含人血栓调节蛋白基因重组质粒的构建和表达

目的:构建hTM真核表达质粒,并导入脐静脉内皮细胞(HUVECs)中表达,为临床血栓病的基因治疗提供实验依据和物质基础。方法:PCR法扩增hTM基因的全长表达片段,HindⅢ/EcoRⅠ酶切后与pcDNA3.1(+)/neo质粒连接成pcDNA3.1/hTM。经鉴定正确后,由阳离子脂质体包裹转染HUVECs,免疫组化检测转染后细胞hTM的表达。结果:双酶切及测序鉴定均证实hTM基因被成功克隆。pcDNA3.1/hTM经脂质体介导能有效地转染内皮细胞,转染效率约为10%左右。结论:成功构建pcDNA3.1/hTM重组质粒,并且能在内皮细胞中高效表达。为进一步的基因治疗提供物质基础。     

颈椎病术后患者护理问题评估指标体系的构建

目的 构建颈椎病术后患者护理问题评估指标体系,为颈椎病护理工作质量监测及个性化延续护理评估提供参考依据。方法 基于奥马哈问题分类系统,以循证理念为指导,结合小组讨论法筛选指标内容,初步拟订颈椎病术后患者护理问题评估指标,通过专家函询和层次分析法改进并确立指标体系。结果 2轮专家函询问卷有效回收率分别为100%和95%,权威系数分别为0.878和0.887,意见协调系数分别为0.138和0.139;建立了包括4项一级指标、17项二级指标、101项三级指标在内的颈椎病术后患者护理问题评估体系。结论 颈椎病术后患者护理问题评估体系具有一定的科学性和可靠性,可为临床评价颈椎病术后患者护理质量提供理论依据,对相关延续护理工作的开展也有一定的指导意义。     

2型糖尿病血浆胰岛素水平与颈总动脉内-中膜厚度的动态观察

目的探讨血浆胰岛素水平与动脉粥样硬化的关系。方法动态观察2型糖尿病患者血浆胰岛素水平与颈总动脉内-中膜厚度（intima-mediathickness,IMT）。将研究对象按治疗方法分为A、B两组,A组为注射胰岛素组,30例;B组为口服降糖药组,35例。观察两组患者空腹血浆胰岛素（FINS）、餐后2小时血浆胰岛素（2HINS）、体重、IMT及有、无动脉粥样硬化斑块等项目,随访5年,每年进行一次上述项目的检测。结果研究前：A组FINS、2HINS较B组高,差异有统计学意义,P〈0.05;A、B两组体重、IMT增厚及动脉粥样斑数比较,差异无统计学意义,P〉0.05。研究后：A组FINS、2HINS、体重较B组高,差异有统计学意义,P〈0.05;A、B两组IMT增厚及动脉粥样斑数比较,差异无统计学意义,P〉0.05。结论注射胰岛素的2型糖尿病患者存在高胰岛素血症及体重增加,而未显示动脉粥样硬化的增加。     

躯体形式疼痛障碍和伴疼痛抑郁障碍的症状学和血清脑源性神经营养因子水平比较研究

目的：研究躯体形式疼痛障碍( PSPD)和伴躯体疼痛抑郁障碍( DDPS)的血清脑源性神经营养因子( BDN③)水平和临床症状,探索PSPD和DDPS之间生化机制和症状上的交叉和差异现象。方法收集PSPD患者( PSPD组)和伴躯体疼痛的抑郁障碍患者( DDPS组)进行血清采集、疼痛评分和量表评定,用ELISA法测其血清BDN③浓度。结果 BDN③血清浓度DDPS组( M=11.86 ng/ml)显著低于PSPD组( M=13.62 ng/ml)(t=-2.655,P=0.008)；疼痛视觉模拟评分DDPS组[(4.88±1.17)分]低于PSPD组[(6.29±1.41)分](t=-2.769,P=0.007),贝克量表抑郁评分DDPS组[(18.79±7.21)分]高于PSPD组[(14.57±6.12)分](t=2.457,P=0.022),焦虑评分DDPS组[(36.53±9.83)分]低于PSPD组[(39.81±10.44)分](t=-2.168,P=0.031),差异均有显著性；相关关系上,疼痛视觉模拟评分与 PSPD 组 BDN③负相关(r=-0.336,P=0.039),与PSPD组BDI分呈正相关(r=0.357,P=0.024)。结论躯体形式疼痛障碍与伴躯体疼痛的抑郁障碍的核心症状不同,生化病理机制也存在一定的差异。     

重组人脑利钠肽辅助治疗充血性心力衰竭33例疗效观察

充血性心力衰竭(CHF)是各种心脏疾病的终末状态,发病率和病死率高.2005年2月～2007年2月,我们应用重组人脑利钠肽(rhBNP)辅助治疗CHF33例,效果满意.现报告如下.     

精神分裂症神经发育障碍假说的研究进展

<正>精神分裂症是一种病因复杂的重性精神疾病,目前认为遗传和环境共同起作用导致了精神分裂症,有关本病的发病危险因素以及相关因素包括生物学因素和社会环境因素,就生物学因素而言,诸多研究显示本病是多基因遗传,由若干基因叠加作用所致,而非某一基因作用而致;而目前关于神经免疫和内分泌的研究也涉及多个神经递质和激素,以上     

推行家庭医生责任制存在的困难与对策研究

近年来,我国社区卫生服务发展迅速,推行以家庭医生责任制为主的社区卫生新医改,成为提高社区居民健康水平、合理分配医疗资源的重要途径,本文就推行家庭医生责任制的可行性及遇到的困难与对策进行分析,为构建可持续发展的社区卫生服务体系提出相应对策。     

β-arrestin1过表达抑制Molt-4细胞异种移植小鼠急性T淋巴细胞白血病进展

目的 探讨β-arrestin1对Molt-4细胞异种移植急性T淋巴细胞白血病（T-ALL）NCG小鼠模型疾病进展的影响。方法 建立稳定表达荧光素酶的人Molt-4细胞系,酶标仪检测其荧光素酶强度;构建稳定过表达或敲低β-arrestin1和空载体的Molt-4细胞系,设为β1组、Siβ1组和Scram组并分别接种于亚致死计量辐射后NCG小鼠体内;记录小鼠移植后体质量及生存时间;利用活体荧光成像系统检测移植小鼠模型体内肿瘤进展;移植后16 d处死小鼠,取肝和脾做切片染色,检测肿瘤细胞浸润。结果 成功构建稳定表达荧光素酶Molt-4细胞系（Molt4-Fluc）。在Molt4-Fluc基础上成功构建过表达β-arrestin1（β1）、敲低β-arrestin1（Siβ1）或空载体（Scram）的Molt-4细胞系。NCG小鼠T-ALL异种移植模型显示,β1组、Siβ1组及Scram组Molt4-Fluc细胞在受体NCG小鼠中进展,导致NCG小鼠在移植后体质量降低。小鼠生存时间显示,β1组细胞受体小鼠生存时间（43 d）显著长于Scram组细胞受体小鼠（33 d）,P<0.001;Siβ1组细胞受体小鼠生存时间（20 d）显著短于Scram组细胞受体小鼠（33 d）,P<0.001;活体荧光成像结果显示,β1组细胞受体小鼠体内T-ALL细胞荧光强度显著弱于Scram组细胞受体小鼠,Siβ1组细胞受体小鼠体内T-ALL细胞荧光强度强于Scram组细胞受体小鼠;处死移植后16 d小鼠,组织染色结果显示,β1组细胞受体小鼠肝、脾内肿瘤细胞浸润较Scram组细胞受体小鼠少。结论 β-arrestin1过表达可抑制Molt-4细胞异种移植后小鼠T-ALL进展。     

帕利哌酮缓释片与喹硫平在精神分裂症急性期的疗效的对照研究

目的：比较帕利哌酮缓释片与喹硫平在治疗精神分裂症急性期中的疗效及耐受性。方法将符合入组的62例患者随机分入帕利哌酮组（3～12 mg/d,n＝30）和喹硫平组（300～750 mg/d,n＝32）,进行为期4周的观察治疗,分别在治疗的0、1、2、4周进行量表评估,使用PANSS、BPRS、CGI-S对药物疗效进行评估,使用TESS、SAS量表对药物的耐受性进行评估。其中有2例使用帕利哌酮的患者因经济原因退出研究,1例使用喹硫平的患者因为明显增强的冲动行为换用其他药物治疗,共59例患者完成了最终的试验。结果两组患者在治疗4周后PANSS量表减分率、BPRS分值差以及CGI-S较基线均有明显改善（P＜0．001）,两组间比较在治疗的第1周末PANSS评分结果具有统计学意义,帕利哌酮组的起效时间快,优于奎硫平组（P＜0．05）。两组均未出现严重的药物不良反应,TESS以及SAS评分没有统计学意义（P＞0．05）。结论帕利哌酮和喹硫平在精神分裂症的急性期治疗上效果好,而帕利哌酮起效速度优于喹硫平,两药物均有良好的耐受性。