大剂量甲泼尼龙与地塞米松治疗重度颅脑外伤的比较

目的：探讨大剂量甲泼尼龙与常规剂量地塞米松在治疗重度颅脑外伤中的疗效比较。方法：重度颅脑外伤病人８１例，男性６５例，女性１６例；年龄３７±ｓ１７ａ，分为甲泼尼龙治疗组及地塞米松对照组，伤后６ｈ内治疗组给予甲泼尼龙３０ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）×１ｄ，随后１０ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）×３ｄ，以后７ｄ逐渐减量至停药。对照组给予常规剂量地塞米松２０～４０ｍｇ／ｄ［１］×５ｄ，以后２ｗｋ内逐步停药。结果：治疗组死亡率１９％，对照组死亡率４２％（Ｐ＜０．０５），并发症发生率无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。结论：大剂量甲泼尼龙治疗重度颅脑外伤优于地塞米松。     

智能最佳管电压（CAREkV）技术改善腹部CT图像质量和辐射剂量的价值

目的：研究智能最佳管电压(CARE kV)技术改善腹部CT图像质量和辐射剂量的价值。方法选择2012年4月至2015年4月在我院接受腹部CT增强扫描的患者80例进行研究,随机分成观察组及对照组40例,对照组使用常规滤波反投影法及CARE DOSE 4D进行图像处理,而观察组则使用迭代重建算法及CARE kV技术,对比两组有效辐射剂量、动静脉期的SNR及CNR指标水平。结果观察组的有效辐射剂量ED、CTDIvol及DLP水平均分别显著低于对照组,观察组扫描动脉期的肝脏的SNR,胰腺、肾脏、腹主动脉SNR及CNR水平均分别显著高于对照组;观察组扫描静脉期的肝脏SNR及CNR、胰腺SNR、肾脏SNR及CNR,以及门静脉SNR及CNR水平均分别显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)。两组扫描动脉期的肝脏CNR、静脉期的胰腺CNR相比,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 CARE kV技术对腹部多层CT检查图像的信噪比以及有效辐射剂量均有较好的改善作用,对于图像质量的提高效果明显,安全性较高,值得在临床检查过程中推广应用。     

芳香化浊法防治湿热类外感病诊疗思路

岭南地区特定的自然气候、生活习俗、人群体质使该地区湿热类外感病易于流行。根据湿热类外感病特点及名老中医经验,提出运用芳香化浊法防治湿热类外感病的理论,其具有芳香辟秽而祛除外感夹湿、化浊散邪兼治肺脾伏湿的作用,从而使湿去热孤而起到预防湿热类外感病的作用。运用该理论研发的芳香化浊液体现了中药空气消毒与中医外治法的统一。前期试验表明芳香化浊液具有体外抗病毒及抑菌作用,且具有安全性,临床应用前景广阔。     

清咽合剂治疗阴虚肺燥型喉源性咳嗽的临床研究

目的观察清咽合剂治疗阴虚肺燥型喉源性咳嗽患者的临床疗效。方法选取符合纳入标准的阴虚肺燥型喉源性咳嗽患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予口服清咽合剂治疗,对照组给予酮替芬＋咳必清治疗,2组疗程均为10 d。观察2组的整体疗效和临床症状、体征疗效。结果（1）临床整体疗效：治疗组治愈6例,显效14例,有效8例,总有效率为93．3％;对照组治愈1例,显效7例,有效17例,总有效率为83．3％。治疗组的临床整体疗效明显优于对照组（P＜0．01）。（2）临床单个症状、体征疗效：在干咳方面,治疗组的疗效明显优于对照组（P＜0．01）;而在咽干、咽痒、咽部异物感、咽部体征方面,2组比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。（3）临床主要症状总积分：治疗2个疗程后,2组各临床主要症状总积分均明显降低,与治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0．05或P＜0．01）。结论采用清咽合剂治疗阴虚肺燥型喉源性咳嗽,能明显改善患者的临床症状和体征。     

随手速造"简易气道通器"在心肺复苏中的应用体会

心搏、呼吸骤停发生时如果没有较好的交通工具和先进的转运设施,许多患者会因错过急救的最佳时机而死亡,这在很多无急救技术条件的农村尤为突出.为此,将本人在院外乡间采用随手速造的"简易气道通器"为患者实施心肺复苏(CPR)获得成功的方法报告如下.     

应用可吸收合成缝线缝合帽状腱膜251例分析

我院神经外科自1996年起，对251例去骨瓣减压术病人，采用可吸收合成缝线替代丝线缝合帽状腱膜，效果良好。     

外来青年工人乙肝疫苗接种前最优筛检方案的研究

确定东莞市外来青年工人乙肝疫苗接种前最优筛检方案。方法以整群抽样的方法抽取东莞市某外资企业3122名外来青年工人为研究对象，对其进行乙肝三项指标的检测。以该人群乙肝病毒标志物阳性率为基本参数，采用费用一效果分析法和决策树法确定外来青年工人乙肝疫苗接种前的最优筛检方案；采用灵敏度分析法探讨引入模型的参数对方案优化的贡献和阈值分析法检验参数的阳性率阈值。结果东莞市外来青年工人乙肝疫苗接种前最优筛检方案为仅检测抗-HBc；HBsAg、抗-HBs、抗-HBc检测的阳性率阈值分别为0.40、0.40、0.40。结论外来青年工人乙肝疫苗接种前可只检测抗-HBc，这与同时检测乙肝三项指标的预防效果相同。     

中药消风痛对类风湿性关节炎二种可溶性受体的影响

１临床资料 ３２例中,女２４例,男８例,年龄２５～６６岁,平均４８．６±１３．１岁。病程６个月～１４年,平均６．３ ± ４．１年。所选取的病例诊断均符合美国风湿病学会（ＡＲＡ）的诊断标准［１］。另选择３２例正常健康者作对照组,其中男女各１６人,年龄１８～５６岁,平均年龄３２岁。２方法２．１治疗方法 治疗组每ｄ服消风痛３次,每次４片,２个月为１个疗程。消风痛是以雷公藤提取物为主要成分的纯中药复方制剂,由广东省中医研究所研制。２．２检测方法 ＳＩＬ－２Ｒ试剂盒购于白求恩医科大学,按试剂盒所述方法进行测定…     

芳香化浊液对流感病毒FM1株体外抑制作用实验研究

目的：观察芳香化浊液体外抑制甲1型流感病毒FM1株的作用。方法：通过在细胞培养液中加入不同浓度的芳香化浊液,并设置阳性药物、正常细胞对照,观察细胞不出现病变的最小稀释浓度作为该药的无毒界限。接种甲1型流感病毒FM1株于狗肾传代细胞（MDCK）,采用细胞病变抑制法观察不同浓度的芳香化浊液体外抑制甲1型流感病毒FM1株的作用。结果：芳香化浊液的最大无毒浓度为1：16000,细胞病变抑制法检测结果显示：芳香化浊液在最小无毒浓度1：64000时可表现为对甲1型流感病毒FM1株的完全抑制作用。结论：芳香化浊液体外能明显抑制甲1型流感病毒FM1株,且有效治疗浓度无细胞毒性。     

去骨瓣减压预置防黏连膜配合颅骨三维预制体在颅骨修补术中的运用

目的 探讨去骨瓣减压预置防黏连膜配合颅骨三维(3D)预制体在颅骨修补术中的临床应用价值.方法 将80例单侧预行大骨瓣术患者分为研究组和对照组两组,每组各40例.研究组预置防黏连膜,对照组未置.颅骨缺损部位应用计算机3D重建EH(医用树脂和羟基磷灰石复合人工骨材料)复合型颅骨预制体进行修补.分别对两组患者出血量、手术时间及应用CT对两组颅骨修复后的头颅外观形态以自身健侧数据作镜像对比进行统计学分析.结果 研究组出血少,手术时间短,头颅外观对称、整容效果佳,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 此新法修补缺损颅骨,能使患者恢复原有外形,达到完美的整容效果;降低患者术中手术风险;为临床医生寻求简便、迅速、安全的颅骨修复方法提供依据.