枕叶脑梗死11例视野改变分析

随着老龄化趋势发展,脑梗死患者日益增多,但枕叶梗塞相对少见。枕叶是视觉最高级中枢,其病变所致的临床表现主要是视力方面的障碍,故常首诊于眼科。若不进行详细的视野检查,极易误诊或漏诊。本文对11例确诊为枕叶脑梗死患者进行了静态视野检查,并对视野改变特点进行讨论,以期为早期诊断提供依据。     

转化生长因子β在分泌性中耳炎动物模型鼓室黏膜上皮中的表达及意义

目的 检测转化生长因子β1、β2(transforming growth factorβ1、β2,TGF-β1、TGF-β2)在分泌性中耳炎(secre-tory otitis media,SOM)动物模型鼓室黏膜中的表达,探讨TGF-β1、TGF-β2在SOM发病机制中的作用及意义.方法 应用灭活肺炎链球菌注入豚鼠中耳腔,制作SOM动物模型,采用免疫组织化学方法检测致病鼠鼓室黏膜上皮在注入细菌后6 h、1 d、3 d、7 d、14 d及30 d后TGF-β1、TGF-β2的表达.结果 SOM动物模型的鼓室黏膜上皮中TGF-β1、TGF-β2早期就有表达.TGF-β1在术后7 d表达明显增强,第30天时达高峰,TGF-β2在术后24 h即有表达,14 d时达高峰.结论 灭活肺炎链球菌致SOM中,TGF-β1、TGF-β2在鼓室黏膜中出现过度表达,TGF-β1可能与SOM慢性迁延有关,TGF-β2在SOM早期起主导作用.     

对地震后心血管次生灾害的认识

目的分析地震后引起心血管疾病次生灾害的可能性及其机制，并提出控制措施。方法对“5．12”地震当日进行动态血压监测（AMBP）的31例高血压患者（地震组）的监测结果进行分析，并与非地震日进行AMBP的31例高血压患者（对照组）的监测结果进行比较。设定14：28（地震发生时间）为时间基点。比较基点前后6小时内2组人群收缩压、舒张压及感知心率各项数据的变化。结果地震组在震后的各项指标与震前及对照组比较有明显增高，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论地震后可增加心血管疾病的风险，其机制可能与创伤后应激障碍有关，应采取积极措施控制震后心血管疾病的发生。     

做个"挺"好的女人

1、莴苣科植物，生菜（结球莴苣）、莴笋（莴苣菜心）。     

P波信号叠加技术在运动试验中的应用

目的探讨P波信号叠加技术测量运动试验过程中P波时限的可靠性。方法随机选取28例运动试验病例,由4名心电图专业人员采用4种测量方法(常规打印测量、放大打印测量、屏幕放大测量、叠加放大测量),分别测量运动前Ⅱ导联卧位P波时限,比较不同测量方法在不同测量者间的差异,以此验证4种测量方法的可靠性;另选11例运动试验病例,由4名心电图专业人员采用P波信号叠加技术测量运动试验过程中6个不同时段的P波时限,比较6个不同时段的P波时限在不同测量者间的差异,以此验证P波信号叠加技术测量运动试验过程中P波时限的可靠性。结果单因素方差分析表明,常规打印和放大打印二种方法测量的P波时限在4名医生之间有显著性差异(p<0.01),而屏幕放大与信号叠加二种方法无显著性差异(p>0.05),4种方法在各医生之间的两两比较表明,常规打印测量的结果在4名医生之间均有显著性差异;放大打印测量多数医生有显著性差异;屏幕放大测量多数医生无显著性差异,信号叠加测量各医生间均无显著性差异。4名医生测量运动试验6个时段的P波时限无显著性差异(p>0.05)。4名医生进行两两分析时仅最大运动量和运动后10s时医生1与医生3的测量结果有显著性差异(p<0.05),其余各个时段各医生间两两分析均无显著性差异。结论 P波信号叠加技术是测量P波时限的最可靠方法,可以用于运动试验不同时段的P波测量,但干扰过大或心率过快可能影响其测量的可靠性。     

稳定性冠心病患者地震前后动态心电图比较

目的:分析地震后引起心血管疾病的可能性及其机制.方法:将60例稳定性冠心痛患者分为地震组30例及时照组30例,并设定14:28为时间基点.以动态心电图方式连续监测基点前后4h两组人群在心率、频发室性心律失常及心肌缺血事件检出率的变化.结果:地震组在震后的各项指标与震前及对照组比较有明显增高,差异有显著统计学意义(P＜O.O1).结论:地震可增加心血管疾病的风险,其机制可能与创伤后应激障碍有关,应采取积极措施控制震后心血管疾病的发生.     

赖氏通元针法治疗多囊卵巢综合征不孕探微

通元针法是通督养神、引气归元的简称。前者以督脉及五脏背俞穴为主穴,后者以任脉及腹部募穴为主穴,辨证配以五输穴及其他特定穴,组成平衡阴阳的针灸处方。多囊卵巢综合征(PCOS)是引起女性不孕的主要病因。本文介绍赖新生教授运用通元针法治疗PCOS不孕患者的临床经验。提出治疗本病的三大治法—调气机、化痰湿及益精血。强调辨脏、循经取穴,并将其归结为"循脏腑局部取穴"。值得临床推广。     

高尔基体蛋白73在原发性肝癌中的诊断价值

目的评价分析原发性肝癌（PHC）患者血清高尔基体蛋白73（GP73）的变化规律,探讨GP73和甲胎蛋白（Are）联合检测对原发性肝癌诊断和高危人群普查的意义。方法采用酶联免疫法检测70例原发性肝癌、40例肝硬化、40例肝炎患者的血清GP73、AFP水平,并与60名健康对照者进行比较。结果原发性肝癌组血清GP73的含量与肝硬化组、肝炎组及健康对照组比较,差异有统计学意义（U值分别为ii4．6、157．5、170．9,P〈O．01）,各组血清AFP的含量差异亦有统计学意义（u值分别为355．7、392．2、393．1,P均〈O．61）。通过ROC曲线确定诊断原发性肝癌的临界值：GP73为123．2pg／L,AFP为10．6la,g／L。这两个临界值下原发性肝癌组患者血清GP73、AFP单项检测的敏感度分别为64．3％和55．7％,特异度分别为92．1％和91．4％,二者联合检测的敏感度可达80％,特异度（90％）维持在较高水平。结论GP73蛋白作为一种新的诊断原发性肝癌的肿瘤标志物,具有很好的敏感度和特异度。血清GP73和AFP联合检测可有效提高原发性肝癌诊断,为原发性肝癌的诊断和普查提供了一种新的敏感、特异、简便快捷的方法。     

阿托品试验引发多形性室速1例报告

阿托品试验是临床上判断窦房结功能的简便易行的常用方法之一,对窦性心动过缓,又无症状的肿瘤患者术前行阿托品试验,可初步诊断术前心动过缓患者患病态窦房结综合征的可能。我院1例住院患者因术前心电图检查发现窦性心动过缓,为除外病态窦房结综合征行阿托品试验,试验过程中发生多形性室速。对今后的临床工作有一定的借鉴意义,现报道如下。