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71.
岛状肌皮瓣在颈胸部难治性创面中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的介绍岛状肌皮瓣在颈胸部难治性创面中的应用经验。方法1994年8月~2004年12月,收治98例颈胸部难治性创面患者,男42例,女56例;年龄21~68岁。病程3h~13个月。胸前部29例,颈部28例,项部18例,腋下或腋窝部15例,胸侧壁8例。创面范围6cm×4cm~20cm×15cm,其中感染创面27例,骨外露48例,心、肺等胸腔器官外露7例,深部重要血管、神经外露33例。根据创面所在部位、性质及致病因素的不同,采用不同的岛状肌皮瓣修复。其中岛状胸大肌肌皮瓣28例,岛状背阔肌肌皮瓣34例,岛状斜方肌肌皮瓣19例,岛状腹直肌肌皮瓣17例,皮瓣切取范围8cm×6cm-35cm×15cm。结果术后92例创面Ⅰ期愈合,肌皮瓣全部成活;6例肌皮瓣部分坏死,经对症处理后成活。83例获随访2周~5年,皮瓣色泽正常、质地良好,均获得满意功能和外形。结论修复颈项部创面可选用岛状胸大肌肌皮瓣、岛状背阔肌肌皮瓣、岛状斜方肌肌皮瓣;修复胸部创面可选用岛状背阔肌肌皮瓣、岛状腹直肌肌皮瓣;根据创面的具体情况选择适当的岛状肌皮瓣修复颈胸部难治性创面可获得满意功能和外形。 相似文献
72.
目的:探讨和验证前列痛栓治疗前列腺痛的药效。方法:采用小鼠肛门给药,以空白,消炎痛栓为对照组。测定前列痛栓对小鼠扭体次数,网状内皮系统吞噬指数,耳廓肿胀,肉芽增生及大鼠小肠肌电的影响。结果:前列痛栓能明显减少小鼠扭体次数,优于消炎痛栓;对网状内皮系统吞噬功能,二甲苯所致小鼠耳廓肿胀和滤纸片埋入形成的肉芽增生及大鼠小肠肌电的影响。与消炎痛栓相近。结论:前列痛栓治疗前列腺痛有显著的镇痛作用。 相似文献
73.
6例拇指旋转撕脱性断指再植的术后护理 总被引:3,自引:0,他引:3
拇指旋转撕脱性断指再植,因血管、神经、肌腱损伤严重,往往缺乏可吻合的血管,是临床中难度较大的断指再植,术后护理也有一定的难度。我们1996年1月~2003年6月救治拇指旋转性撕脱伤6例,采用指掌侧固有动脉逆行桥接于拇指桡侧动脉后再植获得成功,现将术后护理报告如下: 相似文献
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将69例老年高血压肾损害合并空腹血清总胆固醇水平﹥3.63 mmol/L者随机分为三组,降压组给予贝那普利 硝苯地平缓释片口服,调脂组给予辛伐他汀口服,联合组给予贝那普利 硝苯地平缓释片 辛伐他汀口服.观察治疗后4、8、12周的相关临床指标变化,并进行评价.结果 三组患者治疗12周后,24小时尿蛋白均降低(P<0.05),肾小球滤过率均升高(P﹥0.05),降压组和联合组血压均有所改善(P<0.05),调脂组和联合组空腹血清总胆固醇均有所改善(P<0.05).三组相比,联合组有最强的减少尿蛋白作用 (P<0.05),而在肾功能改善及不良反应方面,三组间差异无统计学意义(P﹥0.05).认为降压调脂联合治疗老年高血压肾损害患者有更强地减少尿蛋白作用. 相似文献
75.
目的 观察烧伤创面常用外用药对鲍氏不动杆菌(AB)游离菌及生物膜内菌的抗菌活性,以及协同应用氨溴索对AB生物膜内菌的影响. 方法 11株AB均分离自2005年8月-2007年4月笔者单位烧伤住院患者创面、呼吸道和血液标本.(1)稀释法测定醋酸磺胺米隆溶液和醋酸氯己定溶液对AB游离菌(敏感株、标准株、耐药株)的MIC和最低杀菌浓度(MBC).(2)以LB或TSB培养液培养AB 12、24、48 h形成生物膜,采用MBC的上述2种外用药分别处理30 min(磺胺米隆组和氯己定组),以不加外用药处理的生物膜作为对照组,激光扫描共聚焦显微镜检测生物膜厚度,计算生物膜内活菌比例.将每个外用药组生物膜混匀并接种于LB培养皿,观察有无细菌生长.(3)另以LB培养液培养AB 48 h形成生物膜,采用MBC的上述2种外用药单独(磺胺米隆组和氯己定组)及分别联合终浓度3.75 mg/mL氨溴索溶液(氨溴索+磺胺米隆组和氨溴索+氯己定组)处理30 min,以不加任何药物处理的生物膜作为对照组,噻唑蓝法检测生物膜内菌增殖情况(数据以吸光度值表示).对数据行单因素方差分析和LSD-t检验. 结果 (1)醋酸磺胺米隆溶液和醋酸氯己定溶液对AB游离菌的MIC分别为25.00、0.03 mg/mL,且每种药物的MIC和MBC相同.(2)各组耐药株生物膜厚度于多数时相点大于敏感株.与对照组比较,2个外用药组各时相点下3种菌株生物膜厚度及膜内活菌比例均有所降低.各外用药组生物膜培养均可见大量细菌生长.(3)对照组耐药株吸光度值为0.776±0.071,磺胺米隆组和氯己定组耐药株吸光度值分别为0.625±0.063、0.420±0.068;氨溴索+磺胺米隆组、氨溴索+氯己定组耐药株吸光度值分别为0.174±0.089、0.178±0.044,显著低于对照组(t值分别为11.823、16.009,P值均为0.000)和对应的单独用药组(t值分别为9.248、6.681,P值均小于0.01). 结论 耐药AB易形成生物膜,并可阻碍创面外用药物对细菌的杀灭作用,联合应用氨溴索与创面外用药能起到协同灭菌作用. 相似文献
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78.
rhGH、IGF-1对烧伤小鼠CD14 mRNA转录的影响 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:探讨rhGH、IGF-1对严重烧伤小鼠早期腹腔巨噬细胞(Mα)CD14 mRNA转录的影响.方法:在体实验:20只小鼠被随机地分成A、B组(烧伤前连续5 d分别给予rhGH和生理盐水)和C、D组(假烫前连续5 d分别给予rhGH和生理盐水).离体实验:10只小鼠被分成E、F组(烧伤和假烫组),Mψ加入rhGH(0,1.6,8,40 ng/ml)和IGF-1(0,0.2,1,5μg/m1)培养.用细胞原位杂交方法,观察了全身应用rhGH及体外培养加入rhGH、IGF-1对小鼠巨噬细胞CD14 mRNA转录的影响.结果:在体实验:(1)预先肌注rhGH,可使假烫组小鼠腹腔MψCD14mRNA的转录明显增加.(2)烧伤后腹腔MψCD14mR-NA的转录也明显增加,预先应用rhGH的小鼠烧伤后不会出现MψCD14 mRNA的过度转录.(3)体外培养实验:rhGH(40ng/ml)可使烧伤小鼠Mψ CD14 mRNA转录增加,其他浓度无显著改变,IGF-1各浓度均增加CD14 mRNA的转录.结论:rhGH、IGF-1可能通过增加MψCD14基因表达使Mψ易于被激活,从而有利于免疫功能的增强.rhGH的这一作用可能通过IGF-1来实现.烧伤后应用0.2 mg/(kg@d)剂量的rhGH不会引起Mψ的过度激活. 相似文献
79.
无细胞异种真皮与表皮细胞悬液复合移植的研究 总被引:9,自引:1,他引:8
目的 研究用无细胞异种真皮与表皮细胞悬液复合移植的效果及组织学变化。方法 将 4 2只裸鼠分为实验组及对照组 ,实验组于背部全层皮肤缺损创面移植无细胞异种真皮及人表皮细胞悬液 ,对照组单纯移植人表皮细胞悬液。于术后 2、3和 5周计算创面愈合率 ,术后 3、6和 12周计算创面收缩率 ,并取活检行组织学检测。结果 实验组创面愈合率高 ,分别为 79.1%± 4 .5 % ,89.6 %± 4 .4 % ,98.1%± 3.4 % ,收缩程度轻为 16 .3%± 5 .2 % ,2 5 .5 %±7.2 % ,32 .5 %± 7.1% ,外观平整 ,质地良好 ,胶原纤维排列整齐 ,基底细胞桥粒 -半桥粒结构及基底膜等结构重建明显 ,未见明显的急性排斥反应 ;对照组创面愈合率分别为 6 9.2 %± 4 .9% ,78.2 %± 7.6 % ,90 .6 %± 5 .0 % ,收缩率为2 0 .5 %± 6 .0 % ,31.3%± 6 .9% ,4 4 .6 %± 7.2 % ,与实验组相比 ,均有统计学意义 (P<0 .0 5 ) ,愈合后的表皮质地薄 ,易破溃 ,胶原纤维紊乱 ,表皮 -真皮连接结构重建不明显。结论 无细胞异种真皮与表皮细胞悬液复合移植修复创面 ,可改善创面愈合质量。 相似文献
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