化痰中药对C57黑鼠膝骨关节炎滑膜中COMP表达的影响

目的:研究化痰中药对C57黑鼠膝骨关节炎滑膜中COMP基因表达的影响。方法:以7周龄C57黑鼠48只为模型,随机分为4组:空白组(K)、模型组(M)、化痰组(T)、芬必得组(F)。每组12只,雌雄各半。先进行4周跑步造模,再分别予生理盐水、化痰方(牛蒡子汤)、芬必得灌胃,在给药4周后取材,应用Trizol法抽提总RNA,RT-PCR技术半定量检测膝关节滑膜中COMP基因表达,采用天能GIS凝胶图像处理系统分析各组表达灰度值。结果:模型组与空白组相比,滑膜中COMP基因表达明显升高(P<0.01),两个治疗组与模型组比较,滑膜中COMP基因表达明显降低(P<0.05),化痰组与芬必得组比较,滑膜中COMP基因表达明显降低(P<0.01),两者有显著性差异。结论:化痰中药可以下调C57黑鼠膝骨关节炎滑膜中COMP基因的表达水平,可以延缓滑膜的增生和纤维化,减少滑膜分泌炎症介质和软骨降解酶,对骨关节炎有明显的防治作用,化痰中药组明显好于芬必得组。     

膝骨性关节炎患者关节液透明质酸含量变化及关节功能状态的观察

目的：观察不同年龄段膝骨性关节炎（osteoarthritis OA）患者关节液中透明质酸（Hyaluronic AcidF HA）变化，并分析膝OA患者的关节功能状态。方法：本研究包含二项病例对照研究。在一项临床研究中，60例膝骨性关节炎患者分别按年龄段分为30～40岁、40～50岁和大于50岁年龄段组，以10名平均年龄为38．7岁的正常人群作对照组，应用放射免疫测定法检测各组关节滑液样本中透明质酸的含量。在另一项病例对照研究中，病例组为33名膝OA病人，对照组为31名正常人。采用肌肉-骨骼-关节评估系统（Muscle Evaluation Svstem MES）进行包括下肢肌力、抗骨折能力、膝关节活动空间、静态平衡性、动态平衡性等项目的关节功能整体评估。结果：骨性关节炎患者滑液中透明质酸水平显著高于正常对照组（P〈0．05），但在各年龄段之间并无明显差别。正常组与骨性关节炎组在抗骨折能力、关节活动空间、静态平衡性及动态平衡性上无显著差异，但骨性关节炎组下肢肌力显著低于正常组（P〈0．05）。结论：膝骨性关节炎患者关节滑液中透明质酸水平明显升高，下肢肌力则明显降低。     

苦地丁生物碱的化学成分

目的:研究苦地丁的生物碱成分。方法:采用色谱法进行单体化合物的分离纯化,通过理化性质和波谱数据鉴定化合物结构。结果:从苦地丁中分离并鉴定出16种生物碱,分别为:紫堇灵、coryincine、二氢血根碱、(+)-13-表紫堇灵、四氢紫堇萨明、四氢黄连碱、6,7-methylenedioxy-2-(6-acetyl-2,3-methylenedioxybenzyl)-1(2H)-isoquinolinone、N-反式-阿魏酰基酪胺、普托品、紫堇萨明、去氢碎叶紫堇碱、黄连碱、氧化血根碱、去甲血根碱、6-丙酮基二氢血根碱s、pallidamine。结论:N-反式-阿魏酰基酪胺为首次从紫堇属植物中分得;coryincine、紫堇萨明、去氢碎叶紫堇碱、黄连碱、氧化血根碱、去甲血根碱、6-丙酮基二氢血根碱s、pallidamine为首次从苦地丁中分得。     

李东垣《兰室秘藏》学术思想

李东垣的《兰室秘藏》阐发了《黄帝内经》"土者生万物"的理论,提出了"人以胃气为本"的学说,强调脾胃在精气升降中的重要作用,发展了从脾胃论治内伤疾病的学说,注重补益脾胃,顾护元气,并提出了"火与元气不两立,一胜则一负"的理论,创立了治疗阴火的两大方法,即甘温除热法与升阳散火法。     

狐惑(白塞氏综合症)治验二则

例一:肖某,女,54岁。1986年4月18日初诊。自述二年前患“牙周炎”,医治转轻,继而口腔粘膜溃烂,时发时止,近二月来,双眼睑及外阴红肿,搔痒难忍,小便时有灼热感,尿色黄。妇科诊为“白塞氏综合征”,前来中医科就诊。刻诊:颜面以鼻为中心散在红疹,口苦咽干、渴不欲饮,大便干,舌红少津、苔薄黄,脉细滑数。证属湿热久蕴,蒸腐气血而成淤浊。治当清热利     

绝经后骨质疏松症妇女体脂成份、下肢肌力和血清雌激素、维生素D的关系

目的调查分析绝经后骨质疏松症妇女体脂成份、下肢肌力和血清雌激素、维生素D的关系。方法上海市区50～70岁社区绝经后女性，经DEXA骨密度检测，符合骨质疏松症诊断的共72例，应用MES肌肉骨骼运动分析系统进行体脂成份（含量）、下肢肌力的检测，同时进行应清雌激素（雌二醇）和维生素D（25-OH-D）的测定。应用SPSS软件进行统计分析。结果下肢肌力与血清雌二醇的相关系数为0．068，而下肢肌力与血清维生素D的相关系数为0．095；体脂成份（含量）与血清雌二醇的相关系数为0．140，而体脂成份（含量）与血清维生素D的相关系数为0．086。但这些相关系数均无统计学意义。下肢肌力较高的A组，其血清雌二醇和清维生素D水平明显高于下肢肌力较低的B组（P〈0．05）。体脂成份（含量）较高的Ⅰ组，其血清雌二醇水平明显高于体脂成份（含量）较低的Ⅱ、Ⅲ组（P〈0．05）。但血清维生素D水平在这3组中非常接近，没有统计学差异。结论本研究的结果提示雌激素对脂代谢和肌肉功能均有调节作用，而维生素D仅对肌肉功能起作用。对骨质疏松症患者，根据患者血清雌激素和维生素D的浓度来选择治疗药物，同时可参照患者的体成份和肌力等状况进行综合考虑。     

股骨,胫骨和肱骨交锁髓内钉的基本原理

交锁髓内钉在长骨急，慢性疾病中越来越多地被应用，尽管各部位的交锁髓内打结构相似，但用于股骨，胫骨和肱骨的结果和并发症都不同，最终结果与骨的解剖和软组织情况有关，而与交锁技术的关系并不十分密切。     

健脾温中法对脾胃虚寒型肠易激综合征模型大鼠生长抑素影响的实验研究

采用束缚应激刺激 2周加灌服番泻叶煎剂的方法造成脾胃虚寒型肠易激综合征大鼠模型 ,观察健脾温中法 (肠祺方 )对脾胃虚寒型肠易激综合征模型大鼠胃肠激素生长抑素 (SS)的实验作用。结果 :模型组大鼠血浆及肠组织中SS较正常明显升高 (P <0 .0 5)。结论 :大剂量肠祺方可显著改善大鼠的腹泻症状 ,降低已经升高的SS ,舒特对血浆及组织中的SS影响不明显     

Comparison of the diagnostic value of four tests for superior labrum anterior and posterior lesions of the shoulde

Comparison of the diagnostic value of four tests for superior labrum anterior and posterior lesions of the shoulde@郑昱新$Dept Orthop Traumatol,Shuguang Hosp Affil Shanghai Trad Chin Med Pharmacol Univ,Shanghai 200021     

蒲公英胶囊抗消化性溃疡复发及其对外周血T淋巴细胞亚群的调节作用

目的：观察蒲公英胶囊P消化性溃疡(PU)复发及对外周血T淋巴细胞亚群的调节作用。方法：将符合入选标准的PUl00例患者按随机对照单育法分为蒲公英胶囊组(A组)50例和三联疗法组(B组)50例。观察比较两组总有效率、显效率、幽门螺杆菌(HP)根除率和复发率以及对外周血T淋巴细胞亚群的调节作用。结果：A组总有效率和显效率分别为100％和98．00％；B组为94．00％和80．00％，两组比较，差异无显著性(P＞0．05)。治疗12个月，A组复发率为8．00％，B组复发率为66．00％，两组比较，差异有显著性(P＜0．01)。A组的HP值根除率为94．00％，B组为22．00％，两组比较，差异有显著性(P＜0．05)。A组治疗后能显著上调CD3^ 、CD4^ 均值和CD4^ ／CD5^ 比值，下调CD8^ 均值，尤其是CD4^ 均值，与B组比较，除CD8*外(P＞0．05)，差异有显著性(P＜0．05，0。01)。治疗后12个月，A组的CD3 、CD4^ 、CD8^ 、CD4^ ／CD8^ 略有回调，与治疗前比较，差异无显著性(均P＞0．05)，B组回调明显(均P＜0．01)。结论：蒲公英胶囊通过调节T淋巴细胞亚群表达，而降低PU的复发率，这可能是其PPU复发的机理之一。