玻璃体腔注射阿瓦斯汀治疗视网膜血管新生的观察及围手术期护理

目的 探讨玻璃体腔注射阿瓦斯汀(Avastin)治疗视网膜血管新生及渗出性疾病的效果及围手术期护理.方法 回顾性分析接受玻璃体腔注射阿瓦斯汀治疗视网膜血管新生及渗出性疾病262例(310眼),严格掌握适应证、积极充分的术前准备、严格的规范操作、严密的术后观察等围手术期护理,以保证良好的手术效果.结果 经科学的围手术期护理,玻璃体腔注射阿瓦斯汀获得较好的治疗效果,黄斑水肿明显减轻、中央视网膜厚度减少、视网膜新生血管明显消退、视力稳定并提高,未发生与药物或手术有关的眼部和全身不良反应.结论 玻璃体腔注射阿瓦斯汀治疗视网膜血管新生及渗出性疾病安全有效,科学的围手术期护理是重要保障.     

手术干预对急性颅内出血病人心肌损伤的影响

目的了解手术干预对急性颅内出血病人心肌损伤的影响,探讨脑心综合征的治疗方法。方法选择60例外伤性和高血压性急性颅内出血病人,分为手术治疗组和非手术治疗组。测定发病24h、3天、7天和15天血清心肌酶、肌钙蛋白Ⅰ和心电图检查并进行分析。结果急性颅内出血病人在发病后24h内血清心肌酶、肌钙蛋白Ⅰ和心电图异常发生率开始升高,3天达到高峰,以后逐渐下降;手术后7天和15天血清心肌酶和心电图异常发生率低于非手术组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);而手术组与非手术组在病程不同时间点血清肌钙蛋白Ⅰ异常升高阳性率相近,对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性颅内出血病人存在较为普遍的心肌损伤,主要表现为血清心肌酶、肌钙蛋白和不同类型的心电图异常,治疗后可以恢复;单凭手术治疗原发性颅内血肿不能从根本上治疗其所并发的心肌损伤,对脑心综合征的治疗应采取综合措施。     

关于温病“伏气”学说的讨论

“伏气”和“伏气温病”是温病学说中历来最有争议的问题。同学们结合温病课的学习,在刘仕昌老师的倡导和主持下,进行集体讨论,兹择要记录于下: 一、从温病学说的发展过程看“伏气”和“伏气温病”晋·王叔和在《伤寒例》中引《内经》“冬伤于寒,春必温病”之说,认为温病均是     

中医自学辅导园地

第三节热扰胸膈证太阳病误治伤津化热的病理变化,如果出现在胃阳并不偏盛的病人身上,其入里的邪热不能归并胃肠,而只可能停留在胸膈,出现热扰胸膈证;此为其主要成因之一,如76条“发汗、吐下后,虚烦不得眠;若剧者,必反复颠倒,心中懊(忄农),栀子豉汤主     

海南省大规模白内障复明手术表面麻醉的效果评价

目的评价表面麻醉下实施大规模白内障复明手术的安全性及临床效果。方法在10 d之内集中进行了400例(400眼)白内障手术,均为表面麻醉下手法小切口白内障摘出人工晶状体植入术,观察术中麻醉效果及手术结果。结果400例(400眼)白内障手术在表面麻醉下全部顺利完成,无一例因疼痛而改用其它麻醉方式者。328例(82.00%)术后视力≥0.5,未发生任何由麻醉引起的并发症或其他严重并发症,患者均感满意。结论在大规模白内障复明活动中采用表面麻醉下手法小切口白内障摘出人工晶状体植入术,手术时间短、患者痛苦小、术后反应轻、视力恢复快、而且无麻醉并发症发生,是安全快速有效的麻醉方法。     

眼睑外伤一期修复围手术期护理

眼睑外伤经常遇到,多数把治疗的重点放在眼球外伤上,忽视了眼睑一期修复的处理,甚至告知患者“缝合以后,瘢痕难以避免,外观肯定受到影响,今后还需要做二期整形手术。”我们的经验是：以高标准要求自己,熟悉眼睑的解剖知识,掌握眼睑手术的基本技术,按照眼整形的原则来诊治眼睑外伤并给予恰当的围手术期护理,许多二期整形是可以避免的。自2009年1月至2010年2月,我科为38例眼睑外伤急诊的患者进行了一期修复,获得了良好效果,现报道如下。     

精细护理在颈椎神经鞘瘤术后脑脊液漏患者护理中的应用

目的 探讨精细护理在颈椎神经鞘瘤术后脑脊液漏患者护理中的应用效果。方法 纳入2020年4月至2022年4月于郑州大学第一附属医院接受手术治疗的颈椎神经鞘瘤术后脑脊液漏患者,将患者随机均分为研究组和对照组,每组30例。其中对照组接受常规护理干预,而研究组在对照组基础上实施精细护理。比较2组患者的治疗效果和不良反应发生情况。结果 术后12个月,研究组健康状态、心理状态、睡眠质量、功能恢复评分均优于对照组,差异均有统计学意义(t=12.966,P<0.001;t=21.826,P<0.001;t=19.945,P<0.001;t=10.531,P<0.001)。研究组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ²=19.200,P<0.001)。结论 采用精细护理对颈椎神经鞘瘤术后并发脑脊液漏患者进行干预,能够改善患者健康状况和恢复情况,降低不良反应发生风险。     

高龄白内障患者围手术期护理

我国2000年已进入老龄化社会,也是护理工作面临的新问题。老年性白内障严重影响了老年人的健康和生活质量,随着医疗水平的提高,手术治疗突破了年龄禁忌,选择手术治疗的高龄白内障患者越来越多。小切口白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术因手术切口小、时间短、视力恢复快、并发症少等优点成为治疗白内障的主要方法。     

小骨窗血肿清除加腰大池引流术治疗高血压脑出血溃入脑室22例

<正>高血压脑出血的治疗方法较多,血肿溃入脑室内的出血处理较为棘手,不同方法治疗的结果也不相同。2005年7月至2009年7月本院采用小骨窗血肿清除加腰大池引流术治疗22例高血压