一起副溶血性弧菌食物中毒的流行病学调查

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你的坚持终将美好

最“拼”的时候,她在美国租住的房子里,从墙上到桌子上、地板上,到处都贴满了写着英文单词的字帖。每当累的撑不下去时,她就会想到老师的那句:你的坚持,终将美好。3岁时,听到邻居家传来如流水淙淙般的琴声,她很好奇。非要拉着妈妈的手到邻居家的看个究竟,妈妈领着她过去,她看见邻居家姐姐坐在一个漂亮的庞然大物前,两只手如灵动的小鸟,在一排黑白道道之间来回飞舞,那好听的声音就是从姐姐手底下传出来的。妈妈告诉她,姐姐在弹钢琴。从此,她像着了魔似的缠着父     

妊娠期糖尿病患者产后发生糖尿病的相关因素探讨

目的探讨对妊娠期糖尿病(GDM)患者产后发生糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)的危险因素。方法对接受剖腹产手术的280例GDM患者跟踪随访并进行回顾性分析,根据产后是否发生DM,将患者分为DM组和非DM组,对产后DM发生的危险因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果 280例接受剖腹产的GDM患者产后有90例发生DM,发生率为32.1%;另外190为非DM组,单因素分析显示,两组患者孕前BMI、孕期产后体质量差异、孕期空腹血糖、DM家族史的差异具有统计学意义(P<0.05),进一步对上述因素进行多因素Logistic回归分析显示,患者孕前BMI、孕期产后体质量差异、孕期空腹血糖、DM家族史是DM发生的独立危险因素。结论 GDM患者产后DM的发生与患者孕前BMI、孕期产后体质量差异、孕期空腹血糖、DM家族史密切相关。     

专科医院门诊药房药品快速配药区的设置与评估

目的:优化门诊药房药品仓储摆放设置,缩短药品调剂时间。方法:调取我院信息系统某日门诊处方数据,按EIQ(即订单、品项、数据)-ABC分类管理方法对药品分级;依据订货数量(IQ)-ABC和订货次数(IK)-ABC的分类结果按药品的重要程度和配药频次大小分别定出Aa、Bb、Cc类药品,由此设置各类药品存储位置;比较分级前后某一周患者的平均取药时间以评价分级后成效。结果:将配发数量和频次都较高的Aa类药品设置在快速配药区、根据本院专科用药特点优化Bb类药品货位后,取药时间短于3 min的处方数占总处方数百分比较分级之前明显提高(61.52%vs.20.29%);取药时间长于10 min的处方数占总处方数百分比则明显下降(11.51%vs.30.91%);患者在取药高峰期等候时间明显缩短(4.45 min vs.9.55 min)。结论:基于EIQ-ABC分类管理设置的药品快速配药区提高了门诊药房配药效率,缩短了患者的取药等候时间。     

脊柱退变性疾病术后感染相关指标变化及临床意义

目的探讨脊柱退变性疾病术后感染相关指标的变化及其临床意义。方法选取脊柱退变性疾病变行内固定物植入术的患者121例,依据患者有无术后感染,把所有患者分为感染组(n=102)和非感染组(n=19),非感染组依据其手术创伤分为B组(B1组:术中出血量≤400 ml;B2组:术中出血量>400 ml)和T组(T1组:手术时间≤180 min;T2组:手术时间>180 min),在术前、术后1 d、术后2 d和术后5 d清晨采集患者外周血,检测患者CRP、ESR和WBC值。结果 2组术后1 d、术后2 d和术后5 d感染组患者CRP和ESR水平明显高于非感染组(P<0.05);术后5 d感染组WBC水平明显高于非感染组(P<0.01)。B2组患者术后1 d、术后2 d和术后5 d CRP、ESR和WBC水平明显高于B1组(P<0.05);T2组术后1 d、术后2 d和术后5 d CRP、ESR和WBC水平明显高于T1组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱术后WBC、CRP和ESR值会不同程度地增高,WBC的诊断价值较低,而CRP和ESR具有较好的诊断价值。     

微小RNA多态性与中国女性人群乳腺癌发病及病理特征的相关性研究

目的探讨6个微小RNA(microRNA)多态性位点(rs11614913,microRNA-196a2;rs3746444,hsa-mir-499;rs2910164,microRNA-146a;rs2292832,microRNA-149;rs6505162,microRNA-423;rs895819,microRNA-27a)与中国女性乳腺癌发病风险及病理特征的相关性。方法采用病例对照研究,选取350例乳腺癌患者为病例组及350名正常女性为对照组,采用Massarray SNP技术检测6个多态性位点的基因型,采用免疫组化法检测乳腺癌组织中的雌激素受体及孕激素受体表达,分析各基因型与乳腺癌发生的关系及与乳腺癌病理参数的关系。结果 rs3746444GG基因型在病例组中(OR=1.71,95%CI:1.16~2.52)的频率显著高于对照组。分层分析结果显示,在绝经后的人群中,rs3746444GG基因型病例组中的频率(OR=2.19,95%CI:1.16~4.15)显著高于对照组。rs3746444GG基因型在肿瘤分期0~Ⅱ组(OR=1.92,95%CI:1.17~3.13)、淋巴结转移组(OR=2.20,95%CI:1.28~3.79)、孕激素受体阴性组中(OR=2.19,95%CI:1.25~3.82)分布频率均显著高于正常对照组。在绝经后人群中,rs2910164GG基因型在病例组中(OR=2.19,95%CI:1.16~4.15)的分布频率显著高于对照组。而在绝经前的人群中,rs2910164GG基因型在病例组中(OR=0.49,95%CI:0.25~0.98)的分布频率显著低于对照组。结论rs3746444GG基因型与乳腺癌发病风险相关,特别是在绝经后人群中风险更高。rs2910164GG基因型与乳腺癌的发病风险相关性与妇女是否绝经有关。     

不同时段应用尿激酶溶栓治疗STEMI的疗效观察

目的：观察尿激酶溶栓治疗不同时段急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的临床效果。方法：选取2009年1月～2014年12月我院收治的62例STEMI患者,将患者依据给予溶栓距STEMI发病时间的不同分为小于6h溶栓组与大于6h溶栓组。其中,小于6h溶栓组39例,大于6h溶栓组23例,均应用尿激酶静脉溶栓治疗,比较两组患者的溶栓再通率与4周内心力衰竭发生率、梗死后心绞痛、出血、死亡率。结果：小于6h溶栓组的溶栓再通率、4周内心力衰竭、梗死后心绞痛与大于6h溶栓组相比,存在显著差异（P＜0.05）。两组出血、死亡率方面,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：尽早给予STEMI患者行静脉溶栓治疗,可以显著提高再通率,挽救更多的心肌,改善患者预后。     

优质护理服务对心血管内科患者的临床应用

目的：探讨优质护理服务对心血管内科患者的临床应用效果。方法203例心血管内科住院患者随机分为观察组(102例)和对照组(101例),两组分别行优质护理服务和常规护理服务。观察比较两组的临床效果及护理满意度。结果观察组的总有效率95.1%及护理满意度91.2%明显高于对照组84.2%、69.3%,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);观察组的住院时间及症状消失时间均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理服务能够大幅度提高心血管内科患者的临床治疗效果,对患者康复速度及护理满意度的提升均有显著作用,值得临床推广应用。     

护理干预对围手术期预防关节置换术后感染的效果观察

目的通过围手术期护理干预,降低人工关节置换术后手术部位感染率,提高患者对护理的满意度。方法回顾性分析医院2011年5月-2013年4月收治的123例关节置换患者临床资料,将2011年5月-2012年4月接受常规护理的58例患者作为对照组,2012年5月-2013年4月予以围手术期护理干预的65例患者作为护理干预组,观察围手术期护理干预前后切口的甲级愈合率和术后手术部位感染的发生率,分析发放的护理满意度调查问卷。结果护理干预组的65例患者手术切口均为甲级愈合,术后随访无手术部位感染发生,对照组58例的手术切口甲级愈合率89.65%,术后随访手术部位感染发生率为1.72%;对围手术期护理满意率护理干预组患者为96.83%、干预组家属为89.47%,对照组患者为60.00%,对照组家属为53.49%,护理干预组患者及家属对围手术期护理满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论完善的术前准备以及术中进行空气、患者皮肤、保暖和手术器械等方面的护理干预可明显提高人工关节置换术后切口的甲级愈合率。     

社区戒毒康复人员社会支持与社会适应能力相关性

目的调查分析社区戒毒康复人员的社会支持与社会适应能力现状及其相关关系,为采取有针对性促进措施提供科学依据。方法采用分层抽样方法随机抽取研究对象,采用社会支持量表和社会适应能力诊断量表收集研究对象的社会支持和社会适应资料,对资料进行描述性分析和相关性分析。结果 130例研究对象的社会支持总分为34.48±9.36,客观支持得分为6.00±1.88,主观支持得分为15.17±4.22,社会支持利用度得分6.59±2.27;研究对象的社会适应能力中的很强、良好、一般、较差、很差的构成是2.32%、1.55%、19.23%、31.53%、55.37%;戒毒康复人员的客观支持与社会适应能力存在相关性(P﹤0.05)。结论社区戒毒康复人员存在社会支持和社会适应能力偏低现状;客观支持可能为戒毒康复人员社会适应能力的促进因素。