耳穴贴压法对普外科患者术前焦虑的影响

2007年2月～2008年2月,我们对60例普外科拟行择期手术患者采用常规术前护理+耳穴贴压法以缓解其术前焦虑情绪,效果满意.现报告如下. 1资料与方法 1.1临床资料本组普外科拟行择期手术患者120例,男75例,女45例;年龄36～65岁.采用计算机进行简单随机抽样将其分为对照组和观察组各60例.     

血清CHE与TBA和PA检测在肝脏疾病诊断中的临床意义

本文对血清胆碱酯酶(CHE)、总胆汁酸(TBA)和前清蛋白(PA)进行联检,探讨其在肝脏疾病诊断中的临床意义。1资料和方法1.1一般资料选择本院消化内科2011年1月～2012年1月住院的不同肝病患者200例(男125,女75),年龄(16～72)岁,按2000年全国传染病与寄生虫病学术会议制定的诊断标准[1]进行分类,其中急性肝炎组32例,慢性活动性肝炎组60例,肝硬化组78例,原发性肝癌组30例。选择健康体检正常者80例(男50,女30)为健康对照组,年龄(17～70)岁,均无心、脑、肝、肾疾病。     

MicroRNA-21、microRNA-137 和microRNA-498在肺腺癌患者血清中表达情况及其临床意义

目的 研究肺腺癌相关MicroRNAs 在正常人群及肺腺癌患者血清中的表达情况,分析其在肺腺癌诊断中的临床价值。方法 收集59 例肺腺癌及40 例正常体检人群血清,通过实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测各组miR-498、miR-21、miR-137、miR-206、miR-138、miR-32 及miR-125b 的表达情况。统计分析两组之间miRNA 的表达差异以及单个血清miRNA 在肺腺癌诊断中的价值,进一步用统计学方法分析多个miRNAs 联合检测的诊断价值。结果 相比正常体检人群,肺腺癌患者血清中miR-498、miR-21 和miR-137 表达增加,差异有统计学意义（P <0.05）;两组miR-206、miR-138、miR-32 及miR-125b 的表达量比较,差异无统计学意义。AUC 曲线分析结果显示,miR-498 的AUC 为0.73（95%CI,0.63～ 0.81）,miR-21 的AUC 为0.83（95%CI,0.74 ～ 0.90）,miR-137 的AUC 为0.74（95%CI,0.64 ～ 0.82）。miR-498、miR-21 联合miR-137 在肺腺癌诊断中AUC 值为0.93（95%CI,0.85 ～ 0.97）,3 者联合优于单个miRNA 任一检测,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 miR-498、miR-21 和miR-137 在肺腺癌患者血清中升高,血清中miR-498、miR-21 和miR-137 在肺腺癌的诊断中具有潜在的应用价值。     

ENBD与生长抑素单用或联用预防胆总管多发结石患者ERCP术后胰腺炎的效果分析

目的 探讨内镜下鼻胆管引流术(ENBD)与生长抑素单用或联用预防胆总管多发结石患者行内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)术后急性胰腺炎(PEP)及高淀粉酶血症的效果.方法 收集2008年7月至2017年3月萍乡市人民医院250例胆总管结石患者,分成3组:生长抑素组(76例)、ENBD组(84例)、生长抑素+ENBD组(90例).比较3组患者ERCP术后高淀粉酶血症和PEP的发生率、胆总管结石复发率、胆管感染率、出血发生率,术后视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、术后住院时间、腹痛消失时间、白细胞恢复正常时间、术后费用、术后血淀粉酶和C反应蛋白(CRP)水平.结果 与生长抑素组比较,ENBD组与生长抑素+ENBD组高淀粉酶血症、PEP发生率、胆总管结石复发率和胆管感染发生率均明显降低(P＜0.05);ENBD组与生长抑素+ENBD组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).3组出血发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).3组术后3 h VAS疼痛评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后24、48 h VAS疼痛评分比较,ENBD组与生长抑素+ENBD组较生长抑素组明显降低(P＜0.05),ENBD组与生长抑素+ENBD组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).比较3组术后住院时间、腹痛消失时间、白细胞恢复正常时间,生长抑素+ ENBD组＜ENBD组＜生长抑素组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后费用比较,生长抑素+ENBD组与ENBD组较生长抑素组明显增多(P＜0.05),生长抑素+ ENBD组与ENBD组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后3、24 h血淀粉酶和CRP水平比较,生长抑素+ENBD组与ENBD组较生长抑素组明显降低(P＜0.05),生长抑素+ENBD组与ENBD组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 生长抑素和ENBD能降低胆总管多发结石患者ER-CP术后PEP及高淀粉酶血症的发生率,ENBD的效果优于生长抑素,二者联用效果进一步提高.     

柳州地区2009至2013年围产儿出生缺陷监测结果分析

目的 了解柳州市出生缺陷发生的变化趋势及流行病学特征,为开展出生缺陷病因研究及制订出生缺陷综合干预措施提供参考依据。方法 对2009～2013年柳州市范围内119家助产医院的围产儿出生缺陷监测资料进行统计分析。结果 5年共监测围产儿239343例,发现出生缺陷儿4324例,出生缺陷总发生率为18．07‰,整体呈现上升趋势（χ^2势＝44．393,P＜0．001）。出生缺陷发生率前5位顺位依次是先天性心脏病、多指／趾、外耳其他畸形、总唇裂、马蹄内翻足。缺陷发生率城镇（22．36‰）高于农村（14．94‰,（χ^2=194．909,P＜0．001）;男性（20．34‰）高于女性（15．33‰）（χ^2=84．584,P＜0．001）。结论 柳州市出生缺陷发生率处于较高水平,应有针对性的进一步加大出生缺陷的一、二级预防措施,加强优生优育宣传,提高孕前产前检查,以减少出生缺陷的发生与出生,提高人口素质。     

柳州市妇幼卫生社区化管理模式探讨

柳州市市区的妇幼保健工作从1984年开始实行划地段管理，即由地段医院分别承担其所辖地段的妇幼保健工作，产后访视等妇女保健工作则由地段医院和厂矿医院（卫生所）共同承担。地段医院的管理模式在一定的历史时期发挥了积极作用，促进了妇幼卫生工作的发展。从1984年至1998年。地段医院由原有的16家发展到28家，我市的妇幼保健系统管理指标大幅度上升。如，孕产妇系统管理率在1996-1998年曾上升到80％-85％，早孕检查率达88％左右，3岁以下儿童系统管理率达73％。     

病案演绎与问题设置在护理操作教学中的应用

为提高学生理论联系实践发现问题、分析问题、解决问题的能力，笔者在1999级护理专业操作教学中应用将直观性与启发性结合一体病案演绎与问题设置教学法．取得较好效果。现报道如下。     

采用典型案例教学提高学生法律意识

在《护理学基础》教学中应用典型案例,将护理技术、操作规程中的相关法律问题贯穿于其中,增强了学生的法律意识。     

低能量He-Ne激光血管内照射治疗突发性耳聋

低能量Ｈｅ－Ｎｅ激光血管内照射治疗突发性耳聋大连市中西医结合医院（１１６０１１）邱萍大连医科大学附属第二医院（１１６０２３）孔惠我们自１９９５年至今采用低能量Ｈｅ－Ｎｅ激光血管内照射血液（ＩＬＩＢ）治疗方法，治疗突发性耳聋、感音性聋、眩晕等疾病，疗效...