磁共振扩散张量成像在颈髓病变中的应用

目的：探讨磁共振扩散张量成像（DTI）技术在颈髓病变诊断中的临床应用。方法：应用1.5T磁共振机器对39例颈髓病变患者和15例健康志愿者行MRI常规和DTI检查,测定病变区和对照部位的FA值、ADC值并进行对照分析,并重建白质纤维束图。结果：健康志愿者颈髓的FA值为0.66±0.06,ADC值为（0.96±0.14）×10^-3mm^2/s。颈椎病病例FA值为0.47±0.05、ADC值为（1.16±0.28）×10^-3mm^2/s;与对照组统计学分析FA值明显降低（P〈0.01）,ADC值明显增高（P〈0.01）。颈髓急性损伤病例FA值为0.38±0.08、ADC值为（0.89±0.25）×10^-3mm^2/s;与对照组统计学分析FA值明显降低（P〈0.01）,ADC值与对照组无明显差异（P=0.130〉0.05）。颈髓炎症：FA值为0.40±0.06、ADC值为（1.25±0.40）×10^-3mm^2/s;与对照组统计学分析FA值明显降低（P〈0.01）,ADC值明显增高（P〈0.01）。所有病例通过DTI技术成功显示了白质纤维束在病变区变形、移位及中断等改变。结论：DTI可以探测到颈髓病变中常规MR未能发现的病灶;白质纤维束成像可以显示白质束的受损情况。     

继发性癫痫患者脑内病变的SWI应用价值

目的探讨磁敏感加权成像(SWI)在癫痫病脑内病变检测的临床应用价值。方法回顾分析继发性癫痫病患者31例,常规磁共振扫描未见明确异常,而SWI扫描发现脑内阳性病变。使用GE signa 1.5T HDxt扫描机,常规磁共振扫描包括:矢状面T1、轴位T1液体衰减反转恢复(FLAIR)、T2及T2FLAIR,斜冠位T2、T2FLAIR序列。在常规磁共振扫描基础上加扫SWI,经GE ADW4.4工作站高通(high pass)滤波后得到幅度图和相位图,再进行最小密度投影(Min IP),投影厚度为6~10 mm。结果 31例患者中SWI发现:多发海绵状血管瘤7例,静脉畸形5例,脑微出血13例,脑出血后脑软化灶3例,脑血管淀粉样变3例。结论 MRI是癫痫诊断与病情评估的重要工具,但在脑微小病变中缺乏敏感性;因此在常规磁共振扫描基础上,加扫SWI有助于继发性癫痫患者脑内微观病变的检出。     

多发性硬化斑块周围正常表现白质的磁敏感加权成像及动态磁敏感增强灌注成像

目的 通过定量测量多发性硬化(MS)患者白质斑块周围"正常表现白质"(normal-appearing white matter,NAWM)脑铁浓度和灌注参数来评估其微循环变化与铁沉积的关系.方法 31例MS患者进行MR检查,包括磁敏感加权成像(susceptibility-weighted imaging,SWI),...     

联合应用磁共振弥散张量成像及质子密度加权成像对青光眼患者中枢神经系统视路的初步研究

[目的]使用磁共振成像观察伴双侧视野缺损的青光眼患者眼外中枢神经系统视路的改变.[方法]前瞻性研究.35名受检者纳入研究.其中,经眼科检查确诊伴双侧视野缺损的原发性慢性闭角型青光眼患者7例;伴双侧视野缺损的原发性开角型青光眼患者12例;正常对照者16人.采用GE SignaHD1.5T超导磁共振扫描仪及头部8通道相控阵头线圈进行扫描;应用弥散张量成像技术测量视路白质纤维束的部分各向异性(FA)及平均扩散系数(DCavg),并行纤维跟踪技术重建白质纤维束;应用冠状位质子密度加权成像技术测量外侧膝状体体积.由两位技术娴熟的神经放射学医生手工描绘感兴趣区,测量双侧视神经、视交叉、双侧视束、双侧视放射的平均FA值、平均DCavg值及双侧外侧膝状体体积.使用SPSS13.0软件进行统计学分析.[结果]不同组间双侧视神经、视交叉、双侧视束、双侧视放射比较,平均FA值差异有统计学意义(F=25.985,20.626,12.262,22.399,21.708,24.994,22.774;P＜0.05),而平均DCavg值差异无统计学意义(F=2.097,2.178,0.530,0.983,0.608,0.866,1.504;P＞0.05);不同组间外侧膝状体体积比较,差异有统计学意义(F=18.631,17.274;P＜0.05).[结论]青光眼患者存在眼外中枢神经系统视路的变性.     

脂肪抑制技术在骨骼肌肉疾病MRI诊断中的应用

脂肪抑制技术在骨骼肌肉疾病ＭＲＩ诊断中的应用王霞郎志谨韩玉成焦天民王绍武王峰ＭＲＩ是目前唯一能够对骨髓变化作出诊断的检查方法，尤其是脂肪抑制成像技术的应用，提高了骨骼肌肉系统疾病的诊断水平。笔者在３８例骨骼肌肉系统疾病的ＭＲＩ检查中应用了脂肪抑制技术...     

多层螺旋CT灌注成像在全身肿瘤性病变中的初步应用

目的：初步评价多层螺旋CT(MSCT)肿瘤灌注成像方法及其临床应用价值。方法：对l0例肿瘤患者行MSCT灌注成像，先用常规CT平扫确定肿瘤中心部位，然后进行肿瘤灌注扫描，采用电影扫描技术(1r／s)，层厚l0mm／2i;药流率3．5—4．0ml／s，剂量45—50m1，延迟时间5s，扫描总时间45s。扫描图像经ADW3．1工作站处理，计算并分析灌注图像和灌注参数，包括血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)和表面通造性(PS)。结果：所有肿瘤的灌注图像均可以清晰直观的显示出肿瘤大小和轮廓，并可定量检测肿瘤内部的组织灌注状态，在脑肿瘤中清晰区分肿瘤区与水肿区。所有肿瘤灌注参数均明显增高。体部肿瘤灌注成像受呼吸运动影响较大。结论：MSCT灌注成像提供了一种准确且相对简捷的定量评估全身肿瘤血流灌注状态的方法。     

CT对原发腹膜后肿瘤的诊断价值（附71例分析）

ＣＴ对原发腹膜后肿瘤的诊断价值（附７１例分析）大连医科大学附属一院放射科（１１６０１１）刘爱莲，丁昭岐，郎志谨大连市友谊医院外科付维利原发腹膜后肿瘤（ＰＲＮ）比较少见，由于肿瘤位置深在，临床症状不明显，易漏诊及误诊。本文分析了７１例经ＣＴ检查并有病理...     

右上肺椭圆形空腔、密度均匀内容物

胸部X线所见:1980年2月胸部正位片(见封3图1)示右肺上野有—5×3.5cm大小之透光区,其内有4.5×3cm大小类圆形阴影。体层摄影(见封3图2)则更清晰的显示该内容物在空腔之下内侧,边缘清楚,密度均匀。空腔壁厚约0.2cm,边缘清晰锐利,正对胸膜下成扇形,下壁显示较厚。邻近肺组织     

深静脉血栓形成CT静脉造影检查规程

多排螺旋CT（MSCT）在检查PTE时，可以同时检查下肢深静脉，称间接性MSCT静脉造影（MSCT venography，MSCTV）。间接性MSCTV是应用CT高分辨力特点，在MSCT肺动脉造影后，延迟一定的时间，对再循环后下腔静脉、髂静脉、股静脉、腘静脉及胫腓静脉显影的快速采集与重建的方法。     

MSCTA诊断脑动脉瘤多种重建方法的对照研究

目的:研究多层螺旋CT血管造影(MSCTA)不同重建方法对脑动脉瘤的诊断价值,进一步提高脑部MSCTA的诊断能力。方法:收集脑MSCTA检查的脑动脉瘤患者31例。采用GELight-speed及PHILIPSBrilliance16层螺旋CT机进行扫描,螺距:0.5～1.3,层厚:0.625～1.25mm。在GEadw4.2工作站上进行脑血管后处理重建,重建方法包括容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、表面遮盖显示(SSD)及曲面重建(CPR)。并对四种图像重建方法进行比较。结果:31例阳性病例中共有33个动脉瘤,VR与MIP显示32个,SSD显示30个,CPR显示29个。未显示动脉瘤直径均小于3mm。结论:VR与MIP显示脑动脉瘤最佳,是较常用的显示方法,而CPR与SSD存在一定的漏诊因素,有待于进一步研究。