透明质酸与骨关节炎

随着对骨关节炎基础研究的逐步深入,细胞外基质在骨关节炎病理机制中的作用日趋受到重视,其中透明质酸作为细胞外基质的重要组成部分更是研究的热点问题。而透明质酸钠在临床上治疗骨关节炎取得明显的疗效已被普遍认同。正常关节软骨呈浅蓝白色,半透明,光滑而有光泽,...     

氨基葡萄糖治疗骨关节炎的现状

骨关节炎(Osteoartllritis,OA)是一种十分常见的疾病,根据1990年的统计,在美国25岁以上人群中,有症状的OA患病率高达12.1%(近2100万人)[1].而在30岁以上人群中,膝关节OA病人近6%,髋关节OA病人约占3%[2].这些病人往往有明显的功能障碍,对生活质量造成了很大的影响,尤其是老年人.1994年美国在骨关节炎方面的医疗支出高达155亿美元.我国OA患者至少在5千万以上.在45～55岁的人群中,男女发病频率相当,而55岁以上以女性患者明显居多.因此OA的治疗正越来越受到广泛地关注.     

软骨退变与骨关节炎临床表现的回归分析

骨关节炎是全球范围内的常见病与多发病,其病理过程的关键在于关节软骨的退变,本分析是在骨关节炎临床治疗的基础上,运用统计学手段来分析软骨退变与其临床表现的相关性,旨在进一步探讨骨关节炎的临床发病特点.     

上海地区妇女下肢肌力、股骨颈抗骨折能力的初步调查及骨质疏松症骨强度诊断初探

随机选取上海地区20－80岁妇女共776例，运用肌肉功能分析评估系统检测股骨颈抗骨折能力，描述其随年龄 的分布情况。结果显示股骨颈抗骨折能力、下肢最大肌力均于20－30岁先于骨密度达到峰值，以后逐步下降，与骨密度变化趋势基本一致，所不同的是骨密度70岁以后下降缓慢，而股骨颈抗骨折能力、下肢最大肌力一直保持快速下降趋势。基于初步调查，提出了骨质疏松症的骨强度诊断参考标准。     

莲子益肾摄精汤治疗早泄50例观察

目的:观察莲子益肾摄精汤治疗早泄的临床疗效。方法:治疗组50例用莲子益肾摄精汤、对照组35例用盐酸酚苄明片治疗。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为90.00%、62.86%,治疗组显著优于对照组(P0.01)。结论:莲子益肾摄精汤治疗早泄疗效确切,不良反应小。     

芍药舒筋片通过miRNA-140对骨关节炎大鼠软骨细胞中Wnt/β-catenin信号通路的调控作用

目的:研究芍药舒筋片通过miRNA-140对Wnt/β-catenin信号通路的调控作用,探讨芍药舒筋片对骨关节炎(OA)大鼠软骨细胞的保护作用。方法:取SD大鼠45只,随机分为假手术组、OA对照组、OA治疗组,每组各15只。OA对照组和OA治疗组采用改良Hulth造模法建模,假手术组和OA对照组在建模2周后开始生理盐水灌胃,OA治疗组等量芍药舒筋片灌胃。采用CCK-8溶液检测药物对细胞增殖的影响; 软骨组织学采用Mankin评分; 检测各组软骨细胞miRNA-140、Wnt-3a、β-catenin、GSK-3β miRNA和蛋白表达。结果:OA对照组中软骨细胞的增殖速率、miRNA-140相对表达量均明显低于假手术组,而OA治疗组均明显高于OA对照组(P<0.05)。OA对照组中Mankin评分、细胞Wnt-3a、β-catenin、GSK-3β miRNA和蛋白表达水平均明显高于假手术组,而OA治疗组均明显低于OA对照组(P<0.05)。结论:芍药舒筋片能够增加OA大鼠软骨细胞中miRNA-140的相对表达量和软骨细胞的增殖速率,降低Mankin评分,且能够通过调节Wnt/β-catenin信号通路活性来发挥其对关节软骨细胞的保护作用。     

大柴胡汤合小陷胸汤治疗急性胰腺炎患者疗效评价

急性胰腺炎（acutepanerdtis,AP）,尤其重症型（severeacutepancratitis,SAP）是严重的外科急腹症之一,具有临床表现复杂、病情危重、并发症多、进展迅速、死亡率较高、预后较差等特点,常伴有休克、成人呼吸窘迫综合征（ARDS）,而且近年来发病率呈逐年增加趋势,已引起广大临床工作者和专家学者的重视。降低急性胰腺炎的病死率成为我们面临的重大课题。探索有效的治疗方案,减少病人痛苦、缩短病程具有一定的临床意义。祖国医学将其归属于“胃心痛”范畴,辨证分型有肝郁气滞、脾胃湿热、阳明腑实等病证,所用方剂有清胰汤,大柴胡汤等,已得到业内共识。     

骨关节炎的中药治疗现状

目的：通过证、法、方、药的写作顺序简述中医药治疗骨关节炎的近况。资料来源：应用计算机检索PUBMED 1966-10／20HD5-10期间的相关文章，检索词为osteoarthritis,degenerative arthritis,traditional chinesemedicine,chinese medicine,chinese botanical medicine,chinese phytotherapy”，并限定文章语言种类为English。同时计算机检索万方数据库1979-10／2005-10期间的相关文章，检索词为“骨关节炎，退行性骨关节炎，中医，中国植物药，中国植物药疗法”，并限定文章语言种类为中文。资料选择：对资料进行初审，并查看每篇文献后的引文。纳入标准：文章所述内容应与中医药治疗骨关节炎的研究相关。排除标准：重复研究或Meta分析类文章。资料提炼：共收集到284篇相关文献，98篇文献符合纳入标准，排除的186篇文献为内容陈旧或重复。符合纳入标准的98篇文献中，69篇涉及痹证类的病因病机、治法或方药近况，29篇涉及痿类的病因病机、治法或方药近况。本文选用其中的31篇作为参考文献。资料综合：有学者将骨关节炎归为痹证范畴，相关治法有补肾法；健脾法；祛邪法（包括有祛风除湿法、散寒止痛法、活血祛瘀法、化痰软坚法、解毒散结法）。另有学者将骨关节炎归为痿证范畴，治法有养血软坚法、养筋柔肝。大多数文献报道为自拟诊疗标准，缺乏统一公认的疗效评价标准；相对缺少按照循证医学要求进行的前瞻设计的随机、对照临床试验。在用药上，骨关节炎的治疗药物十分广泛，从常用药材至虫毒类药都有。从剂型和药物上对骨关节炎的治疗进行改革和筛选将是中医现代化的有益探索。结论：中医多从痹证或痿证的角度治疗骨关节炎，运用相应的祛邪、补肾、健脾、柔肝药及虫毒类药。目前相对缺少按照循证医学原则要求设计的随机、对照临床试验。     

舒灵胶囊和维骨力治疗膝骨关节炎的临床对比报告

目的：通过对舒灵胶囊和维骨力临床疗效和安全性的比较，客观评价中药治疗膝骨关节炎的作用。方法：６２例膝骨关节炎病人，随机分为两组。一组服用舒灵胶囊（３２例），另一组服用维骨力（３０例）。分别于服药后２、４周进行膝关节功能评分，并对评分结果进行统计分析。结果：服药后两组在膝关节疼痛和功能评分方面均有明显改善（Ｐ〈０．０５），但两组间比较无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。舒灵胶囊组的有效率为８４．４％，维骨     

疏肝饮对避水应激大鼠排便与胃肠激素的影响

目的研究疏肝饮对避水应激大鼠模型排便和胃肠激素的影响，并从胃肠激素的角度探讨疏肝饮可能的作用途径。方法28只Wistar大鼠（200±20）g随机分成4组：正常组、模型组、中药组和对照组。分别予相应药物灌胃3d。第3天急性避水应激刺激1h。观察大鼠排便情况和血浆、结肠组织中胃肠激素（VIP、SP）的含量变化。结果动物实验显示，模型组大鼠血浆和结肠组织中VIP、SP与正常组对照明显升高（P〈0．05），疏肝饮可以显著改善大鼠腹泻症状。降低业已升高的VIP、SP含量，与得舒特组对照无显著性差异（P〉0．05）。结论疏肝饮可以有效改善腹泻型肠易激综合征大鼠模型的排便症状，还可有效降低血浆和结肠组织中VIP、SP的含量，提示疏肝饮可能是通过调控紊乱的胃肠激素分泌、释放来达到治疗目的.