血管迷走性晕厥儿童心率变异性分析

目的探讨血管迷走性晕厥(VVS)儿童的心率变异性(HRV)。方法对27例不明原因晕厥患儿经直立倾斜试验(HUTT)检查阳性并诊断为VVS的HRV进行分析(研究组),并将29例健康儿童作为对照(对照组)。采用康泰TLC3000A12通道动态心电图分析系统描记未发生晕厥时24h心电图,分析时域指标和频域指标,应用SPSS11.0软件进行统计学处理。结果研究组低频功率(LF)与对照组比较明显降低(P<0.05);频域指标与时域指标在不同年龄段差别不明显(P>0.05);女性时域指标中SDANN及VLF、LF较男性明显降低(P<0.05);血管抑制型与混合型VVS的HRV指标差异不明显。结论VVS儿童基础自主神经功能发生改变;HRV主要受性别影响,而年龄影响不明显;HUTT不同反应类型VVS的HRV不存在差别。     

机械通气对新生儿循环功能的影响

生理情况下心肺功能密切相关、相互影响,机械通气时二者的相互作用更加明显。新生儿作为一特殊群体,在实施机械通气时通气模式及参数水平对呼吸循环功能的影响亦不相同。良好的循环功能对     

POEMS综合征合并脑梗死1例

POEMS（polyneuropathy，organomegaly，endocrinopathy，M-protein，skinchanges）综合征是罕见的与浆细胞异常增生有关的多系统损害的疾病。合并出现脑梗死的相关报道并不多。现将我院收治的1例病人报告如下。 1 病例资料 患者男性，52岁，因双下肢行走无力伴四肢末梢麻木7个月于2003年5月第一次入院，患者于2002年9月下旬出现双足不适，有蚁走感。渐出现行走无力，门诊查腰椎CT提示腰椎体多发性硬化。     

新生儿马凡综合征一例

患儿,女,生后6 h因发育异常于2008年1月4日入院.患儿系第3胎第2产,自然分娩娩出,胎龄38+5周,出生体重4250 g,身长52 cm,羊水量100 ml,色清无味,脐带、胎盘、胎膜无异常,Apgar评分1 min、5 min均9分.患儿生后无气促、发绀,无烦躁、抽搐.其母孕期无异常,家族史无特殊,父母及其姐均体健,染色体检查无异常.入院查体:反应一般,呼吸平稳,双肺呼吸音粗,未闻明显啰音.     

加速度计在帕金森病中的应用

正帕金森病(PD)是一种常见神经变性疾病,包括运动迟缓、静止性震颤、强直和姿势步态异常为主要特征的运动症状和睡眠障碍、认知损害、嗅觉减退等非运动症状~([1])。患者需要长期药物治疗以控制症状,提高生活质量,这就要求临床医师对患者病情作出客观、精准的判断,提高早期诊断率、根据患者病情变化及时调整治疗,并对药物和其他治疗的疗效做出恰如其分的评判。     

不明原因晕厥患者直立倾斜试验反应特点

目的探讨不明原因晕厥(UPS)患者直立倾斜试验(HUTT)的反应特点。方法2005-01～2006-09在我院就诊或住院的UPS或接近晕厥患者170例,男性64例,女性106例,年龄3～70岁,平均(23.18±15.40)岁,其中儿童(<18岁)88例。比较HUTT阳性与阴性患者的特点,调查阳性患者反应类型与性别、年龄的关系及不同类型阳性反应患者HUTT期间血流动力学的变化。结果①对HUTT结果有显著影响的因素为年龄和HUTT期间的心电图变化。②血管抑制型和混合型在男女性别间比较差异无统计学意义(P>0.05),但在成人(≥18岁)和儿童(<18岁)组间比较差异有统计学意义(P<0.05),血管抑制型和心脏抑制型多见于儿童。③HUTT阳性者心律失常事件发生率较阴性者高,常见窦性心律不齐、窦性心动过缓、窦性心动过速、交界性心律和逸搏。④基础倾斜试验(BHUT)晕厥发作平均时间为(21.61±10.64)min,舌下含服硝酸甘油倾斜试验(SNHUT)晕厥发作平均时间为舌下含服硝酸甘油后(5.58±2.68)min。结论①儿童较成人易于发生阳性反应,以血管抑制型和心脏抑制型居多。②HUTT期间出现心电图变化者阳性反应发生的可能性增加,尤其是窦性心律不齐和窦性心动过缓出现时要警惕阳性反应的发生。     

硫酸镁对急性放射性脑损伤后神经细胞凋亡的影响

目的观察急性放射性脑损伤后大鼠海马区域神经细胞凋亡现象及应用硫酸镁后对所致凋亡的影响。方法建立急性放射性脑损伤的大鼠模型,用透射电镜观察放射性脑损伤后第1天、第3天、第7天、第14天海马区域神经细胞凋亡情况。结果放射性损伤后第1天即可见到神经胶质细胞的凋亡改变,第7天开始明显,持续至第14天,硫酸镁治疗后相应凋亡明显减轻。结论急性放射性脑损伤后神经细胞发生了凋亡,硫酸镁可以部分阻滞凋亡,对急性放射性脑损伤具有一定的保护作用。