误吸综合征20例分析

急性重度中毒病人在抢救过程中易发生误吸综合征(多为医源性因素所致),但常被原发病所掩盖或由于重视程度不够而致病情延误。本文对重度中毒病人误吸综合征20例作一分析。临床资料本组男8例,女12例;年龄14～71岁,其中>60岁2例。20倒占同期急性中毒病人(234例)的8.54％。均符合:①有急性毒物或药物中毒史,均为     

新生儿先天性腹裂一期减张缝合修补术4例护理体会

2005年5月～2007年7月,我们对4例先天性腹裂新生儿行一期减张缝合修补术,并给予精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.     

静脉尿路造影检查术中的护理支持

静脉尿路造影检查术适用于各种尿路疾患的检查，是最常用和有效的造影方法。它不仅可以显示肾的形态、大小以及肾盂肾盏的结构和分布，而且对于肾脏分泌、排泄功能的评价也起到重要作用。所以到目前为止国内外仍将本法作为泌尿系统最基本最方便的诊断方法。因此，进一步完善和提高静脉尿路造影术中的护理支持对于顺利完成本检查起着重要的作用。我院2005年1-5月共做5刀例，现报道如下。     

不同保养液对血2,3-二磷酸甘油酸与ATP的保存效果

目的　研究不同保养液对血中 2 ,3 二磷酸甘油酸 ( 2 ,3 DPG)和三磷酸腺苷 (ATP)的保存能力。寻找适宜 2 ,3 DPG和ATP保存的保养液。方法　同一血源于采血的当日及 4d、7d、1 0d、1 4d、2 1d、2 8d、35d、4 2d分别测定 2 ,3 DPG、ATP、Hb和 pH值 ,观察不同保养液对血中 2 ,3 DPG和ATP的保存效果。 结果　ACD保养液保存血第 1 4d、CPD及CPD AI保存血第2 1d就检测不到 2 ,3 DPG ,CPD AI DHA类保养液中 2 ,3 DPG到 4 2d维持在初始水平的 6 0 % ,CPD AI DHA Vit .C保养液中2 ,3 DPG的含量至 4 2d仍然保持在初始水平。CPD AI类保存血对ATP的保存效果较好 ,ACD与CPD保养液对ATP保存效果较差。结论　CPD AI DHA Vit .C保养液对血中 2 ,3 DPG和ATP的保存效果最好     

23例胸部结节病的影像学诊断分析

目的 :通过对胸部结节病病例分析 ,认识其影像学表现 ,特别是不典型胸部结节病影像学表现的特点。方法 :回顾性分析了符合诊断标准的 2 3例胸部结节病的X线胸片及胸部CT。结果 :14例呈典型性影像学表现 ,伴发肺部异常的 5例 ;9例呈非典型影像学表现 ,其中 5 0岁以上者 6例 ;肺部病变呈多形性表现 ;CT检查的敏感性高 ;气道及胸膜病变少见。结论 :胸部结节病多数有典型影像学表现 ;但也有非典型影像学表现者 ,多见于 5 0岁以上患者 ,易被误诊 ,应密切结合临床资料 ,注意与其它疾病的鉴别诊断 ,以减少误诊的发生。     

功能性消化不良患者心理状态的调查分析

功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等上腹不适症状,经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征,症状可持续或反复发作,病程一般规定为超过1个月[1],是消化科的常见病.国外文献报道FD患病率为20%～40%[2]. 目前FD的发病机制尚未明确,但精神紧张和心理异常是重要成因为许多学者所共识[3].这部分患者在消化科门诊中占相当比例,尤其合并心理异常者认为症状严重和难以治疗而频繁就诊,这不仅影响患者生活质量,而且构成了相当高的医疗费用.我们对91例以消化道症状或失眠为主诉而被诊断为FD的患者进行心理测验,探讨FD患者焦虑、抑郁等不良心理状态,为临床治疗及有针对性的护理干预提供理论依据,从而提高患者的生活质量.     

支气管增殖性结核1例并文献复习

目的提高对支气管增殖性结核的认识。方法结合1例支气管增殖性结核患者的临床资料和文献复习,详细分析该病的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗及预后。结果该病主要为结核菌感染所致,临床症状无特异性,影像学检查表现各异,支气管镜下表现不易与肿瘤区分,病理学检查主要是干酪样、非干酪样肉芽肿。根据病情不同,可采用药物治疗,支气管镜下介入治疗或手术治疗。结论支气管增殖性结核不易与肿瘤区分,极易误诊,应予重视;支气管镜检查对于此病的诊断、治疗及预后至关重要。     

南京地区女性高危型HPV亚型分布特征及与宫颈病变的临床分析

目的探讨南京地区女性高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)亚型分布特征,并分析其在宫颈疾病诊治中的应用价值。方法收集2017年1-12月江苏省妇幼保健院门诊就诊、自愿接受HPV分型检测的3 598例女性患者的宫颈脱落细胞标本,采用罗氏Cobas 4800HPV检测系统进行14种HR-HPV分型(16、18型和其他12种型别)检测,对HPV分型检测阳性病例进行阴道镜检查,有异常者行多点活检。分析HR-HPV感染与宫颈病变的关系。结果 3 598例患者中检出HR-HPV感染1 404例,阳性率为39.02%。HPV阳性患者主要集中于25～55岁,占89.58%。随着年龄的增长,HR-HPV阳性率逐渐增高,阳性率最高的是65岁以上人群,阳性率为58.06%。以单一亚型感染为主,共1 247例(88.82%),双重感染154例(10.97%)。HPV16阳性318例(20.33%),HPV18阳性99例(6.33%),其他12种HR-HPV阳性1 147例(73.34%)。在不同程度的宫颈病变中均以单一亚型感染为主(83.37%),但双重感染患者宫颈病变级别明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。HPV16阳性患者宫颈病变率高达72.33%,引发宫颈病变为高级别宫颈鳞状上皮内病变(宫颈上皮内瘤变Ⅱ～Ⅲ)及以上者占53.88%,明显高于其他HPV亚型,差异有统计学意义(P0.05)。结论南京地区女性HR-HPV阳性率随年龄增长逐渐增高。以单一感染为主,但多重感染能显著增加宫颈病变发生率,其中HPV16亚型感染更易引发宫颈高级别病变。     

下肢深静脉顺行造影术不同穿刺部位和方法对比研究

目的对比研究下肢深静脉顺行造影术不同静脉穿刺部位和方法的应用效果。方法将224例患者（300例次下肢造影）按检查时间分为观察组和对照组各150例次下肢造影。观察组逆心穿刺内踝旁侧的大隐静脉；对照组向心穿刺拇指基底部旁侧的浅静脉或足背浅静脉。对两组下肢深静脉显影效果、静脉穿刺成功率、患者的疼痛感进行比较。结果两组静脉穿刺成功率、患者的疼痛感比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）；下肢深静脉显影效果比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论下肢深静脉顺行造影术采用逆心穿刺内踝旁侧大隐静脉，可提高静脉穿刺成功率、减轻患者的疼痛且血管显影效果不变。     

胰腺损伤的诊断与治疗(附14例分析)

闭合性胰腺损伤少见,但常合并有多脏器损伤,并发症多、死亡率高,即使手术探查,也容易漏诊,我院15年来收治闭合性腹部损伤215例,胰腺损伤14例,占同期闭合性腹部损伤6.5%,现就诊断与治疗作一分析。临床资料受伤原因:翻车事故和汽车撞伤10例,高处坠落伤4例,全部均合并多脏器损伤,其中合并2个脏器或组织损伤者6例,3个脏器损伤者5例,4个以上脏器或组织损伤者3例。合并损伤部位:脾破裂7例,肾挫伤2例,肝破裂6例,后腹膜血肿14例,膈肌裂伤2例,十二指肠挫伤3例,十二指肠破裂1例,