梅毒误诊病例检测体会（附一例报告）

梅毒误诊病例检测体会（附一例报告）广东省深圳市宝安区妇幼保健院邹建话梅毒是一种慢性接触性传染病，人是其唯一的传染源。病原体梅毒螺旋体无内、外毒紊，致病主要是通过菌体的大量繁殖而侵害机体和机体对菌体蛋白的过敏作用。梅毒螺旋体可以通过胎盘传给下一代，对人...     

中期妊娠唐氏综合征血清筛查的临床价值

目的 探讨中期妊娠唐氏综合征血清筛查的临床价值。方法采用贝克曼库尔特全自动化学发光酶免分析仪及原装试剂,对中期孕妇血清中的孕妇血清、羊水及胎血进行甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性激素8亚基（β-HCG）及游离雌三醇（uE3）检测,并将孕妇的相关信息和检测的AFP、B—HCG、uE3结果输入筛查软件中,进行三联检测的结果运算,得出一个概率指标。结果①唐氏综合征筛查结果：20岁以下年龄组阳性率为零,20—25岁年龄组阳性有5例,阳性率为0．72％,25—30岁年龄组阳性有17例,阳性率为1．48％,30岁以上年龄组的阳性有22例,阳性率为4．35％。②开放性神经管缺陷筛查结果,20岁以下年龄组阳性有1例,阳性率为3．70％,20—25岁年龄组阳性有7例,阳性率为1．01％,25～30岁年龄组阳性有14例,阳性率为1．22％,30岁以上年龄组阳性有6例,阳性率为1．19％。③18三体综合征（Trisomy18）筛查,唯有25～30岁年龄组孕妇有2例阳性,其阳性率为0．17％。其他年龄组均无阳性。结论在中期孕妇进行唐氏综合征三联筛查是必要的,筛查阳性的孕妇一定要作确诊试验。对于确诊阳性孕妇,应做耐心的解释工作,继而终止妊娠,这对提高人种素质,促进国民经济发展和社会的稳定十分必要。     

肿瘤坏死因子在正常足月分娩母亲及新生儿的表达

目的:探讨正常足月分娩母亲及新生儿肿瘤坏死因子(TNF)的表达水平,为围产期母亲及新生儿系统保健提供基础免疫数据。方法:无菌采集正常足月分娩母亲静脉血、出生5min新生儿脐静脉血及3天新生儿股静脉血,用美国RD有限公司提供的试剂,采用双抗体夹心ABC-ELISA法测定肿瘤坏死因子的表达水平。结果:①正常足月分娩出生5min、3天健康新生儿TNF-α、TNF-β表达水平较高,并随着出生天数的递增而升高(P<0.01)。②与母亲比较差异均有非常显著性(P<0.01)。结论:了解了深圳正常足月分娩母亲及新生儿TNF的表达水平;新生儿随着出生天数的递增,体内TNF表达水平增高,这是人体生长、发育时间段的生理性需要;为围产期母亲及新生儿系统保健提供了基础免疫数据。     

高胆血红素血症新生儿换血治疗细胞因子表达水平的研究

目的:探讨高胆血红素血症新生儿换血治疗,血中SIL-2R、GM-CSF、EGF的变化。方法:无菌采集换血前、中、后新生儿血液1.5ml分离血清。美国RD有限公司提供双抗体夹心ABC-ELISA法试剂,检测其表达水平。结果:高胆血红素血症新生儿换血前与换血中、换血后比较,及换血中与换血后比较血中各种细胞因子的表达水平均P<0.01,差异有统计学意义。结论:高胆血红素血症新生儿换血可导致新生儿血中各种细胞因子发生变化,证实了新生儿自然娩出时其免疫器官及免疫细胞均相当成熟的理论。证实了高胆血红素血症新生儿换血治疗是行之有效的治疗方法。     

脓毒症患儿中性粒细胞、淋巴细胞CD11b表达的研究

目的探讨脓毒症患儿中性粒细胞、淋巴细胞CD11b的表达意义。方法用流式细胞术检测脓毒症(观察组)患儿27例中性粒细胞、淋巴细胞CD11b表达,并与对照组20例和正常组20例比较。结果在急性期、恢复期,观察组中性粒细胞CD11b[(98·26±1·55)%,(97·74±1·41)%],与对照组[(86·3±6·33)%,(81·48±3·35)%]和正常组[(69·59±9·98)%]比较,P<0·05。急性期,观察组淋巴细胞CD11b[(15·17±10·2)%],低于对照组[(19·2±7·6)%],P<0·05;严重脓毒症淋巴细胞CD11b[(6·54±2·52)%]表达下调,低于脓毒症组[(19·45±8·68)%],P<0·05。结论中性粒细胞、淋巴细胞CD11b表达在脓毒症的演变过程中起到一定的作用,可作为脓毒症的判断依据,预测疾病的发展。     

高胆红素血症新生儿换血前后细胞免疫功能的研究

目的动态观察高胆红素血症新生儿换血前后，T细胞亚群及NK细胞的变化，为高胆红素血症新生儿换血疗法提供细胞免疫学基础理论。方法采用美国RD有限公司提供的试剂，运用间接荧光法和SP法，检测高胆新生儿换血前、换血中、换血后血中T细胞亚群及NK细胞的表达水平。结果高胆红素血症新生儿换血前与换血中、换血后比较，除了换血中CD8外，其它均P〈0．01，差异有统计学意义。结论高胆红素血症新生儿换血治疗后各种免疫细胞的变化，证实了高胆红素血症新生儿换血治疗是迅速的、科学的、临床行之有效的一种治疗法。为高胆红素血症新生儿换血疗法充实了免疫学基础理论。     

308例非淋菌性宫颈炎单纯解脲支原体感染的耐药趋势分析

目的探讨本地区非淋菌性宫颈炎单纯解脲支原体(Uu)感染的耐药趋势。方法对308例单纯Uu感染所致的非淋菌性宫颈炎患者的宫颈管分泌物进行支原体培养及药物敏感试验。结果Uu对环丙沙星、四环素及螺旋霉素的耐药率居12种常用抗生素之首,其耐药率分别为51.3%、46.75%及43.18%;对强力霉素、交沙霉素及美满霉素敏感率较高,其敏感率分别为80.19%、71.43%及68.83%;在耐药菌珠中,14株对四环素、强力霉素、美满霉素同时耐药;19株对红霉素、螺旋霉素、罗红霉素、阿奇霉素同时耐药。结论Uu对环丙沙星、四环素及螺旋霉素的耐药率高,而对强力霉素、交沙霉素及美满霉素的敏感率高,提示Uu若对某种抗生素耐药时,则对其同类抗生素的耐药率增加,故临床上治疗单纯Uu感染所致的非淋菌性宫颈炎,治疗前应进行药物敏感试验,如果某种药物难于清除Uu或临床症状持续存在时,原则上不应选用同类药物继续治疗,在试验结果出来前或无条件进行药物敏感试验时,可选用强力霉素、交沙霉素及美满霉素作为经验性用药。     

正常足月分娩母亲及新生儿血清中GM-CSF与SIL-2R的表达

目的:探讨正常足月分娩母亲及新生儿血清中GM-CSF、SIL-2R表达水平,为围产期母亲及新生儿系统保键提供基础免疫数据。方法:无菌采集正常足月分娩母亲静脉、出生5min新生儿脐静脉及3天新生儿股静脉血,用美国RD有限公司提供的试剂,采用双抗体夹心ABC-ELISA法检测GM-CSF、SIL-2R表达水平。结果:①出生5min新生儿GM-CSF、SIL-2R及出生3天新生儿SIL-2R与母亲表达水平比较,无统计学意义(P>0.05)。②出生3天新生儿GM-CSF与母亲表达水平比较,差异有非常显著性(P<0.01)。结论:深圳正常足月分娩母亲及新生儿血清中GM-CSF、SIL-2R的表达水平以出生3天新生儿GM-CSF表达水平升高,是新生儿在新环境中生长发育的生理性需求;为围产期母亲及新生儿系统保健提供了基础免疫数据。     

妊娠期糖尿病筛查高危因素分析

妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期首次发生或发现的糖尿病,在妊娠期间才出现的高血糖状态,其中包含妊娠前已患有糖尿病但孕期首次被诊断的患者。GDM可导致孕周增加、妊娠高血压综合征、胎儿宫内窘迫、巨大胎儿、剖宫产及产后糖尿病的发病率升高等并发症。本文对2011年本科孕检中发现的GDM患者,并以同期孕检中健康产妇为对照,分析产生GDM的相关因素。