电话随访对冠心病患者遵医行为的影响

目的分析电话随访对冠心病患者遵医行为的影响。方法选择240例冠心病患者,随机分为干预组和对照组各120例,对照组患者采用主治医生制定的常规冠心病药物治疗方案,并做好出院指导和健康宣教,干预组采用在对照组治疗的基础上,定期进行电话随访指导。结果干预组患者的遵医行为的依从性高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,干预组病情复发再次住院的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论电话随访式健康教育有效提高冠心病患者遵医行为,有效提高患者满意度,有效降低患者因病情复发再次住院的发生率。     

失眠也有假

在众多因失眠而就诊的患者中,有些是真的患有失眠症,而有一些则属于睡眠正常范围的波动或假失眠。那么,哪些失眠是假失眠呢?一是把每天睡眠时间低于6～7小时的即认为是失眠。睡眠时间随年龄增长而逐渐减少,学龄儿童需10～12小时,青少年需8～9小时,成年人需7～8小时,而老年人只需6～7小时就够了。而且每个人对睡眠时间的需求量个体差异也很大,例如,     

良性前列腺增生症4种手术方法的疗效比较研究

目的研究经膀胱前列腺摘除术（经膀胱手术），保留尿道前列腺切除术（保留尿道手术），经尿道前列腺等离子双极电切术（PKRP），经尿道选择性绿激光前列腺汽化术（PVP）治疗良性前列腺增生（BPH）的安全性及疗效。方法比较4种术式在治疗轻、中、重度BPH术中出血量及手术时间；比较4种术式膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、术后常见并发症及平均手术费用。结果PKRP及PVP治疗轻、中度BPH，手术时间短，出血量少，术后恢复时间短，但费用高。治疗重度BPH，开放手术时间短，出血量与PKRP相当，术后恢复时间长，费用较低。结论4种手术方式都能有效治疗BPH，应该根据患者年龄、身体情况、BPH程度及经济状况，选择相对适合的手术治疗方法，使BPH患者获得安全、有效、及费用最低的治疗。     

基于跨理论模型的动机性家庭访谈教育对老年高血压病人服药依从性的影响

目的:探讨基于跨理论模型的动机性家庭访谈教育对老年高血压病人服药依从性的影响.方法:选取医院2019年3月—2020年6月122例老年高血压病人作为研究对象,根据抽签法将其分为常规组和教育组各61例.常规组实施常规健康教育,教育组实施基于跨理论模型的动机性家庭访谈教育,观察并比较两组病人干预前后的依从性、血压控制情况及干预效果.结果:干预后,教育组病人的高血压行为依从性量表(CHPS)评分明显低于常规组(P<0.05),教育组病人的血压水平明显低于常规组(P<0.05),教育组病人的干预效果明显好于常规组(P<0.05).结论:基于跨理论模型的动机性家庭访谈教育与常规教育相比较具有明显的优势,该方式可增强病人的自我管理意识,建立良好的健康信念,从而有效改善病人血压控制情况,提高病人服药依从性,可作为老年高血压防治中安全有效的护理方案,值得临床结合实际情况加以应用,进而不断完善和改进.     

小儿头颅CT检查的护理干预效果评价

目的 对小儿头颅CT检查病人实施护理干预,提高CT扫描的质量,减少X线辐射.方法 对240例4-10周岁小儿头颅CT扫描病人按就诊先后顺序随机分为两组,对照组由医生按一般检查指导进行,干预组在对照组的基础上由护士实施全程护理干预.检查结束后记录伪影次数、重复扫描次数、扫描成功例数及CT图像扫描质量等,按统计学方法比较分析.结果 护理干预组的扫描成功率及C T图像扫描质量明显高于对照组(P<0.01).具有显著性差异.结论 对小儿C T检查实施护理干预可有效提高CT扫描质量及小儿CT检查的成功率.     

护理研讨小组在消化内镜围术期中的应用效果

目的探究护理研讨小组在消化内镜围术期中的应用效果。方法选取盐城市第三人民医院2016年3月至2017年1月收治的采用常规护理的消化内镜术患者43例作为对照组,另选取该院2017年2月至2018年3月收治的采用护理研讨小组干预的消化内镜术患者43例作为实验组。对比两组患者术后恢复情况、不良反应发生率及临床满意度。结果实验组胃肠蠕动恢复时间、术后初次排气时间、术后初次排尿时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组不良反应发生率低于对照组,临床满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论护理研讨小组应用于消化内镜围术期可有效促进其术后恢复,降低不良反应发生率,提高临床满意度。     

肾损伤介入治疗后β2微球蛋白、胱抑素C的动态变化及意义

目的探讨β2微球蛋白、胱抑素C在肾损伤介入治疗后的水平变化及意义。方法 44例肾脏外伤需介入治疗的病例及40例正常人群动态监测β2微球蛋白及胱抑素C的数值,并进行比较。结果介入栓塞术前、术后1周、术后1月,观察组血清β2-MG水平均显著高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),术后2月、术后3月,2组血清β2-MG水平差异无统计学意义(P>0.05)。介入栓塞术前、术后1周,观察组血清Cys-C水平均显著高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);介入栓塞术后,观察组患者血清Cys-C水平呈逐渐下降趋势;术后1月、术后2月、术后3月,2组血清Cys-C水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论肾损伤后,Cys C、β2-MG水平增高(P<0.05),敏感反映出肾损伤的病情变化。介入栓塞治疗后,Cys C、β2-MG有逐渐下降的趋势。术后对于Cys C、β2-MG的检测分析,提示保留肾脏后,肾功能有效恢复。     

鼻饲加味柴芍承气汤治疗急性胰腺炎40例

目的观察加味柴芍承气汤鼻饲治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法将80例急性胰腺炎患者随机分成2组,2组均采取禁食、胃肠减压、静脉营养支持、抗感染、维持水电平衡及内环境稳定等综合治疗,对照组使用生长抑素(奥曲肽)0.1mg皮下注射抑制胰酶分泌,每8h1次,治疗7d为1个疗程。治疗组在对照组治疗基础上加用加味柴芍承气汤胃管鼻饲。观察治疗后患者的症状改善情况,评价其临床疗效。结果治疗组白细胞、血淀粉酶、尿淀粉酶、肠鸣音、排气、排便恢复时间及腹痛、腹胀消失时间和住院时间等各项指标均明显短于对照组(P0.05);治疗组7d后总有效率明显优于对照组(P0.05)。结论经胃管鼻饲加味柴芍承气汤治疗急性胰腺炎能改善患者临床症状,提高治疗效果。     

联合应用TIL和IL－2治疗肾癌

联合应用ＴＩＬ和ＩＬ－２治疗肾细胞癌１７例，检测了治疗前后外周血淋巴细胞（ＰＢＬ）对ｋ５６２、Ｒａｊｉ细胞的杀伤活性及ＣＤ_３、ＣＤ_４、ＣＤ_８水平，结果治疗前对Ｋ５６２、Ｒａｊｉ细胞杀伤活性分别为２８．２３±１４．１８％及２２．３９±８．８４％，而治疗后的杀伤活性分别为３６．１８±１３．０８％及２６．４７±５．２７％，治疗前后比较，ＰＢＬ对Ｋ５６２及Ｒａｊｉ细胞的杀伤活性均有显著提高（Ｐ＜０．０５）。治疗前后ＰＢＬ中的ＣＤ_３分别为５６．５８±４．０３％及５８．４３±３．４９％，ＣＤ_４分别为３９．８８±１．５１％及４１．１９±１．９９％，ＣＤ_８分别为３０．２０±１．５２％及３３．５４±３．３３％，治疗前后有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。随访３～１５个月，平均９．７个月，１３例无转移者均无瘤存活，有转移的４例中完全缓解１例，部分缓解１例，死亡２例。提示联合应用ＴＩＬ和ＩＬ－２可以提高病人免疫力，在质和量两方面提高ＰＢＬ中的ＣＤ_３、ＣＤ_４和ＣＤ_８水平，近期疗效较好。     

阴茎包皮龟头湿疹样癌1例

患者,男,74岁。因包茎、包皮龟头炎前来就诊,要求行包皮环切术。患者有糖尿病,血糖检查为12．1mmoL／L。嘱患者到内分泌科控制血糖及感染后,再到我科治疗。然患者未经降糖治疗,自行到一私人医院行包皮环切术。术后2个月切口不能完全愈合,并感染,局部红肿、增生,表面不规则,有淡黄色分泌物渗出;从切口到切口下1cm阴茎变硬,疼痛。