运动习惯老年女性为研究对象.将研究对象随机分为研究组和对照组,各30例,研究组为无运动习惯的太极初学者,共锻炼12周,采用心境状态量表评定研究对象的心境状态,采用匹兹堡睡眠质量指数量表评定...     

认知性访谈在中年女性主观幸福感量表跨文化调适中的应用

目的探讨应用认知性访谈(CI)对中年女性主观幸福感量表(HAS-MW)进行跨文化调适的效果。方法本研究为定性研究。采用目的抽样法, 于2022年1月选取延吉市社区的20名中年女性为研究对象进行2轮CI, 每轮CI有10名研究对象参加。根据访谈提纲, 了解研究对象对已初步汉化的HAS-MW各条目的理解程度。专家小组根据访谈结果进行讨论并修订量表条目内容。结果本研究共实施2轮CI, 第1轮10名受访者(P1～P10)年龄为(49.00±3.55)岁, 第2轮10名受访者(P11～P20)年龄为(51.00±3.16)岁。第1轮访谈结束后, 因"语言书面化、语法和表达方式不完善"对HAS-MW 6个条目进行修订;第2轮CI结果显示, 受访者理解修订后的量表条目内容, 且认为与原量表表述一致。结论通过CI全面了解受访者对HAS-MW的理解情况, 更有效地发现量表汉化过程中因语言表述不当造成的认知偏差, 提高受访者对量表内容的理解程度, 有助于HAS-MW跨文化调适, 为量表修订提供了参考依据。     

液基薄层细胞学技术痰检在肺癌诊断中的意义

目的 探讨液基薄层细胞学技术痰检在肺癌诊断中的意义。方法 124例可疑肺癌患者,分别应用液基薄层细胞学技术与普通痰涂片进行痰细胞学检查,并将两种检查结果与纤维支气管镜及手术组织病理切片结果进行比较。结果 124例患者中有108例经纤维支气管镜活检和手术病理切片确诊为肺癌,普通痰涂片检出肺癌47例,敏感性为43．5％（47／108）;液基薄层细胞技术痰涂片检出84例,敏感性为77．8％（84／108）。两种涂片方法均无假阳性病例。结论 液基薄层细胞学技术痰检,在肺癌诊断方面具有一定的优越性。     

消渴通痹方在气阴两虚夹瘀证糖尿病周围神经病变治疗中对患者血糖及症候积分的影响

目的：探讨消渴通痹方在气阴两虚夹瘀证糖尿病周围神经病变治疗中对患者血糖及症候积分的影响。方法：回顾性分析2020年9-11月就诊于福建中医药大学附属宁德中医院的80例气阴两虚夹瘀证糖尿病周围神经病变患者,依据治疗方案不同,分为对照组和研究组,各40例。对照组予以甲钴胺片治疗,研究组在对照组基础上加用消渴通痹方治疗。比较两组临床疗效、治疗前后血糖水平、中医症候积分及体征积分。结果：研究组总有效率（95.00%）高于对照组（77.50%）(P<0.05);治疗后,研究组空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）水平均低于对照组（P<0.05）;治疗后,研究组中医症候积分及体征积分均低于对照组（P<0.05）。结论：消渴通痹方在气阴两虚夹瘀证糖尿病周围神经病变治疗中具有积极意义,可提高治疗效果,改善患者血糖水平,降低相关症候积分,利于疾病好转及恢复,值得进一步推广。     

特大肝肿瘤的手术治疗(附17例手术临床分析)

目的 总结特大肝癌的手术治疗方法.方法 回顾性总结近5年来手术治疗直径大于15cm的肝脏肿瘤17例.结果 17例中,男13例,女4例:平均年龄47.3岁(31-71岁);原发性肝癌14例(高分化2例,中分化9例,低分化3例),肝恶性血管内皮瘤1例,肝脂肪瘤恶性变1例,肝血管平滑肌脂肪瘤1例.最大达27cm×21cm×13cm,重量达4.2kg;占肝段最多达4、7、8段及部分2、3段.17例中,肝功能Child A级11例,Child B级5例,Child C级1例.术中出血量最少200ml,未输血;出血最多达4600ml,平均出血量为1200ml.围手术期死亡1例,一年内死亡3例,一年生存率为82.3%.17例中,13例采用逆行切除.结论 [1]本组围手术死亡1例,一年内死亡3例,一年生存率为82.3%,说明特大肝脏肿瘤的切除是安全和可行的.[2]17例中,13例采用逆行切除,该方法便于手术操做.[3]肝肿块之所以能长到如此巨大,即使是肝癌,也大部分有包膜,没有早期转移,更何况良性或良性肿瘤恶变者,因此肿瘤特大并不是手术的禁忌症,一旦能切除往往也能获得较高的生存率.因此对于特大肝脏肿瘤,手术治疗应持积极态度.     

啤酒与乙醇对γ射线诱发小鼠骨髓细胞染色体畸变的影响

目的 观察啤酒及乙醇对不同剂量γ射线照射小鼠所诱发的骨髓细胞染色体畸变的影响.方法 雄性健康BALB/c小鼠,随机分成对照组、啤酒组和乙醇稀释液组,分别用1 ml灭菌生理盐水、啤酒及乙醇稀释液灌胃.30 min后给予不同剂量γ射线1次全身照射.照射后24 h颈椎离断法处死动物(处死前4 h按4 μg/g体重腹腔注射秋水仙胺),立即取双侧股骨,进行骨髓细胞常规染色体制片、染色.每一剂量点选取5个个体进行染色体畸变观察.每只动物镜检分析100个细胞分裂相.结果 啤酒组及乙醇稀释液组染色体畸变率在照射剂量达0.5 Gy以上时明显降低(P＜0.05或P＜0.01),其中啤酒组的下降比乙醇稀释液组更明显.结论 啤酒中除乙醇以外的其他成份(如酚类化合物等)也发挥了降低染色体畸变的作用.