自体骨与同种异体骨治疗兔桡骨骨缺损的实验对比研究

目的:探讨采用同种异体骨治疗兔桡骨骨缺损疗效的实验研究。方法:将12只健康成年新西兰大白兔作为同种异体骨供体,28只作为实验受体。按美国组织库标准制备同种异体骨。将受体实验动物双侧桡骨中段切除10 mm,制成骨缺损模型。受体实验动物右侧桡骨骨缺损内植入自体髂骨骨粒(对照组);左侧取等量同种异体骨粒同法植入(实验组)。于术后2、4、8、12周,对骨缺损修复组织内OPG蛋白的表达检测采用免疫组织化学方法。术后12周,检测两组骨小梁相对体积、骨小梁数量和骨密度。结果:术后两组未见感染现象发生。术后2、4周实验组OPG蛋白表达低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后8、12周两组OPG蛋白表达差异无统计学意义。术后12周两组骨小梁相对体积、骨小梁数量和骨密度比较,差异无统计学意义。结论:同种异体骨具有较好的组织相容性,其骨性愈合过程与自体骨移植相似,并且来源广泛,能够避免因自体骨移植带来的诸多并发症,可以成为治疗骨缺损的重要材料。     

临床视觉电生理学教学模式改革经验

 视觉电生理检查作为客观的视功能检查方法在眼科临床工作中具有重要意义,但大部分眼科医师对此技术一知半解。这与当前眼科继续教育和研究生教育等精英教育现况相关。本文总结多年临床视觉电生理学教学实践经验,分享该课程设计、教学实施和课程考核等多个环节的改革经验,对医学精英教育的探索有一定参考价值。（眼科,2020,29： 315-317）     

颅脑损伤合并多发伤患者51例临床救治体会

严重颅脑损伤合并多发伤多为交通意外伤、压砸伤和高空坠落伤。近年来,其发生率日益增多。此类患者病情危重,常危及患者的生命和预后生活质量［1］。对颅脑损伤合并多发伤及早作出正确的诊断和及时、有效的救治对患者的安危和预后具有重要意义。笔者对我院近年来收治的51例颅脑损伤合并多发伤患者的临床资料进行分析,探讨了颅脑损伤合并多发伤的临床特点和救治体会,现报道如下。     

多发伤患者111例临床救治体会

多发伤患者病情重,伤情复杂,其致残、致畸率高,病死率高。随着工业化进展、交通事业的发展、自然灾害的频发等因素,导致的多发性伤应引起全社会及医学界的高度重视［1］。多发伤的处理应充分体现时间就是生命的理念,在复苏、抗休克的同时尽可能地快速作出诊断,缩短中间环节,快速启动救命的手术程序,以提高抢救成功率并使患者得到早日康复［2］。本文对我院收治的111例多发伤患者的临床资料进行分析,旨在探讨多发伤患者的临床特点和救治方法。现报道如下。     

Gitelman综合征患者的遗传学研究

目的 筛查Gitelman综合征(Gitelman syndrome,GS)患者的致病基因.方法 纳入2015年1月一2020年12月在四川大学华西医院内分泌代谢科诊治的GS患者及其家系成员,采用二代测序联合一代验证方法筛查致病基因.结果 共纳入15例GS患者.所有患者行基因分析均提示SLC12A3基因突变,其中复合杂...     

腹腔镜输尿管切开取石术与输尿管镜取石术治疗泌尿系统结石的效果及对患者免疫功能的影响

目的 探讨腹腔镜输尿管切开取石术治疗泌尿系统结石的效果。方法 80例泌尿系统结石患者随机分为两组,对照组采用输尿管镜取石术治疗,观察组采用腹腔镜输尿管切开取石术治疗,比较两组的治疗效果。结果 观察组的手术成功率与结石取净率均高于对照组,术后VAS评分均低于对照组,术后7 d的免疫功能指标均优于对照组(P <0.05)。结论 腹腔镜输尿管切开取石术治疗泌尿系统结石的效果显著,可有效降低患者术后疼痛程度,对患者免疫功能影响较小。     

乡村振兴战略背景下村卫生室人才队伍建设的现状与思考

根据中国卫生健康年鉴,对比2017年和2020年我国村卫生室数量、人员情况,分析实施乡村振兴后村卫生建设中存在的村卫生室人员构造不合理等问题,探讨我国农村卫生人才队伍建设现状,为实现乡村振兴提出可行性建议。     

老年人胫骨平台骨折的治疗体会

<正>胫骨平台骨折多合并有半月板、交叉韧带、侧副韧带等损伤,如复位不良则导致膝关节不稳定、疼痛、关节活动障碍。而老年人骨质疏松,许多人伴有老年性疾病,如高血压、心脏病、糖尿病、骨质疏松等,治疗比较困难。自2004—2008年我们共治疗老年胫骨平台骨折21例,取得良好的治疗效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组患者共21例,男性13例,女性8例,年龄60～79岁,平均71岁。其中10例伴有各种疾病,如高血压、心血管疾病、糖尿病等。致伤原因:单纯跌伤8例,     

常染色体显性遗传性听神经病基因突变筛查

目的针对一个常染色体显性遗传性非综合征性听神经病谱系障碍家系进行已知致病基因筛查分析,了解是否存在可能致病的基因突变。方法选择本课题组收集到的一个家系4代24人作为研究对象,采集受试者外周静脉血提取基因组DNA,应用在线引物设计软件Primers进行引物设计,采用直接测序法对已知听神经病相关基因进行测序,使用DNAMan软件对序列进行比对分析。结果该家系遗传方式符合显性遗传特征,患者听力学特征符合非综合征型听神经病谱系障碍,对家系中全部患者及部分听力正常成员完成DIAPH3、OTOF、PJVK、GJB2基因外显子及线粒体DNA12SrRNA1494、1555位点的测序分析,未发现可疑致病突变。结论该家系未检测到已知相关基因致病突变,高度提示新基因突变致病的可能,有待于进一步研究。     

诊治腰椎椎间盘囊肿1例

椎间盘囊肿为椎管内硬膜外囊肿,是临床罕见的脊柱病变,很难与其他病因引起的下腰痛和神经根病相鉴别.该文报告椎间盘状囊肿1例,患者为某部士兵,于军事训练后反复出现腰痛,并有显著左下肢放射性疼痛,伴左腿后侧麻木感.腰椎MRI检查示腰5骶1椎间盘后缘囊性病变,突入椎管内并压迫邻近硬膜囊及左侧骶1神经根.择期在全麻下行腰5骶1椎...