表皮葡萄球菌感染的相关毒力因子概述

表皮葡萄球菌是一类定植于人体皮肤表面重要的血浆凝固酶阴性葡萄球菌。长期以来,表皮葡萄球菌都被定义为正常菌群,最主要的原因是认为其不能分泌毒素,致病力低。但最近的研究表明,表皮葡萄球菌可通过产生一系列分子来帮助其免受宿主免疫系统的伤害,包括多种蛋白和胞外聚合物。特别是具有溶细胞特性的肽家族-酚可溶性调节蛋白的发现,修正了其不能分泌毒素的观念。     

玻璃酸钠注射液治疗肩周炎的应用观察

我院自2003年3月至2008年4月用玻璃酸钠(SH)注射液行肩关节腔注射治疗肩周炎78例,现报告如下:     

Fisher综合征叠加AIDP 1例分析

Miller-Fisher综合征（MFS）或称Fisher综合征是Guillain Barre Syndrome（GBS）的少见类型,表现眼外肌麻痹、共济失调和腱反射消失三联症。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（AIDP）是经典的Guillain Barre综合征,为自身免疫介导的周围神经病,是典型的急性运动麻痹综合征,可伴有感觉及自主神经障碍。现将我院收治的1例Fisher综合征叠加AIDP病例资料报道如下。     

成人创伤后Madelung畸形的外科矫治

桡骨远端骨折是全身最常见的骨折,其发病率约占急诊骨折病人的17％^[1],多数经手法复位、外固定等治疗可恢复正常解剖关系和关节功能,然而由于早期延误、手法不当、骨折再移位等原因,骨折对位欠佳,往往导致后期出现腕部Madelung畸形（图1－A）,严重影响腕关节功能。2001年1月以来,作者采用支架或掌侧钢板固定术治疗桡骨远端陈旧性骨折后Madelung畸形17例,取得了满意效果,报告如下。     

严重低钠昏迷抢救成功一例

1 临床资料 患者女性,74岁,因"反复头晕、无力2年,加重伴食欲下降1周."于2006年9月8日入院.既往明确有慢性肾功能不全和冠心病史10余年.     

双参数MRI纹理分析参数及血清miR-141-3p水平与早期前列腺癌患者腹腔镜根治术后骨转移的关系

目的 分析双参数MRI(bpMRI)纹理分析参数及血清miR-141-3p水平与早期前列腺癌患者腹腔镜根治术后骨转移的关系。方法 回顾性分析82例行腹腔镜根治术的早期前列腺癌患者的临床资料,根据术后3年内发生骨转移情况将其分为转移组与未转移组各41例。比较两组患者的基线资料,以及术前血清前列腺特异性抗原(PSA)水平、血清miR-141-3p表达水平、bpMRI纹理分析参数。采用Logistic回归模型分析术前血清PSA水平、血清miR-141-3p表达水平与前列腺癌根治术后骨转移的关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析术前血清miR-141-3p表达水平、bpMRI纹理分析参数预测前列腺癌根治术后骨转移的价值。结果 转移组患者术前血清miR-141-3p表达水平、血清PSA水平,以及表观弥散系数(ADC)熵、T₂WI熵、ADC偏度、T₂WI偏度均高于未转移组(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,术前血清miR-141-3p表达水平、血清PSA水平升高可能与前列腺癌根治术后骨转移有关(均P<0.05)。ROC曲...     

清肺定喘汤联合舒利迭治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病83例疗效观察

目的：探讨清肺定喘汤联合舒利迭治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的效果及对甲壳质酶蛋白（YKL-40）水平的影响。方法：选择2019年1月～2020年12月在桐庐县第一人民医院接受治疗的165例稳定期COPD患者,采用随机数字表法分为观察组（83例）和对照组（82例）。对照组给予舒利迭治疗,观察组加用清肺定喘汤治疗。比较两组疗效、PaCO2、PaO2、YKL-40、肺功能、6min步行距离、呼吸困难评分及不良反应。结果：治疗后,两组总有效率比较差异显著（P<0.05）;两组PaCO2、YKL-40均随着时间的推移而下降,且观察组更低,PaO2随着时间的推移而升高,且观察组更高（P<0.05）;两组PEF、FEV1、FEV1/FVC均随着时间的推移而升高,且观察组更高（P<0.05）;两组6min步行距离均随着时间的推移而升高,且观察组更高（P<0.05）,呼吸困难评分下降,且观察组更低（P<0.05）;两组不良反应发生率比较无显著差异（P>0.05）。结论：稳定期COPD采用清肺定喘汤联合舒利迭治疗效果显著,可能与其可有效改善血气指标及YKL-4...     

踝关节骨折的手术治疗和手法复位治疗效果比较分析

目的比较手法复位和手术治疗两种方法治疗踝关节骨折的临床疗效,为踝关节骨折治疗方法的选择提供依据。方法选取2007年12月至2013年6月北京密云县医院收治的踝关节骨折患者106例,根据患者自愿和病情情况,将106例踝关节骨折患者分为手术组(50例)和手法复位组(56例)。比较两组患者的复位情况。结果手法复位组骨折复位优良率和踝关节功能恢复优良率分别为82.14%和87.50%,均显著低于手术治疗组的96.00%和94.00%(Z=8.947,2.989,P均<0.05)。手法复位组平均住院天数为(5.5±3.4)d,平均住院费用为(2503.1±534.6)元,并发症发生率为3.57%,显著低于手术治疗组(P<0.05)。结论手术治疗和手法复位治疗踝关节骨折各有优缺点,在具体治疗中,需要根据患者情况和意愿选择合适的治疗方法。     

紫外线辐射致皮肤鳞状细胞癌的研究进展

皮肤鳞状细胞癌(cSCC)是常见的皮肤恶性肿瘤之一,其发生机制涉及紫外线辐射(UVR)暴露、遗传倾向(遗传易感性)和免疫抑制。UVR已经被国际癌症研究机构(IARC)分类为Ⅰ类致癌物,足以引起和促进鳞状细胞癌的发生、发展。它是cSCC最重要的环境危险因素,能引起DNA损伤,导致癌基因和抑癌基因的畸变和诱导免疫耐受以及肿瘤微环境的改变。此外,机体对紫外线造成的光损伤又有多种抵抗途径,现就UVR与cSCC发生的相关性及其研究进展进行综述。     

翼点入路的显微解剖

目的：掌握经翼点入路对下丘脑区结构显露的显微外科解剖和显份科技术。方法：12例(24侧)经颈内动脉灌注红色乳胶成人尸颅上模拟翼点入路。借助手术显微镜6-25倍下通过鞍区手术间隙对下丘脑区重要结构进行解剖。结果：经翼点入路，通过鞍区的手术间隙，。可对颈内动脉床突上段及其分支，基底动脉顶端，垂体柄、漏斗区、终板等下丘脑区重要结构进行良好的暴露。结论：经翼点入路对鞍区病变。特别是颅咽管瘤和动脉瘤显微手术时，需熟悉局部解剖结构，利用显微外科技术保护周围重要血管和神经组织。