老年糖尿病患者如何顺利度夏

夏日炎炎，酷暑难当，老年糖尿病患者如何安稳度过夏季，要面对的问题不少，需注意以下几点：
　　1、预防低血糖
　　夏季气温高，是人体血糖消耗最大，新陈代谢最旺盛的季节。在夏季人们受到炎热的影响，各项生理功能和食欲均会发生改变，令大部分糖尿病患者难以适应，很多人会有“苦夏”的情况发生。出现胃口差、进食减少、出汗增多、热量消耗大等症状。这种情况下，如不注意调整降糖药，配合合理进食，就易发生低血糖（要随身携带含糖食物，如糖果、饼干等）     

童年期虐待与医科大学生心理亚健康的关联性研究

目的了解童年期虐待经历与医科大学生心理亚健康的关联。方法按照分层整群抽样的方法,选取某医科大学大一大二年级1 621名在校生为研究对象,了解其一般人口统计学信息、童年期虐待经历及心理亚健康情况,建立多因素Logistic回归模型分析童年期虐待对大学生心理亚健康的影响。结果医科大学生心理亚健康的检出率为16.9%,男生(20.3%)高于女生(14.5%),差异具有统计学意义(=9.34,P0.01)。品行问题、情绪问题和社会适应不良的检出率分别是17.1%、23.3%和14.8%,男生均高于女生,差异有统计学意义(P值均0.05)。童年期虐待的检出率为34.4%,男生(41.6%)高于女生(29.2%),差异有统计学意义(P0.01)。其中情感虐待、躯体虐待、性虐待的发生率依次为21.2%、26.0%和3.0%,男生均高于女生,差异有统计学意义(P值均0.01)。多因素Logistic回归模型显示,在控制相关混杂因素的作用后,情感虐待(OR=2.35,95%CI:1.77-3.13)、躯体虐待(OR=2.29,95%CI:1.74-3.02)、性虐待(OR=3.78,95%CI:2.08-6.87)和童年期虐待(OR=2.74,95%CI:2.01-3.71)仍是医科大学生心理亚健康的独立危险因素。结论童年期虐待经历是医科大学生心理亚健康的重要影响因素,加强对童年期虐待问题的重视和干预,有益于大学生心理亚健康的促进。     

上肢静脉血栓误诊为外伤性肿胀1例

患者 ,男性 ,82岁 ,因发作性意识不清 2年入院。患者 2年前突发意识不清 ,经头颅ＭＲＩ检查 ,诊断为脑梗死 ;入院查体 :体温 36 .5℃ ,脉搏 68次 /ｍｉｎ ,呼吸 1 8次 /ｍｉｎ ,血压 1 2 0 /80ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0 .1 33ｋＰａ) ,四肢肌张力增高 ;血液流变学示 :高切黏度 6 .1 7(正常 6 .1 5± 0 .52 ) ,低切黏度 1 0 .1 4 (正常8.80± 1 .2 9) ,血浆比黏度 2 .0 1 (正常 1 .71± 0 .0 7)。入院后 3周 ,突然出现左手腕关节至远端肿胀 ;查体 :左手背肿胀 ,可见皮下部分瘀血 ,触之疼痛 ,皮温正常 ,左小指屈曲畸形 ,桡动脉搏动正常 ,甲床颜色…     

活络正容汤治疗糖尿病性颅神经麻痹

自 1 996年以来 ,笔者运用自拟活络正容汤治疗糖尿病性颅神经麻痹 31例 ,疗效满意。1　临床资料31例中 ,男 1 4例 ,女 1 7例 ;年龄最小 45岁 ,最大 67岁 ;病程最短 3年 ,最长 8年 ;动眼神经麻痹1 4例 ,动眼合并外展神经麻痹 6例 ,外展神经麻痹 4例 ,面神经麻痹 7例。糖尿病诊断采用 WHO(1 985年 )诊断标准。颅神经麻痹的诊断参照《临床神经病学》 (黄如训 ,梁秀龄 ,刘焯霖著 .北京 :人民卫生出版社 ,1 996.548)。诊断依据 :1有糖尿病病史 ;2突然出现眼外肌或面肌麻痹 ,复视 ,眼睑下垂 ,斜视 ,眼球活动受限 ,前额疼痛或病侧额纹消失 ,眼睑…     

飞行员轻度颅脑伤致脑外伤综合征伴脑电图异常一例

一、临床资料患者男性 ,30岁 ,初教六飞行员 ,飞行时间 6 0 0h ,因头痛、失眠 5个月 ,加重1周入院。诉 5个月前打篮球时不慎枕部撞到球架上 ,当时出现一过性意识恍惚 ,但否认恶心、呕吐、昏迷 ,休息片刻后继续打球 ,3～ 4d后发现有头皮血肿 ,觉头痛、失眠 ,但无明确逆行性健忘 ,未做系统的检查治疗 ,仍坚持飞行 ,近一周来上述症状加重而入院。　　查体 :体温 36 5℃ ,脉搏 6 8次 min ,呼吸 18次 min ,血压 12 0 80mmHg ,心肺腹无异常 ,神经系统检查 :眼底检查视神经乳头边界清 ,生理凹正常 ,A :V =2∶3,余颅神经未见异常 ,运动正常 ,感…     

芪参益气滴丸对缺血性心衰与非缺血性心衰的治疗作用比较

目的 比较芪参益气滴丸对缺血性心脏病心衰及非缺血性心脏病心衰的治疗作用.方法 搜集2010年1月～2012年04月间与我院门诊及住院治疗的心衰病人共82人,其中缺血性心衰48人,随机分为常规治疗组24人(A组),芪参益气滴丸组24人(B组)；非缺血性心衰34人,随机分为常规治疗组18人(C组),芪参益气滴丸组16人(D组)；4组病人均给予西药常规治疗,B组及D组病人在西医常规治疗的基础上加用芪参益气滴丸口服,疗程8W,分别测定患者治疗前后的LVEF值、6MWD、BNP,比较其治疗前后的区别及B组与A组,D组与C组治疗后的区别.结果 治疗前分析4组病人的EF值、6MWD、BNP数据之间无显著性差异；4组病人治疗后较治疗前均有明显改善,治疗后B组与A组比较有显著差异,D组与C组比较略显优势但统计无显著性差异.结论 芪参益气滴丸对心衰有较好的治疗作用,对缺血性心肌病心衰的治疗较非缺血性心衰的治疗略显优势.     

手术治疗对阴茎Paget病患者性生活质量的影响

目的:探讨手术治疗阴茎Paget病对患者性生活质量的影响?方法:回顾性分析南京医科大学第一附属医院及江苏省省级机关医院自2008年至今手术治疗10例阴茎Paget病患者的临床资料?结果:10例均行局部扩大切除术及自身皮瓣修补术?术前3例无性生活,7例在术后2个月左右恢复性生活?总体患者术后3及6个月时的性生活质量比术前明显好转?结论:手术是治疗阴茎Paget病的一种有效的方法,可以改善患者的性生活质量,并且这种改善效果在术后3个月时最明显?     

卒中单元治疗急性脑卒中128例临床观察

近年来脑卒中发病率呈上升趋势,其致残率、病死率高.从引入卒中单元治疗脑卒中以来,临床疗效得到大的提高.2007年1月建立康复卒中单元,并与传统治疗方案对照,现把结果总结如下.     

阿折地平对高血压患者左室舒张功能的影响

目的探讨阿折地平治疗原发性高血压合并左室舒张不全的临床疗效。方法选择轻、中度原发性高血压伴舒张功能减退患者92例,分成阿折地平组(47例)和氨氯地平组(45例),以阿折地平8～16 mg/d或氨氯地平5～10 mg/d为基础进行血压控制,观察期为5个月。治疗前后分别测定血浆B型钠尿肽(BNP)浓度及超声心动图。结果 2组患者药物治疗后血压降低的同时血浆BNP浓度较治疗前降低(P<0.05);阿折地平组血浆BNP浓度的降低程度较对照组更明显(P<0.05),2组心脏超声指标较治疗前均有改善,2组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论阿折地平能延缓高血压患者左室肥厚发生,改善左室舒张功能。