大肠癌及大肠腺瘤细胞核DNA定量研究

本文应用显微分光光度计测定32例大肠活检粘膜细胞核DNA含量。结果表明:11例大肠腺癌细胞核DNA含量高于正常肠粘膜上皮细胞核DNA含量;18例大肠息肉细胞核DNA含量介于正常肠粘膜和大胸腺癌之间(P<0.01)。检测细胞核DNA含量,可用于判定大肠癌及癌前病变,并可作为判定早期大肠癌的定量指标。     

乳腺结构不良症的诊断与治疗

乳腺结构不良症的诊断与治疗白求恩医科大学三院（１３００２１）郑泽霖，张德恒白求恩医科大学一院曹路宁乳腺结构不良（Ｍａｍｍａｒｙｄｙｓｐｌａｓｉａ）是育龄期妇女常见的乳腺疾病，是因为卵巢内分泌紊乱而引起的乳腺组织不同程度的增生及复旧不全所致的乳腺结构的...     

手术后和炎症性胰腺外瘘的治疗(附19例报告)

我院自１９９６年１０月至１９９９年３月共收治胰腺外瘘１９例。由于病因不同，治疗方法和瘘闭合时间有很大差异。现结合文献报道如下。１临床资料１１一般资料１９例病人中，男１５例，女４例。年龄３０～７１岁，平均４２６岁。１２胰瘘原因按病因将胰瘘分为两类...     

食管静脉曲张内镜下结扎术临床疗效分析

目的对121例食管静脉曲张内镜下套扎治疗的患者行回顾性分析,并比较不同套扎法的优缺点及套扎疗效与肝功能等因素的关系,以寻找更为简便,疗效更确切的食管静脉曲张的治疗方法。方法121例患者中,其中30例行Olympus尼龙圈结扎法,50例行日本注气式秋田静脉曲张结扎器(MD-487-9)治疗,41例行Wilson-Cook六连环套扎设备治疗。结果根据疗效判定标准,急性活动性出血控制32例(83.0%),其中19例应用六连环法,8例应注气式结扎法,6例应用尼龙圈结扎法,其余中转其它治疗。结扎后近期再出血3例,远期再出血21例,其中肝功能Child C级12例,Child B级9例。共EV根治98例(81.0%)。其中Child A23例,Child B72例,包括接受EVL治疗4次者65例,2~3次者33例。结论EVL操作简便、并发症少,仍为内镜治疗EV的首选方法,不同套扎方法各有优缺点,可根据患者情况酌情选择。套扎疗效与肝功能分级及治疗次数密切相关。     

Dieulafoy病19例临床分析

目的:探讨Dieulafoy病发病情况、诊断及治疗方法。方法:回顾性分析19例Dieulafoy病的临床表现、诊断、治疗方法及疗效。结果:全部病例均表现突发上消化道大出血。初次胃镜检查确诊12例（63.2%），第2次检查确诊4例（21.1%），术中探查确诊3例（15.8%）；14例经一次内镜下止血成功，1例经二次内镜下止血成功，4例行外科手术止血（包括1例内镜下止血后72h再出血者）。结论:急诊胃镜是诊断Dieulafoy病首选方法；治疗首选内镜下止血，内镜下止血不成功者，应立刻手术治疗。     

根部结扎肠系膜下血管在乙状结肠癌根治术中的意义

目的探讨乙状结肠癌根治术中于根部结扎肠系膜下血管的合理性。方法回顾性分析2005年12月~2006年12月间30例行乙状结肠癌根治术病例资料,手术时于根部切断结扎肠系膜下血管,注意保护内脏神经的腹主动脉丛和上腹下丛,分析肠系膜淋巴结转移和手术并发症情况。结果本组淋巴结转移者8例(26.7%),其中肠系膜根部有转移者3例(10.0%)。合并梗阻者一期切除吻合后有2例发生吻合口瘘,经引流等非手术治疗治愈,无手术死亡病例。结论乙状结肠癌根治术从根部处理肠系膜下血管合理可行。     

抑癌基因P16在胰腺癌癌旁组织中的表达及意义

目的：研究抑癌基因P16在胰腺癌癌旁组织中的表达及意义。方法：采用免疫组化LSAB法检测6例正常胰腺组织,20例胰腺癌及与其相对的癌旁组织中P16蛋白的表达率。结果：癌旁组织与正常胰腺组织中P16蛋白的表达率间比较差异显著（P＜0.05);胰腺癌组织中P16蛋白的表达率与癌旁组织中的表达率正相关（P＜0.05);癌旁组织中P16蛋白表达率与胰腺癌分化程度正相关。结论：P16蛋白在胰腺癌癌旁组织中表达的异常可能与胰腺癌易复发及治疗困难有关;通过检测其表达率可以初步判定肿瘤的恶性程度。     

原发性甲状旁腺功能亢进的手术治疗

复习相关文献 ,对原发性甲状旁腺功能亢进 (PHPT)的手术治疗作综述性报道如下 :(1 )PHPT手术径路选择目前仍存在争议 ;(2 )PHPT手术治疗的微创化已经取得长足进展 ;(3 )术中PTH的测定已成为PHPT术中诊断和评估手术效果的研究热点 ;(4)重视PHPT手术后复发与再手术的原因。     

常温下第一肝门阻断对肝右叶部分切除术出血量及肝功能的影响

目的探讨常温下第一肝门阻断对肝右叶手术出血量及肝功能的影响。方法呃生总结23例肝右叶部分切除术的临床资料,分为第一肝门阻断组8例与非阻断组15例。对比2组间手术时间、出血量及手术前后肝功能的变化。结果两组间手术时间(133.8±20.6;147.5±29.4min)和出血量(357.1±207.8;275±238.2mL)无明显差别。未阻断组手术前后AST(39.8±8.5;79±23.1,P<0.01),ALT(45.38±35;136±56,P<0.05)明显升高,而阻断组变化不显著。结论常温下第一肝门阻断对肝右叶手术的手术时间和出血量无影响,但短时间肝门阻断可能对肝功能有保护作用。     

成人骶尾部表皮样囊肿10例手术治疗体会

目的探讨成人骶尾部囊肿的手术方法和治疗效果.方法回顾性分析10例接受手术治疗的成人骶尾部表皮样囊肿,总结麻醉方法的选择、手术入路方式、止血方法和治疗效果.首选硬膜外麻醉、右侧卧位、骶尾部入路、低电量电刀逐步剥离,在手术最后阶段剥离囊肿与直肠粘连处.结果本组切除囊肿单发3例,分隔多发7例.病理报告均为表皮样囊肿,平均住院17.6(14～28)d.无死亡病例和严重并发症.结论硬膜外麻醉、骶尾部入路、低电量电刀剥离是切除骶尾部囊肿的最佳方法.