乙型肝炎病毒前S1抗原化学发光免疫法与酶联免疫法检测试剂的临床比对

目的 将国产乙型肝炎病毒前S1抗原化学发光检测试剂与ELISA试剂进行临床比对评价.方法 收集临床乙肝患者的血清标本452份,分别用乙型肝炎病毒前S1抗原化学发光检测试剂与ELISA试剂进行检测.与ELISA试剂比对,计算化学发光检测试剂的特异度、灵敏度以及总符合率.并计算Kappa值,比较二者结果一致性.结果 与ELISA试剂比对,化学发光检测试剂的特异度为99.4％,灵敏度为100％,总符合率为99.8％,Kappa值为0.995,一致性强度为最强.结论 快速、特异、敏感的前S1抗原化学发光免疫检测试剂适合在临床上推广应用.     

椎动脉支架成形术与合并椎动脉重度狭窄的后循环脑梗死的相关性研究

目的：探讨椎动脉支架成形术与合并椎动脉重度狭窄的后循环脑梗死的相关性。方法选取我院2012年2月-2013年2月收治的后循环脑梗死患者98例,随机分为对照组与观察组。58例对照组患者给予脑梗死的常规治疗,40例观察组在常规治疗外行椎动脉支架成形术,术后随访1年观察患者的临床效果及复发情况。结果在治疗前两组患者狭窄率均〉70%,治疗后观察组狭窄率为18.1%,对照组狭窄率为62.5%,观察组显著好于对照组具有统计学意义（P〈0.05）。经过1年的随访,在Malek评分中,观察组评分情况显著好于对照组具有统计学差异（P〈0.05）;对照组复发9例（15.5%）,观察组复发1例（2.5%）,观察组的复发率较低具有统计学意义（P〈0.05）。结论利用椎动脉支架成形术治疗椎动脉重度狭窄的后循环脑梗死患者,能够有效预防急性脑梗死的发作,降低脑梗死再发率,具有较好的临床效果。     

高效液相色谱法内标法测定盐酸苯环壬酯控释片的含量

目的 建立测定盐酸苯环壬酯控释片含量的高效液相色谱法内标法。方法 选择盐酸地芬尼多为内标物,采用Diamonsil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱,乙腈-水-磷酸-三乙胺(270∶400∶1.3∶2)为流动相,检测波长为220 nm,流速为1.0 mL/min,柱温为30℃。结果 盐酸苯环壬酯质量浓度线性范围是2.0~6.0μg/m L,r=0.999 2,平均回收率为101.3%,RSD为1.63%(n=9)。结论 该法结果准确可靠、专属性强,可用于盐酸苯环壬酯控释片的含量测定和质量控制。     

米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产65例效果观察及护理对策

目的：观察米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产中的临床效果及护理措施。方法选取拟行中期妊娠引产的孕妇130例,分为试验组和对照组,各65例,试验组采用米非司酮联合利凡诺进行引产,对照组仅采用利凡诺进行引产。结果试验组孕妇的平均宫缩启动时间为（15.2±6.1）h,胎盘平均娩出时间为（6.4±3.1）h,总产程为（7.2±3.3）h,均明显短于对照组（ P〈0.05）。结论在中期妊娠引产中,应用米非司酮与利凡诺可明显使引产产程时间缩短,且并发症少,具有较高的安全性和较好的临床效果。     

小组社交技能综合康复训练在住院慢性精神分裂症患者治疗中的应用

目的探讨小组社交技能综合康复训练对住院慢性精神分裂症患者康复的作用。方法选择2012年2月至2013年3月在我院住院的慢性精神分裂症患者84例为研究对象,训练组和对照组各42例。两组患者均接受常规药物治疗和一般工娱治疗,训练组另接受小组社交技能综合康复训练12周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、住院精神病人社会功能评定量表（SSPI）在人组时、训练12周末分别进行评定,观察两组患者的复发情况和再住院情况。结果训练前两组患者各观察指标评分比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;参加综合康复训练12周末训练组PANSS总分、阴性症状因子评分均低于对照组（P〈0．01）,SSPI量表总分及各因子评分高于对照组（P〈0．01）,一年内训练组复发率和再住院率均低于对照组（P〈0．01）。结论在药物治疗的基础上对住院慢性精神分裂症患者开展小组社交技能综合康复训练并实施代币强化行为疗法,能够不同程度地提高患者人际交往能力,改善患者的阴性症状,改善其受损的社会功能,降低复发率和再件院率。     

氟哌噻吨美利曲辛辅治中重度非糜烂性胃食管反流病120例疗效观察

非糜烂性胃食管反流病（NERD）是指胃、十二指肠内容物反流至食管产生的泛酸、反食、烧心等为主要症状而内镜检查却无食道黏膜破损的一类疾病。有报道采用促上胃肠动力药及抑酸等治疗 NERD 有一定疗效,但部分患者效果欠佳。笔者采用氟哌噻吨美利曲辛（黛力新）辅治中重度 NERD 取得良好疗效,报道如下。     

外用抗菌离子膜喷雾剂联合甲硝唑栓治疗细菌性阴道病的效果观察

目的 探讨外用抗菌离子膜喷雾剂联合甲硝唑栓治疗细菌性阴道病的临床效果。方法 选取本院2012年2月～2013年5月收治的200例细菌性阴道病患者,采用随机双盲的研究方法 分为两组．试验组给予外用抗菌离子膜喷雾剂联合甲硝唑栓治疗,对照组给予甲硝唑栓治疗,观察两组患者的治疗效果,并于治疗结束后及治愈后3个月内进行复查,观察两组患者的复发情况。结果 两组治疗后线索细胞、pH等指标差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后白带多、外阴痒等临床症状差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）;试验组患者治疗后随访复发9例（9．0％）,对照组复发31例（31．0％）,两组差异有统计学意义（χ^2=5．196,P〈0．05）。结论 外用抗菌离子膜喷雾剂联合甲硝唑栓治疗细菌性阴道病的疗效安全、可靠,值得进一步研究和推广应用。     

IL-18、TNF-α、VEGF在宫腔粘连患者子宫内膜中的表达及临床意义

目的探讨白介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血管内皮生长因子(VEGF)在宫腔粘连患者子宫内膜中的表达及临床意义。方法收集我院2010年1月~2013年收治的经宫腔镜检查确诊的宫腔粘连患者80例进行回顾性分析,80例子宫粘连患者中重度粘连者40例,中度粘连者40例,另选择同期行宫腔镜下子宫纵膈切除术的非宫腔粘连患者40例作为对照组,三组患者均采用免疫组化SP法染色检测IL-18、TNF-α及VEGF在子宫内膜组织中的表达。结果重度粘连组子宫内膜中IL-18、TNF-α及VEGF的表达高于对照组及中度粘连组,差异有统计学意义(P0.05);中度粘连组中IL-18、TNF-α及VEGF的表达高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论白介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血管内皮生长因子(VEGF)均参与宫腔粘连的发生发展。     

针式腹腔镜的临床应用

针式腹腔镜的临床应用上海第二医科大学附属瑞金医院（２０００２５）郑民华喇端端李宏为２０世纪８０年代初，妇产科医师即将直径７ｍｍ或５ｍｍ的微小腹腔镜用于盆腔疾病的诊断，直到电视腹腔镜用于胆囊切除术以来，腹腔镜以创伤小、恢复快的特点，受广大患者及医师的欢...