口内入路面部轮廓复合改形术的临床应用

目的:探讨口内入路面部轮廓复合改形术的治疗效果。方法:采用口内切口,对患者下颌角肥大及颧骨过高等情况进行下颌角和颧骨等多部位的面部轮廓复合改形。结果:自2001年以来完成手术23例,出现术中出血和术后早期感染并发症各1例,经治疗痊愈。随访1年,患者面部轮廓均得到明显改善。结论:口内入路面部轮廓复合改形术能安全有效地矫治下颌角和颧骨肥大等症,效果良好。     

9例颅骨烧伤的治疗

９例颅骨烧伤的治疗中国人民解放军第１７５医院陈锦河，郑庆亦，蔡少甫头皮的Ⅲ°烧伤，尤其是电烧伤常伴有颅骨烧伤。由于同时存在头皮缺损和颅骨坏死，创面修复比较困难。我院自１９８５年８月至１９９５年７月的１０年间，收治头皮烧伤并颅骨烧伤９例，全部治愈出院，...     

胸腹壁穿透性电击伤一例

患者男,36岁.工作时被10 kV的高压电击伤右上肢和右侧胸腹部,伤后昏迷约30 min,伤后1 h入院.入院时患者意识清楚,呼吸困难26次/min,脉搏为122次/min,血压110/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).创面分布于右上肢、右侧胸部和左下肢,面积约16%TBSA,均为Ⅲ度.其中右手及腕部创面干枯、焦黑,部分手指炭化缺失,右胸壁靠腋后线第8～11肋间可见35 cm×30 cm烧焦创面,第8、9肋骨外露,部分炭化,中心有5 cm×3 cm缺损,右下肺叶部分外露.     

胸腹壁穿透性电击伤一例

患者男,36岁.工作时被10 kV的高压电击伤右上肢和右侧胸腹部,伤后昏迷约30 min,伤后1 h入院.入院时患者意识清楚,呼吸困难26次/min,脉搏为122次/min,血压110/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).创面分布于右上肢、右侧胸部和左下肢,面积约16%TBSA,均为Ⅲ度.其中右手及腕部创面干枯、焦黑,部分手指炭化缺失,右胸壁靠腋后线第8～11肋间可见35 cm×30 cm烧焦创面,第8、9肋骨外露,部分炭化,中心有5 cm×3 cm缺损,右下肺叶部分外露.     

高密度脂蛋白对严重烫伤大鼠脑组织的保护作用研究

目的：探讨高密度脂蛋白（HDL）对严重烫伤大鼠脑功能的保护作用。方法：120只Wistar大鼠随机分为对照组和实验组，每组各60只，均于背部造成30％TBSAⅢ度烫伤创面，实验组伤后立即经尾静脉注入HDL（80mg／kg），对照组及实验组于伤后30min经腹腔补充平衡盐溶液（50ml／kg）。检测对照组及实验组大鼠伤后脑组织病理学变化。结果：烧伤后大鼠对照组及实验组12h、24h、48h、72h脑组织中均可见小血管扩张出血，血管内皮细胞肿胀，以48h改变最为明显。实验组和对照组比较，脑组织病理变化无显著差异。结论：HDL对严重烫伤大鼠脑组织没有明显的保护作用，这可能与血脑屏障影响HDL的通透性有关。     

中重度吸人性损伤的气道管理

吸人性损伤往往是热力和化学物质的混合损害，可见，气道管理不仅是吸人性损伤的主要治疗护理方法，更是吸人性损伤患者抢救和监护的重要课题之一。1994年1月～2003年12月，通过对76例中重度吸人性损伤患者的气道护理，我们逐渐总结出行之有效的气道管理方法，现报告如下。     

应用“四早”方案提高成批烧伤的救治水平

目的探讨“四早”救治方案在成批严重烧伤病人救治过程中的可行性。方法对12年内18批155名烧伤病人实施“四早”救治方案,即:对延迟复苏者休克期采用早期快速液体复苏;对中、重度吸入性损伤坚持早期气管切开,辅以气道湿化、灌洗,保持气道通畅;对深度大面积烧伤从休克期开始有计划地施行切(削)痂植皮;坚持早期胃肠道营养。结果成批严重烧伤病人应用“四早”救治方案后,显著地提高了救治的成功率并减少了并发症。结论对成批严重烧伤实施“四早”救治方案是有效可行的。     

应用“四早”方案提高成批烧伤的救治水平

目的探讨“四早”救治方案在成批严重烧伤病人救治过程中的可行性。方法对１２年内１８批１５５名烧伤病人实施“四早”救治方案,即：对延迟复苏者休克期采用早期快速液体复苏;对中、重度吸入性损伤坚持早期气管切开,辅以气道湿化、灌洗,保持气道通畅;对深度大面积烧伤从休克期开始有计划地施行切（削）痂植皮;坚持早期胃肠道营养。结果成批严重烧伤病人应用“四早”救治方案后,显著地提高了救治的成功率并减少了并发症。结论对成批严重烧伤实施“四早”救治方案是有效可行的。     

老年烧伤住院患者死亡因素分析

随着社会人口老龄化,老年烧伤患者人数有增加的趋势 [1].为此,笔者对本单位1996年1月-2007年12月收治的216例65岁以上老年烧伤患者进行了回顾性调查,分析其特点及影响死亡的因素.     

颈肩反流轴型皮瓣修复颈胸部瘢痕切除后创面

目的：探讨修复颈胸部瘢痕切除术后创面的较好方法。方法：应用颈肩反流轴型皮瓣对26例颈胸部瘢痕切除术后创面进行修复。结果：26例瘢痕切除术后创面均得到一期修复,所修复创面的皮肤颜色和质地与周围皮肤一致,供皮瓣区术后瘢痕不明显。结论：该方法对于修复颈胸部一定范围内的瘢痕切除后创面是一种简单易行的好方法。