急诊手术治疗脊椎骨折脱位并截瘫

探讨脊椎脊髓损伤最佳手术时机。方法 对伤后２４ｈ以内的５２例脊椎骨折脱全并截瘫患者施行急诊手术治疗。结果 骨折脱位均得到良好整复和愈合，术后神经功能恢复；全瘫者优良率６０％，不全瘫者优良率７７．３％。结论早期手术解除脊髓压迫对治疗急性脊柱脊髓损伤具有积极意义，手术愈早愈好，以伤后８ｈ内为最佳手术时机。     

附件炎性肿块的诊治

1　急性附件炎性肿块1 1　诊断1 1 1　病史　有不洁性交史 ,月经期、产褥期性交或宫腔操作史等。1 1 2　临床表现　发热及下腹痛是典型的症状。部分患者发热前有寒战、高热、头痛、食欲不振、白带增多 ;少数患者可有尿频、尿急、腹胀、腹泻等。妇科检查 :阴道充血 ,宫颈有脓性分泌物 ,宫颈举痛 ,子宫稍增大、压痛、活动受限 ,双侧附件增厚或触及肿块 ,压痛明显 ,边界不清。下腹部压痛 ,拒按。1 1 3　实验室检查　血、尿及宫颈分泌物化验检查。宫颈分泌物作细菌培养及药物敏感试验 ,通过涂片或培养可检出淋菌、沙眼衣原体或支原体。此外 ,可…     

退变性腰椎滑脱症伴邻近节段退变的手术策略

老年退行性腰椎滑脱症患者往往伴有邻近节段不稳、椎间盘突出或椎管伙窄等退行性改变,对这些病变是否需要处理及如何处理给制定手术方案带来困难.     

冠状动静脉瘘误诊冠心病1例

1　临床资料患者 ,男性 ,4 2岁。因阵发性心前区疼痛 4年 ,加重半个月来诊。病人于 4年前开始出现阵发性心前区疼痛 ,经心电图检查确诊为冠心病、心绞痛 ,按冠心病治疗后效果不佳 ,近半个月上述症状加重来院。查体 :Ｔ36 5℃ ,Ｐ6 8次 /分 ,ＢＰ12 0 /83ｍｍＨｇ(16 /11ｋＰａ)。呼吸平稳 ,颈静脉无充盈 ,双肺听诊无异常 ,心率 6 8次 /分 ,律齐 ,未闻及杂音。腹平软 ,双下肢无浮肿。Ｘ线胸片 :无异常改变。心电图提示冠状动脉供血不足。冠脉造影显示 :左冠脉前降支血液经室间隔支流入右心室 ,提示先天性冠状动静脉瘘。2　讨论冠状动静脉瘘…     

SF加椎间融合治疗腰椎滑脱症

目的：探讨SF和椎间融合在腰椎滑脱治疗中的应用。方法：对50例腰椎滑脱患行SF复位，椎管减压，椎间融合（植骨融合／TFC融合）。结果：全部病例均得到随访，随访时间6个月－4年，患症状消失，椎间融合好，优良率达90％。结论：SF＋椎间融合特别是加TFC融合是治疗腰椎滑脱的可靠而有效的方法。     

心痛定等药物治疗妊高征208例分析

心痛定(nifedipine)是一种钙离子慢通道拮抗剂,Walter(1984)首次将心痛定用于妊高征,经26例次临床观察降压效果明显。本院从1983年11月至1986年7月,对住院的208例妊高征病人用心痛定等药物治疗,观察用药前后多项临床及生化指标,发现心痛定+低分子右旋糖酐(简称ND组)治疗的166例,降压效果明显优于硫酸镁低分子右旋糖酐(简称MD组)治疗的42例,分析如下。资料来源及方法一、资料来源本院从1983年11月至1986年7月,将妊高征病人收入高危病房,设计了ND和MD两组治疗方案。起初半年,用抽签方式决定病人治疗方案,后因病人乐     

锁定接骨板外置与微创置入治疗胫骨近端粉碎性骨折的疗效比较

目的比较锁定接骨板外置与微创置入治疗胫骨近端粉碎性骨折的疗效。方法选取本院2010年6月至2018年6月收治的56例胫骨近端粉碎性骨折患者,按手术方式分为锁定钢板外置治疗组(外置组,n=30)和微创置入治疗组(内置组,n=26),比较2组患者的手术时间、住院时间、骨折愈合时间、切口浅表感染发生率和术后膝关节功能差异。结果外置组手术时间、住院时间和骨折愈合时间短于内置组,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组浅表切口感染发生率和术后膝关节功能评分比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论与微创置入相比,锁定接骨板外置治疗胫骨近端粉碎性骨折可缩短手术及住院时间,利于创面及骨折愈合。     

细胞周期蛋白与子宫平滑肌肿瘤

细胞周期调控主要是通过细胞周期蛋白(cyclin),细胞周期蛋白依赖性激酶(cyclin-dependent kinase,CDK)和细胞周期蛋白依赖激酶抑制剂(cyclin-dependent kinase inhibitor,CKI)进行网络调控实现的.Cyclin和CDK过表达和活性异常增强,CKI表达缺失和检测点异常都可能导致细胞周期紊乱使细胞增生失控进而形成肿瘤.研究发现,子宫平滑肌肿瘤(uterine smooth muscletumors,USMTs)的发生、发展及恶变与细胞周期调节失控密切相关,阐明细胞周期调控机理及细胞周期失控与USMTs的关系,对探讨USMTs发生机制,为USMTs诊断、治疗和提示预后提供新方法有重要意义.     

COX-2、VEGF-C、Ki67及高危型HPV在宫颈病变中的表达

目的探讨COX-2、VEGF-C、Ki67在宫颈癌(CC)及癌前病变(CIN)组织中的表达及其与高危型HPV感染的相关性,进一步探讨其在宫颈癌发生发展中的意义。方法采用免疫组织化学SABC法检测100例宫颈石蜡切片中COX-2、VEGF-C、Ki67的表达,并于术前采用HC-Ⅱ法检测患者高危型HPV感染情况。结果 (1)COX-2、VEGF-C、Ki67在CC及CIN中的表达水平均高于慢性宫颈炎组织,差异有统计学意义(P0.05);三者在宫颈癌组织中的表达水平与高危型HPV正相关(P0.05);(2)COX-2、VEGF-C分别在CIN1和CC中表达率最高,与其他组差异有统计学意义(P0.05);(3)高危型HPV在CC及CIN中的阳性率均高于慢性宫颈炎组织,差异有统计学意义(P0.05)。结论高危型HPV可能通过诱导宫颈上皮高表达COX-2、VEGF-C而促使宫颈癌发生发展。     

基于Mimics三维重建个性化锁骨钩钢板塑形技术及疗效分析

目的 利用Mimics软件对肩锁关节结构行三维重建及测量,进而量化指导锁骨钩钢板塑形,并与传统经验性塑形钢板比较研究其临床疗效.方法 选取2018年3月至2020年3月徐州医科大学附属宿迁医院骨科连续收治42例肩锁关节脱位患者作为研究对象,2019年7月以后的24例作为实验组,2019年7月以前的18例作为对照组.实验...