外科手术治疗2型糖尿病研究的经典引文分析

目的对外科手术治疗2型糖尿病研究领域的经典引文文献进行分析,以探讨其科研发展历程和未来研究的方向。方法检索截止到2012年10月30日的科学索引SCI数据库(SCI Expanded)收录的英文文献,获得有关2型糖尿病外科治疗领域的50篇经典引文文献,并对其引用频次、类型、发表时间、作者、研究机构、国家和登载杂志进行分析。结果 50篇经典引文共被引用12 138次,平均每篇文献242.76次,引用次数在242次以上的有13篇。最高引用频次为1 751次,为2004年Buchwald H发表在JAMA杂志上的有关减肥手术的综述分析,即对收录的136个研究共计22 094例患者资料进行的Meta分析。经典引文最早发表于1990年,1990～1999年10年期间发表了10篇文献,2000～2009年10年期间发表了40篇文献。有10篇综述,2篇社评,38篇原创论著;原创论著中基础研究20篇,临床研究18篇,其中临床腹腔镜手术研究11篇。50篇文献发表在18种高水平学术期刊杂志上,其中在《外科学年鉴》(Annals of Surgery)和《肥胖学研究》(Obesity Research)上发表篇数最多,各有10篇文献。50篇经典引文来自14个国家,最多来自美国(22篇)。发表2篇经典引文文献的研究机构有美国弗吉尼亚医科大学、澳大利亚莫纳什大学和美国东卡罗来纳州立大学;参与发表3篇论文的作者有两位,为Cummings DE和Rubino F。结论有关外科治疗2型糖尿病的经典引文,主要是1990年后由欧美科研人员和机构发表在以美国为主的高水平学术杂志的文献。     

Caveolin-1蛋白与恶性肿瘤生长凋亡的研究进展

Caveolae结构是细胞膜向内凹陷形成的囊状结构脂筏,caveolin蛋白是其标志蛋白。它们与囊泡转运、胆固醇稳态平衡、信号传导、肿瘤耐药、钙通道调控、细胞生长和凋亡等密切相关。Caveolin-1蛋白在不同肿瘤组织中表达变化具有两面性。本文介绍了Caveolae结构和Caveolin-1蛋白的特性和功能。重点综述了Caveolin-1蛋白对恶性肿瘤发生、生长和凋亡的作用。同时分析了一些当前新的认识和假说,并展望了caveolin-1在肿瘤治疗中的应用。     

siRNA沉默caveolin-1基因对胰腺癌细胞迁徙和侵袭影响及其机制的探讨

目的：探讨caveolin-1对胰腺癌细胞PANCl在体外迁徙和侵袭的影响并初步探讨其机制。方法：用siRNA技术抑制胰腺癌PANCl细胞中caveolin-1的表达,构建细胞株PANCl／siRNA作为实验组,空载体细胞株PANCl／shuffle作为对照组。蛋白质印迹法检测细胞内caveolin-1和MMP_7的表达。流式细胞仪分析细胞失巢凋亡指数,黏附实验检测细胞黏附定植的能力,侵袭小室实验检测细胞迁徙和侵袭的能力。结果：PANCl／siRNA细胞的caveolin-1表达被抑制,表达量低于PANC1／shuffle和PANC1细胞株（P〈0．01）;PANCl／siRNA细胞的抗失巢凋亡的能力强于PANcl／shuffle细胞,凋亡指数分别为（（9．24±1．61）％US（17．32±1．79）％,P〈0．01）,PANC1／siRNA的黏附能力强于PANC1／shuffle（0．867±0．153VS0．523±0．072,P〈0．01）;PANC1／siRNA迁入膜内的细胞数多于PANC1／shuffle（142．6±24．35US106．5±10．81,P〈0．05）,PANC1／siRNA细胞侵袭破坏基质胶进入膜内的能力强于PANCl／shuffle（88．9±8．07 S61．3±7．23,P〈0．01）;PANCl／siRNA中MMP-7表达量明显高于PANCl／shuffle（P〈0．01）。结论：caveolin-1通过对MMP-7的调控抑制PANC1细胞的体外迁徙和侵袭。     

Caveolin-1蛋白与恶性肿瘤生长凋亡的研究进展

Caveolae结构是细胞膜向内凹陷形成的囊状结构脂筏,caveolin蛋白是其标志蛋白。它们与囊泡转运、胆固醇稳态平衡、信号传导、肿瘤耐药、钙通道调控、细胞生长和凋亡等密切相关。Caveolin-1蛋白在不同肿瘤组织中表达变化具有两面性。本文介绍了Caveolae结构和Caveolin-1蛋白的特性和功能。重点综述了Caveolin-1蛋白对恶性肿瘤发生、生长和凋亡的作用。同时分析了一些当前新的认识和假说,并展望了caveolin-1在肿瘤治疗中的应用。     

胆囊结石形成风险因素研究进展和成石期预防策略

胆囊结石是常见病、多发病, 继发感染和癌变会严重影响患者健康。不同地区的学术组织发布了多个指南和共识, 推动了胆囊结石的规范性诊治。然而在临床实践中, 多是症状性胆囊结石被治疗, 而忽视了胆囊结石的形成和预防过程, 使得"治未病"的概念没有得到加强。本文综述了胆囊结石形成的风险因素和形成机制的相关研究进展, 指出了在结石形成期间有效预防的重要性。在胆囊结石成石期, 通过损伤因素和保护因素两个方面着手分析结石形成的高风险因素, 可以筛选出结石形成的高危风险人群。依据胆囊结石的病理生理进展状况, 可以针对胆囊结石成石期制定个性化的预防和随诊策略。     

思维导图在普通外科临床实习CBL教学中的模板设计和应用

CBL(Case-based Learning)模式是以病例为先导、以问题为基础的小组讨论式教学方法,通过模拟具体病例的诊疗过程,使学生建立良好的临床思维。思维导图作为能形象化、可视化地展示和表达思维过程与思维导向的工具,应用于CBL教学中,有利于促进医学生临床思维的建立。本文以普通外科诊治思维模板的设计和胆囊结石伴发胆囊炎教案的编写为例,探讨思维导图在CBL教学中的作用,使学生建立正确的临床思维,提高教学效果。     

日间腹腔镜胆囊切除术的可行性分析

目的:探讨日间腹腔镜胆囊切除术(DCLC)的可行性.方法:回顾分析2018年1月1日至2019年12月31日施行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,分为DCLC组与常规腹腔镜胆囊切除术(RLC)组.对比两组患者一般情况、手术安全性、卫生经济学指标.结果:共纳入1870例患者,其中DCLC组246例,RLC组1624例.计划...     

基于临床决策思维模式的PBL与CBL相结合的教学课程设计

根据原发性肝癌诊疗过程中临床决策思维模式（clinical decision thinking mode, CDTM）,为住院医师规范化培训设计以问题为基础的学习（problem-based learning, PBL）与以案例为基础的学习（case-based learning, CBL）相结合的教学课程。肝癌治疗方法选择的CDTM是多方案择优,其临床决策规则包含决策条件、行动方案和决策树。针对临床决策规则的理论学习适于设计PBL教学,而对于临床决策实践则适于设计CBL教学。PBL与BCL相结合的教学,有利于住院医生循序渐进地提高临床决策思维能力。     

营养基因组学的研究与临床应用

近年在基因组学领域的进展已经对基础和临床营养应用产生了重要影响，许多与营养相关性疾病有关的基因被确认和研究；营养物如蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素等可能直接或间接地影响转录和／或特殊基因产物的翻译，分子实验方法学已为营养学研究提供了重要的检测工具；基因工程技术推动了营养治疗，直接的基因治疗也将成为现实。本文主要对这些基因组学领域的进展作一综述。