全数字化乳腺X线摄影在乳腺恶性病变诊断中的临床价值

目的 分析全数字化乳腺X线摄影（FFDM）在乳腺恶性病变诊断中的临床价值。方法 回顾性分析上海市普陀区妇婴保健院2019年6月至2020年6月接诊的170例乳腺结节患者资料,均给予FFDM检查,将病理诊断结果作为本研究金标准,统计FFDM检出率、诊断准确率、灵敏度、特异度,Kappa检验FFDM影像诊断评估结果与金标准的一致性,对比乳腺良、恶性结节组FFDM影像学征象。结果 病理诊断恶性23例,良性147例;FFDM检出良性151例,恶性19例。FFDM诊断准确率是95.3%,灵敏度是73.9%,特异度是98.6%,Kappa检验FFDM影像诊断评估结果与金标准的一致性较好（Kappa值=0.79）,P<0.05。恶性组肿块边缘毛刺率（95.6%）、肿块形态不规则率（43.5%）、钙化分布簇状（56.5%）、导管性分布率（30.4%）、钙化形态线形分支型率（47.8%）、细沙状率（47.8%）、血管增粗率（78.3%）均高于良性组（0.7%、0.7%、23.1%、0.7%、2.7%、0.7%、14.3%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 FFDM在乳腺恶性病变的诊断...     

经皮穿刺引流术治疗肝肺脓肿45例

通过４５ 例肝、肺脓肿经皮穿刺置管引流治疗，获满意疗效。留管期间应用α－ 糜蛋白酶、无水乙醇等药物以增强效果，避免并发症的发生；经 Ｂ 超、 Ｃ Ｔ 定位后在 Ｘ 线下置管可提高成功率。与切开引流相比具有安全、微创、有效、操作简单，费用省等特点。适用于支气管引流不好的难治性肺脓肿，而对肝脓肿则是首选的治疗方法。脓液粘稠的脓肿采用本法同样可以取得满意的疗效     

外固定架治疗高龄股骨转子间骨折

目的探讨外固定架技术治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2001年4月～2006年6月应用外固定架治疗的股骨转子间骨折17例，男性5例，女性12例，最高年龄93岁，最低75岁，平均83岁，全部患有不同程度的内科疾病，以心血管系统和中枢神经系统疾病最多，平均每人患病2．6种。按Evan＇s骨折分类，Ⅰ～Ⅳ型分别为2、4、8、3例。结果平均手术时间35min，术中无并发症，术后并发症有6例（35．3％），其中4例针道局部感染，两例肺部感染；术后病人全部获得随访，时间7～18个月，平均12个月，术后一年内无死亡病人；功能评定（Sanders）：优6例，良8例，优良率83％；有1例骨折不愈合，骨折愈合率93％。结论应用外目定架治疗高龄转子间骨折能取得满意疗效。     

生物制药工艺学课程教学改革的探索

介绍生物制药工艺学课程教学方法上的改革,从授课形式、教学内容等方面进行改革,并通过问卷调查对教学效果进行分析。结果表明,该教学改革尝试有助于学生的自主学习能力的培养和提高。     

三嗪染料Cibacron Blue F3GA—吐温80亲和分离介质的合成与应用

研究了一种新的亲和分离介质三嗪染料Cibacron Blue F3GA修饰吐温80的合成条件。采用正交设计合成了梁料-吐温80。最佳反应条件为：吐温80,4.05mmol/L;Cibacron Blue F3GA,1.01mmol/L;氢氧化钠,2.0mol/L,油浴温度,110℃,反应时间,4h。染料转化率72.3%,用溶剂萃取法分离梁料-吐温80,并做了紫外测定。应用该合成物的吐温80-盐液-固萃取体系中,对猪心肌习浆中乳酸脱氢酶的亲和分离纯化做了研究。结果表明,在硫酸铵体系中,一步萃取酶活性得率90%,纯化倍数4.5;在磷酸钾盐体系中,一步萃取酶活收得率95%,纯化倍数6.0。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨髁间骨折

股骨髁间骨折因属关节内骨折，因此对它的治疗倾向于手术治疗。自2001年1月～2002年6月，采用逆行交锁髓内钉治疗股骨髁间骨折10例，效果满意。报告如下。     

中药熏洗配合雷火灸治疗骨性关节炎临床观察

目的:分析中药熏洗结合雷火灸疗法治疗骨关节炎的临床疗效.方法:研究对象为2020年1月至2021年1月在我院住院的骨关节炎患者.根据不同的治疗措施,将36例患者分为对照组和观察组,两组患者人数相同.比较两组患者治疗前后的临床疗效和WOMAC评分.结果:两组患者采用不同方式治疗后,观察组的临床效果明显优于对照组,差异非常...     

肾外伤CT诊断及预后的探讨

肾外伤ＣＴ诊断及预后的探讨上海第二医科大学附属宝钢医院放射科（２０１９００）邹群，姜永生国内外已有文献报道，使用ＣＴ检查作为诊断肝脾外伤的影象学方法［１￣３］。在复合伤时也提到肾外伤，但对单纯肾外伤报道甚少。１９９３年１月至１０月，我院因单纯腰部损伤...     

采用两种方法确定根管工作长度的对比研究

[目的]研究传统法和根测仪法确定根管工作长度后行根管充填的效果,评价两者的准确性和优缺点。[方法]选择需要做根管治疗的患者162人,前后牙根管总数共272个,根据就诊顺序随机分为传统法136个根管和根测仪法136个根管两组。传统法根据医生探测根管时的手感、患者的疼痛感和拍X光片来确定根管工作长度,根测仪法采用日本JUSTY-Ⅱ根测仪来确定根管工作长度。然后常规行根管充填,拍X光片记录根管充填情况。[结果]传统法和根测仪法适充数分别为96例和100例,适充率为70．59％和73．53％,经统计学分析P>0．05,两者之间无显著性差异。[结论]传统法和根测仪法都可以作为临床医生确定根管工作长度的有效方法。根测仪法的优点是操作简便、迅速省时,准确性高、可避免X线损伤,但同时也存在一些不足,不能完全代替传统法。     

颞下颌关节前脱位口外推拿复位要领及体会

颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)是一个位居颅底的微小滑膜关节,其结构精细,功能特殊,与咬合关系密切且左右联动.在正常情况下大张口末期,髁状突和关节盘从关节窝向前滑动,止于关节结节之下方或稍前方.若髁状突滑出关节窝以外,超越了关节运动的正常限度以至不能自行回复原位者,称为颞下颌关节脱位[1].颞下颌关节脱位有多种类型,而临床上以急性或复发性前脱位为最常见.脱位时患者不能闭口,前牙开颌,后牙早接触,单侧脱位下凳中线偏向健侧,双侧脱位患者言语不清,唾液外流,面下1/3变长.临床检查可见髁状突隆起于关节结节前下方.对于颞下颌关节前脱位,目前临床上仍以口内手法复位为主.笔者近几年共施行颞下颌关节前脱位口外推拿复位26例,认为口外复位法不失为一种理想的复位方法,现总结如下.