草酸铂联合方案治疗晚期胃肠道癌的分析

目的观察草酸铂(Hoxa)联合羟基喜树碱(HCPT)、氟脲嘧啶(5-Fu)方案治疗晚期胃癌、结直肠癌的近期疗效和不良反应.方法化疗方案分别为:胃癌用Hoxa 130 mg/m2d1,甲酰四氢叶酸钙(LV)200 mg/m2d1～d3,5-Fu 400mg/m2,随后600mg/m2d1～d3,羟基喜树碱(HCPT)6 mg/m2d1～d5;肠癌用Hoxa 130 mg/m2d1,LV 200 mg/m2d1～d5,5-Fu 500 mg/d d1～d5,HCPT 6 mg/m2d1～d5.每3～4周为1周期,2个周期及以上判定疗效,并观察不良反应.结果30例中完全缓解(CR)0,部分缓解(PR)11例,总有效率(CR+PR)36%,缓解期为3～10个月(中位5.5个月),疾病进展时间2～13个月(中位7个月).不良反应主要为轻度血液学异常、恶心呕吐和外周感觉神经异常.结论Hoxa、HCPT和5-Fu联合方案治疗晚期胃癌疗效理想,毒副作用小;对复治性结直肠癌疗效欠佳.     

IL-1基因多态性与胃癌易感性关系的研究进展

胃癌是危害人类生命健康的主要恶性肿瘤之一,其病因复杂,是遗传因素和环境因素综合作用的结果.近年来的研究表明,细胞因子白细胞介素1(IL-1)的基因多态性,可能在胃癌的发生、发展中起一定作用.本文就该方面的研究进展进行综述.     

奥沙利铂联合HLF方案治疗晚期胃癌的临床研究

  目的 研究奥沙利铂（L-OHP）联合HLF[羟基喜树碱（HCPT）+ 5-氟尿嘧啶（5-Fu）／醛氢叶酸（LV）]方案治疗晚期胃癌的近期疗效及其安全性。方法 37例晚期胃癌患者均经病理学证实（男27例，女10例），以联合HLF方案予全身化疗，每4周为1周期，每例至少接受2～3周期（中位数5周期）化疗。按照WHO标准进行疗效评价。结果 37例中完全缓解（CR）1例（2.7 %），部分缓解（PR）13例（35.1 %），总有效（RR = CR+PR）率为37.8 %（14／37），Karnofsky提高20分以上者占45.9 %（17／37）。主要毒副反应为骨髓抑制和消化系统反应，恶心、呕吐发生率较高；神经毒性大多为Ⅰ~ Ⅱ度，对症处理后均能缓解。所有患者均未因严重不良反应中断或退出治疗，无化疗相关死亡病例。中位随访时间15.6个月，中位疾病进展时间（TTP） 6.2个月，中位生存期（OS） 9.2个月。结论 L-OHP联合HLF方案治疗晚期胃癌近期疗效肯定，毒副反应较轻。     

奥沙利铂的神经毒性和防治进展

奥沙利铂(oxaliplatin,LOHP)是第3代铂类抗癌药物,抗癌谱广、毒副反应轻微是其主要特点。但该药的外周神经毒性发生率却高达90%,是其剂量限制性毒性。神经毒性分为两种:以遇冷后表现加重为特征的急性神经毒性以及与顺铂相似的慢性的累积神经毒性。该文就LOHP所引起的神经毒性的临床和电生理表现、发生机制及防治方法进行综述。     

草酸铂联合方案治疗晚期胃肠道癌的分析

目的 观察草酸铂(Hoxa)联合羟基喜树碱(HCPT)、氟脲嘧啶(5-Fu)方案治疗晚期胃癌、结直肠癌的近期疗效和不良反应。方法 化疗方案分别为：胃癌用Hoxa 130mg／m^2 d1，甲酰四氢叶酸钙(LV)200mg／m^2 d1～d3，5-Fu400mg／m^2，随后600mg／m^2 d1～d3，羟基喜树碱(HCPT)6mg／m^2 d1～d5；肠癌用Hoxa 130mg／m^2 d1，LV200mg／m^2 d1～d5，5-Fu500mg／d d1～d5，HCPT6mg／m^2 d1～d5。每3～4周为1周期，2个周期及以上判定疗效，并观察不良反应。结果 30例中完全缓解(CR)0，部分缓解(PR)11例，总有效率(CR PR)36％，缓解期为3～10个月(中位5．5个月)，疾病进展时间2～13个月(中位7个月)。不良反应主要为轻度血液学异常、恶心呕吐和外周感觉神经异常。结论 Hoxa、HCPT和5-Fu联合方案治疗晚期胃癌疗效理想，毒副作用小；对复治性结直肠癌疗效欠佳。     

高强度聚焦超声治疗实体肿瘤的临床进展

高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)是近些年发展起来的热疗手段。它是利用超声波良好的方向性、穿透性和可聚焦性,将体外发射的超声波穿过软组织聚焦于体内靶器官,而使局部组织内的温度瞬间上升到65℃以上,导致肿瘤细胞凝固性坏死。目前,临床上用于HIFU治疗的肿瘤包括前列腺癌、胰腺癌、肝癌、子宫肌瘤以及软组织肿瘤等,然而,由于缺乏大样本的前瞻性研究,效果有待进一步证实。本文综述了HIFU治疗实体肿瘤的临床研究,以探讨HIFU治疗不同实体肿瘤的临床疗效。     

靶向CD44的shRNA片段逆转人胰腺癌细胞株PANC-1侵袭表型机制

目的:利用RNA干扰技术沉默人胰腺癌细胞株PANC-1中CD44的表达,观察其对肿瘤侵袭性的抑制效果。方法:设计合成有效地干扰CD44的shRNA序列。结果:通过平板克隆形成实验、软琼脂集落形成试验、Transwell小室侵袭实验发现,胰腺癌细胞株转染干扰CD44的shRNA序列后,其相关的增殖以及侵袭能力明显受抑制。Western Blot发现随着CD44的下调,AKT被逐渐上调,而p-ERK、p-AKT却被逐渐下调。结论:靶向CD44的shRNA技术可有效降低人胰腺癌细胞株PANC-1的侵袭能力,可能的机制与影响其下游的p-AKT、p-ERK表达有关。针对CD44的RNA干扰具有潜在的临床价值。     

宫颈上皮内瘤样病变发生发展与p16/Ki-67共表达的相关性研究进展

宫颈上皮内瘤样病变（cervical intraepithelial neoplasia,CIN）属于宫颈癌前病变,虽然CIN进展成宫颈癌时间一般较长,但其发病率增多及发病年龄变小,对女性身心健康造成严重影响。随着宫颈癌筛查技术的进步和分子生物学技术的发展,高级别的宫颈癌上皮内瘤样变的早期检查确认并进行阻断已成为筛查的目标。p16被认为是发现最早的抑癌基因,在鉴别低级别与高级别宫颈鳞状上皮内病变中有重要作用。Ki-67为常见肿瘤标志物,在多种肿瘤中表达。p16/Ki-67双染为新型宫颈病变筛查或诊断方法,即同一细胞内检测到p16、Ki-67共表达,则提示细胞周期失调,考虑为宫颈上皮内高级别瘤样病变。国内近年有研究报道p16和Ki-67在CIN中的作用,未见到相关的综述报道。本文对宫颈上皮内瘤样病变与p16/Ki-67共表达的相关性作一综述,为临床宫颈病变鉴别、诊断提供参考。