糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜导致死亡1例并文献复习

特发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocyto penicpurpura,ITP）是一种免疫机制参与而使血小板生成和破坏增多的疾病。我科于2008年10月收治1例激素治疗特发性血小板减少性紫癜致肝功能衰竭患者,救治无效死亡。现根据本例复习相关文献并报道如下。     

肝糖原累积症并发糖尿病1例分析

对我院肝糖原累积症并发糖尿病1例分析如下。1病历摘要男,15岁。因肝脏肿大,发育迟缓7 a于2008-07-26入院。入院查体:T 36.4℃,P 82次/m in,R 18次/m in,BP 110/70mm Hg,W 21 kg,身高1.05 m。神清,无出血点及瘀斑,瘀点,未见肝掌及蜘蛛痣。浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,颈软,心肺无明显异常,腹膨隆,可见轻度腹壁静脉曲张,腹肌软,无压痛,脾肋下未触及,肝浊音不缩小,肝区叩痛,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。B超示:肝肿大,胆、胰、脾声像图未见明显异常。病程中患者精神差,睡眠一般。血常规:W BC 3.12×109/L、NEU0.479×109/L、RBC 3.41×1012/L、Hb 107 g/L、PLT 306×109/L;肝肾功能:UREA 2.84 mm o l/L、CRE 47.9μm o l/L、UA132.5μm o l/L、GLU 2.27 mm o l/L、ALB 38.5 g/L、GLB 19.2g/L、T-B IL 9.62μm o l/L、I-B IL 6.14μm o l/L、ALT 719.3 U/L、A ST 2 613.4 ...     

甲型副伤寒25例临床特点分析

甲型副伤寒是由甲型副伤寒沙门菌引起的一种急性肠道传染病,东南沿海伤寒、副伤寒每年均有散发病例发生[1],近年来,由于Vi多糖菌苗的广泛接种,副伤寒发病率呈逐年上升趋势,尤以甲型副伤寒为多[2],且副伤寒临床特征不典型,对临床诊治造成极大的困难.本文分析了25例甲型副伤寒患者的临床特点,现将结果报告如下.     

血清脯肽酶与慢性肝病

本文通过肝纤维化动物模型、扩大临床应用及与血清HA和PCⅢ水平的平行比较,进一步评价了血清PLD活性测定在慢性肝病诊断中的意义。模型显示,PLD活性变化与肝纤维化平均积分（Mf）呈"剪刀差"改变。6周前PLD活性随Mf增加而升高,6周后Mf继续增加而PLD活性逐渐降至正常,提示PLD主要是反应映肝纤维化进展,并不反映肝纤维化量的多少。慢活肝和代偿期肝硬化患者,PLD升高最明显,显著高于慢迁肝和失代偿期肝硬化患者。PLD活性与HA及PCⅢ水平呈显著正相关。同时从胶原蛋白合成和降解角度研究胶原蛋白代谢,能更准确地反映肝纤维化的进展情况。     

慢性乙型肝炎患者如何摆脱失眠?

由于慢乙肝患者发作具有一定的突发性,临床表现复杂,病情隐匿,现有医疗水平仍无法完全清除乙肝病毒,且临床治愈率低,治疗时间长,停药治疗后,病情极易反复发作。慢乙肝治疗费用偏高,具有一定传染性,社会上对慢乙肝患者的歧视现象仍较普遍。如不规范治疗,部分患者可发展为肝硬化、肝衰竭甚至肝癌。上述种种因素,     

肝病患者合并胆囊息肉需要治疗吗?

正近年来,随着肝病患者健康意识的提高,以及肝脏超声检查技术在临床的广泛应用,不少肝病患者常常在体检中发现胆囊息肉,而且呈现出越来越多的趋势,尤其在慢性乙型肝炎人群中。胆囊息肉虽属良性病变,但其危害仍不可低估。临床上体检发现胆囊息肉的患者,往往无明显症状或体征,加上日常生活及工作繁忙,极易被患者忽视专科诊治而延误治疗,最后导致胆囊癌的发生。那么,肝病患者该如何面对超声检查确诊的胆囊息肉呢?     

乙型肝炎相关性再生障碍性贫血1例

病人,女,16岁,因乏力、食欲减退、尿黄11 d,加重5 d入院.查体:意识清楚,无贫血外观,面色稍晦暗,皮肤、巩膜重度黄染,心肺无异常;腹部平坦,未见腹壁静脉曲张,肝浊音界无缩小,肝,脾肋下可触及,腹水征可疑.     

慢性乙型肝炎血清e系统与HBV DNA的相关性

目的　探讨慢性乙型肝炎患者血清e系统与HBVDNA的相关性。方法　采用ELISA法及荧光定量PCR法 ,检测 60例慢性乙型肝炎 (慢乙肝 )患者乙肝病毒标志 (HBV M)及血清HBVDNA含量 ,并与肝组织炎症活动度进行对比。结果　慢乙肝患者e系统与血清丙氨酸转移酶 (ALT)无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;但HBeAg阳性组血清HBVDNA含量显著高于抗 HBe阳性组 (P <0 .0 1 ) ,在各级肝组织炎症活动度组 ,其HBeAg阳性率与抗 HBe阳性率在各组间无显著差异(P >0 .0 5 )。结论　临床上不宜单独凭慢乙肝患者e系统的检测结果作为评判病人是否有HBV的复制的指标 ,而应采用荧光定量PCR法 ,动态观察慢乙肝患者血清HBVDNA水平的变化 ;有条件的地方应尽可能开展肝脏活体组织检查术 ,以正确判断肝组织的病变。