抑肽酶用于减少体外循环下心脏手术失血的进展

体外循环使血小板激活,造成了转流后血小板功能障碍和异常出血.抑肽酶通过保护血小板膜糖蛋白受体使血小板免激活,维护了转流后血小板功能的完整性.临床对比研究证实,抑肽酶确实能减少心脏手术失血和输血,一般心脏手术约减少50%,而对一些如再次心脏手术等有出血倾向的病人,效果更显著.     

新的甾类静脉麻醉药:孕烷醇酮

孕烷醇酮(Pregnanolone)是孕酮的自然代谢产物,无激素活性,具有麻醉起效快、作用时间短、血流动力学稳定,无毒、无蓄积性,不良反应少等优点.近年已被用于临床,用于麻醉的诱导和维持,以及门诊手术麻醉等.     

心脏移植和心肺联合移植术的麻醉处理

心脏移植和心肺联合移植术的心肺供体强调彻底的肺动脉灌注,麻醉处理和术中监测与其他严重心脏病的手术大致相同,但更强调麻醉选择,应根据不同病情选择麻醉药,同时应根据去神经心脏的特点选用心血管药物。     

血液停跳液用于心肌保护

近十年来心脏外科的最重要进展无疑是心肌保护的应用。血液停跳液是在晶体钾、镁停跳液广泛应用的基础上发展起来的。1978年 Follette 等首先报告应用冷血液钾停跳液于实验及临床,获得良好效果。近年来应用者逐渐增多,如在最近的一次心肌保护会议上六位专家发言中,四位均采用血液钾停跳。鉴于国内尚未见应用的报告,特作简要介绍。一、血液停跳液的优点血液停跳液具有晶体停跳液的全部优     

大剂量肾上腺素用于心肺复苏的争议

在心肺复苏期间使用大剂量肾上腺素与标准剂量肾上腺素相比，有增加心肌和脑血流，提高冠脉灌注压的优点，但可减少心排血量，引起复苏后即刻的严重高血压和室性心动过速，虽可提高自主循环恢复率，但并不能提高存活率，也不能改善脑功能。因此，目前对心搏聚停病人早期还以常规使用标准剂量肾上腺素为宜。     

甲氧氟烷伴发的肝炎综合征

甲氧氟烷麻醉偶尔也可象氟烷麻醉一样伴发肝损害。为了明确甲氧氟烷伴发的肝炎综合征的临床特征,本文收集了文献上报告的甲氧氟烷肝炎21例,加上未发表过的3例,共计24例。这些病例均在甲氧氟烷麻醉后2周内发生肝炎,且未发现术后黄疸的其它原因。24例中女性16例,男性8例。记载体型的14例中,肥胖者8例。年龄20～74岁,平均51岁。麻醉持续时间自20分至8小时,但时间长短似与肝损害的严重程度和预后无关。最常并用     

喉罩通气道的研制及其临床应用

气管内插管往往遇到插管困难以及套囊充气后对气管内粘膜压迫带来的并发症。Brain设计制作的喉罩通气道不需要用喉镜显露声门,经盲法将其插入咽喉部,罩充气后在喉的周围形成一个密封圈;既可让病人自主呼吸,也可施行正压通气。临床广泛用于一般病人和气管插管困难病人麻醉手术期间的通气道,以及在急救复苏中作为紧急通气道使用。存在的主要问题是部分病人喉罩周围漏气,使用不当可引起呼吸道堵塞以及咽喉部损伤。     

异前列腺素作为缺血再灌注损伤检测指标的意义

异前列腺素是自由基催化细胞膜上的花生四烯酸过氧化而形成的前列腺素样 化合物。检测体液中异前列腺素含量可以评估缺血再灌注损伤的严重程度及其预后。     

麻醉手术期间的胶乳过敏反应

胶乳是麻醉手术期间发生过敏反应的常见原因之一。本文对胶乳过敏反应的发生机制、临床特征、易患因素和预防综述如下。     

麻醉手术期间的胶乳过敏反应

胶乳是麻醉手术期间发生过敏反应的常见原因之一。本文对胶乳过敏反应的发生机制、临床特征、易患因素和预防综述如下。