小切口重度巨乳缩小术的临床应用

目的探讨一种切口瘢痕较小的乳房缩小整形术在巨乳治疗中的应用。方法去除乳晕周围皮肤的表皮，切除乳房下方梯形区域内的皮肤和乳腺组织，再以荷包缝合形成新乳晕，手术后仅在乳房下半留有一条垂直短小瘢痕。结果以该术式共治疗9例，效果良好，外观较满意，乳头血运、感觉良好，切口较隐蔽，并能够切除乳腺所有象限的肿物。结论该方法对于重度巨乳和合并有肿瘤的县乳的手术整复有其显著优点，值得推广。     

颅外径路眶内侧壁截断内移术矫治眶距增宽症二例

我科于2005年7月收治2例轻中度先天性眶距增宽症患者,采用颅外径路眶内侧壁截断内移术矫治,获得满意疗效.     

背阔肌肌皮瓣联合假体在乳腺癌术后二期乳房再造中的应用

目的探讨背阔肌肌皮瓣联合假体植入在乳腺癌术后二期乳房再造术中的临床应用。方法 2009年至2013年,共8例乳腺癌术后年轻患者接受二期乳房再造手术。术前以排水法测定健侧乳房体积,根据患者健侧乳房形状、大小及背部组织情况,设计胸背部供区皮瓣,术中测量移植皮瓣的容积,然后根据健侧乳房和移植皮瓣的容积差,选择大小合适的乳房假体,将假体埋植于背阔肌-胸大肌后间隙,利用背阔肌肌皮瓣移植联合乳房硅胶假体进行二期乳房再造。结果本组患者术后随访6个月至4年,再造乳房外形较佳,效果满意,供区无明显并发症。结论对于年轻有生育要求的乳腺癌术后乳房缺失患者,健侧乳房较大,利用背阔肌肌皮瓣联合假体进行乳房再造,可取得良好的手术效果。     

应用鼻唇沟皮下组织蒂岛状皮瓣修复鼻部皮肤肿瘤切除后创面

目的:介绍应用鼻唇沟皮下组织带蒂岛状皮瓣进行鼻部皮肤肿瘤手术切除后创面修复的安全性、操作要点、临床体会及手术疗效。方法:针对不同性质的鼻部皮肤肿瘤尤其是恶性肿瘤,当范围超过10mm,应用鼻唇沟皮下组织蒂岛状皮瓣进行鼻部手术创面的修复,供区鼻唇沟切口直接拉拢缝合。结果:对15例病例应用此方法治疗,均取得了满意的手术效果,皮瓣全部成活,术后鼻部瘢痕不明显,外观无变形,供区鼻唇沟无明显瘢痕增生。结论:鼻部皮肤肿瘤(>10mm)无法直接切除拉拢缝合关闭创面,应用鼻唇沟皮下组织蒂岛状皮瓣进行创面修复,取得良好的手术效果。手术创伤小、操作简单,具有较大的临床应用价值。     

基于虚拟仿真系统的精准放疗技术实践教学探索研究——以福建医科大学为例

以福建医科大学为例,针对放射治疗学实践教学存在实践机会少、时间短等问题,搭建基于虚拟仿真系统的精准放疗技术实践教学平台,综合运用案例式教学、翻转课堂和场景模拟等教学法进行教学,并分析教学效果。研究结果显示,基于虚拟仿真系统的精准放疗实践教学使理论知识与临床实践相结合,能激发学生学习兴趣,提高学习效率,为放射治疗学教学提供实践路径。     

单体显微毛发移植治疗秃发的临床应用

正常的毛发是人的重要美学特征,毛发缺失不仅影响人的外表形象,且给患者造成心身的痛苦与创伤。其中,雄源性秃发、瘢痕性秃发等因可引起毛囊的部分或全部萎缩、坏死,导致永久性、不可逆的毛发脱落。秃发治疗的基本原则是手术治疗,其中的头发移植术因具有简单易行、安全、快速、有效且隐蔽等特点而得到广泛的开展。     

持续注水快速皮肤软组织扩张术的临床应用

目的　探讨一种简单易行的持续快速皮肤扩张方法及其临床应用。方法　选择 2 2例瘢痕、色素痣及毛细血管瘤患者 ,Ⅰ期手术在病变内设计垂直小切口埋置扩张器 ,术后第 2天开始用微量推注泵做持续注水扩张。注水结束后 3～ 5d行Ⅱ期手术。结果　共埋置扩张器 35个 ,选择灌注速度为每10 0ml扩张器容量 0 .2～ 0 .8ml/h进行持续注水扩张。平均注水时间 15 .3d ,1例出现切口处扩张器外露 ,1例于Ⅱ期术后出现皮瓣远端部分坏死。经 3个月至 1年的随访 ,效果较满意。结论　采用病变内垂直小切口埋入扩张器 ,并早期应用微量推注泵做持续注水扩张 ,可以最大限度地缩短扩张期时间 ,是一种较理想的快速皮肤扩张法。     

普萘洛尔治疗增生期婴幼儿血管瘤的临床研究

目的：通过对普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床研究,评估其治疗效果和安全性。方法：将我科从2009年9月至2010年8月收集的41例血管瘤患儿根据其家属的意见分为治疗组和观察组,其中治疗组20例,接受口服普萘洛尔治疗;观察组21例,接受门诊随访观察,比较两组的血管瘤变化情况,并检测治疗组服药前后患儿的心率、血糖、肝功能、肾功能、甲状腺功能等变化情况。结果：经过2个月的观察或治疗,治疗组显效9例,有效11例,无效0例;观察组显效0例,有效8例,无效13例。治疗组和观察组疗效有显著性差异,同时治疗组患儿治疗前与治疗后1h心率有所变化,其他如血糖和肝功能、肾功能及血FT3、FT4、sTSH等变化无明显统计学意义。结论：普萘洛尔在治疗婴幼儿血管瘤的过程中可抑制血管瘤的生长,部分患儿效果显著;治疗过程中不良反应少,安全性较高。     

乳腺癌术后单蒂横行腹直肌肌皮瓣乳房再造

目的：探讨下腹部单蒂横行腹直肌肌皮瓣（Transverse Rectus Abdomials Myocataneous，TRAM）在乳腺癌术后乳房再造中的应用。方法：2004～2007年，对13例乳腺癌患者应用对侧单蒂TRAM皮瓣进行乳房再造，其中Ⅰ期再造7例，Ⅱ期再造6例，乳腺癌根治术后1例，乳腺癌改良根治术后12例。1例Ⅱ期进行乳头乳晕再造。9例供区下腹部应用涤纶补片加强腹壁预防腹壁软弱和腹壁疝形成。结果：2例Ⅱ期再造术后TRAM皮瓣小部分坏死，1例Ⅱ期再造术后TRAM皮瓣部分皮下脂肪硬结伴部分液化，1例对侧下腹壁轻度膨隆不适，无腹壁疝。结论：乳腺癌术后应用单蒂TRAM皮瓣乳房再造术是一种较为有效、简单和安全的方法，应用涤纶补片加强腹壁可以有效预防腹壁软弱和腹壁疝形成。     

选择性介入栓塞治疗耳廓动静脉畸形

目的：探讨选择性介入栓塞治疗（STAE）耳廓动静脉畸形（AVM）的疗效。方法回顾7年来我院治疗的耳廓血管畸形病例14例,比较采用单纯手术治疗、STAE结合手术治疗,以及单纯STAE治疗后的病变改善情况及复发率。结果单纯手术治疗,手术创伤大,失血量多,复发率较低;STAE后手术,手术时间缩短,出血大幅减少,手术野清晰,并发症减少,安全性提高;单独STEA治疗,短期内易复发,但通过选择更好的栓塞剂或技术,其效果将会大幅提高。结论选择性介入栓塞治疗在耳廓动静脉畸形的治疗中起着重要的作用,是一种重要的治疗手段。