小儿外感发热的辨证治疗

由于小儿脏腑娇嫩,形气未充,卫外机能未固,抗邪能力较弱,加之寒暖不知自调,因此最易感受六淫之邪或疫疠之气而发热,故外感发热在儿科发病率最高。感受风邪风为六淫之首,四季皆能伤人,是引起小儿外感发热的主要病因,根据发病季节、气候以及病理的不同,临床可分风寒、风热、外寒里热等证型。 (1)风寒型:此型多发生在冬季或寒冷地区。症见发热轻而恶寒重,畏冷无汗,头身疼痛,鼻流清涕,咳嗽,吐痰清稀,咽腔和舌质不红,舌苔薄白,脉象浮紧,指纹浮红。此乃风寒之邪客于肌表而致毛窍闭塞,卫阳被遏,故发热恶寒而无汗。治宜疏     

胃瘫宁方治疗糖尿病性胃轻瘫120例临床观察

目的:观察胃瘫宁方治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效。方法:180例患者按2∶1比例随机分组,治疗组120例,对照组60例;两组基础治疗相同,治疗组予胃瘫宁方水煎服,对照组予多潘立酮(吗叮啉)片治疗,共观察3月。结果:治疗组显效68例,有效44例,总有效率93.3%;对照组显效18例,有效26例,总有效率73.3%;两组总有效率比较差异有显著意义(P<0.01)。结论:胃瘫宁方治疗糖尿病性胃轻瘫疗效显著。     

MR引导聚焦超声治疗子宫腺肌瘤前、后超声造影参数与疗效的相关性

目的 观察MR引导聚焦超声（MRgFUS）治疗子宫腺肌瘤前、后超声造影（CEUS）参数与疗效的相关性。方法 回顾性分析26例接受MRgFUS的子宫腺肌瘤患者治疗前及治疗后24 h、1个月、6个月子宫超声及CEUS,以及治疗前和治疗后即刻MRI;对比治疗前CEUS与MRI所示病灶体积,治疗后即刻MRI与治疗后24 h CEUS所示非灌注体积（NPV）,基于治疗后24 h的CEUS结果计算消融率。观察病灶治疗前、治疗后24 h血流评分及二者之和,以及治疗前、后1及6个月痛经数字评分量表（NRS）评分及其变化率,分析CEUS参数与疗效的相关性。结果 CEUS与MRI所示病灶体积及NPV差异均无统计学意义（P均＞0.05）。治疗后24 h病灶消融率为（58.11±24.92）%。治疗前及治疗后24 h病灶血流评分及二者之和分别为2.00（2.00,2.00）、1.00（1.00,1.00）及3.50（3.00,3.50）,治疗前与治疗后24 h差异有统计学意义（Z=－4.463,P＜0.001）。治疗前、治疗后1及6个月,NRS评分分别为5.00（4.00,6.00）、3.00（2.00,4.00）及2.00（1.00,3.00）,差异均有统计学意义（P均＜0.01）;治疗后1及6个月NRS评分变化率分别为35.42%（23.75%,50.00%）及60.00%（50.00%,77.08%）。治疗前及治疗后24 h病灶血流评分及二者之和均与消融率呈负相关（r_s=－0.552、－0.820、－0.745）,与治疗后6个月NRS评分呈正相关（r_s=0.513、0.552、0.496）而与治疗后6个月NRS评分变化率均呈负相关（r_s=－0.525、－0.479、－0.531）;治疗后24 h病灶消融率与治疗后6个月NRS评分呈负相关（r_s=－0.462）、与治疗后6个月NRS评分变化率呈正相关（r_s=0.500）。结论 MRgFUS治疗子宫腺肌瘤前、后CEUS参数与疗效相关。     

逍遥散治疗脑卒中后抑郁症

脑卒中后短期内出现抑郁状态是常见的心理障碍,脑卒中后抑郁症的发病率据文献资料统计为20％～60％,脑卒中后1月内发生抑郁症的占45．4％,其中轻、中度抑郁者占91．8％。早期应用逍遥散治疗脑卒中后抑郁症30例疗效显著。     

中西医结合治疗功能性消化不良49例

功能性消化不良(FD)是临床常见证候群,发病率高,复发率高,其病因和发病机制尚未完全明确,治疗方案尚未统一,笔者2006年12月~2007年10月采用中西医结合方法治疗该病49例,取得可靠疗效,报道如下。1临床资料1.1一般资料所有89例患者均来自我院内科门诊,治疗组49例,其中男21例,女28     

膝关节周围皮神经与关节置换术后疼痛关系的解剖研究

目的：通过明确膝关节周围皮神经各个分支的相对位置为临床通过去神经化手术治疗关节置换术后疼痛提供解剖学依据。方法对2具成年防腐尸体（4下肢）及2具新鲜成年尸体（2个下肢）进行解剖,明确各个神经支及皮神经走行的毗邻关系。并通过对这些神经进行磁共振扫描,给临床提供直观立体的形态学参考。结果膝关节周围恒定出现三支皮神经,其分别为股内侧皮神经、隐神经髌下支、股中间皮神经。这些神经位置表浅、直径较细,局部视图较难分辨。通过磁共振三维成像,能够进一步明确神经的走行关系,使各个分支与膝关节周围骨性标志和相对位置易于观察。结论通过膝关节周围皮神经的解剖,可明确在实施膝关节置换术后引起疼痛的病变神经,为指导临床实施去神经化手术解除膝关节置换术后的神经源性疼痛提供指导。     

当归对单侧输尿管梗阻大鼠肾组织中黏附分子ICAM-1表达的影响

目的:观察当归对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾小管间质纤维化过程中黏附分子P-选择素(P-selectin)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)等细胞因子的表达和CD68单核/巨噬细胞浸润的影响。方法:采用大鼠模型,52只SD大鼠分为:假手术组、UUO组、当归组。术后第7d和第14d留取标本处死大鼠,用免疫组化方法检测肾组织内P-selectin、ICAM-1、CD68、TGF-β1的表达。结果:与假手术组相比,UUO组大鼠第7d和第14d肾组织内ICAM-1、P-selectin、CD68、TGF-β1的表达均显著上调(P<0.05)。与UUO组相比,当归组两个时间段肾小管间质病变减轻,且肾组织内ICAM-1、CD68、TGF-β1的表达受到显著抑制(P<0.05)。结论:当归可能是通过抑制ICAM-1的表达和炎细胞的组织浸润,从而降低了肾小管间质TGF-β1的水平和纤维化的进展。     

5·12地震后急性应激反应筛查表因素分析

目的 分析创伤后应激反应筛查表(PTSS20)的因素构成及影响因素,了解创伤后急性应激障碍的症状群特征.方法 203名5·12地震灾民完成PTSS20有效测验,以PTSS20总分低、中、高分3组做条目分析、因素分析及信度、效度检验.结果 PTSS20因子分析得到8个因子构成:焦虑/警觉性增高、情绪不稳、迟钝/麻木、创伤...     

新生儿化脓性脑膜炎87例临床分析与随访

新生儿化脓性脑膜炎（下称化脑）临床表现不典型，病死率高，其预后与早期诊断及合理治疗等因素有关，为进一步提高对本病的认识，兹将我院近年收治的87例化脑诊治情况及随访结果报告如下。临床资料一般资料男49例，女38例。日龄＜3天27例，4～14天31例，＞14天29例。足月儿35例，早产儿52例。母乳喂养31例，人工喂养56例。入院后确诊时间＜3天78例，误诊为颅内出血、破伤风、脱水热等疾病9例。诊断标准：新生儿有全身感染症状，脑脊液（CSf）呈化脓性改变或经培养或徐片检出致病菌。临床表现与实验室检查本组均有面色苍白、嗜睡、哭声减弱…