电视胸腔镜治疗脓胸陈旧性血胸16例分析

目的:探讨电视胸腔镜在治疗脓胸陈旧性血胸的疗效。方法:对16例脓胸陈旧性血胸患者采用电视胸腔镜手术治疗。结果:全组效果良好,脓腔残腔消失,仅1例术后肺漏气偏长,全组均治愈出院。结论:早期脓胸陈旧性血胸,虽经穿刺或闭式引流术,因引流不畅呈蜂窝状间隔,肺表面纤维膜形成,限制肺复张。电视胸腔镜手术治疗,具有创伤小,恢复快,住院日短的优点。     

阿尔茨海默病IL-6和CD+4T细胞的研究进展

阿尔茨海默病(AD)是一种由多个原因引起并涉及多种发病机制的异质性疾病.研究表明炎症和免疫功能紊乱可能参与了AD的发生和发展.本文就白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和CD+4 T细胞的理化性质及其在AD中的变化进行阐述.     

含氯复方消毒剂杀灭微生物效果的试验观察

目的:了解含氯复方消毒剂杀菌效果、稳定性及腐蚀性。方法:应用载体定量杀菌试验与金属腐蚀性试验。结果:以含有效氯2000mg/L的该消毒剂对布片上枯草杆菌黑色变种芽孢作用20min,含有效30mg/L的该溶液对布片上金黄色葡萄球菌和大肠杆菌作用10min和3min,含有效氯20mg/L的该溶液对白色念珠菌作用10min,杀灭率均为100%。含有效氯1500mg/L的该消毒剂溶液对不锈钢片上乙型肝炎表面抗原作用30min,可将其抗原性破坏。含有效氯2000ml/L的消毒剂溶液对不锈钢无腐蚀,对铝、铜有轻度腐蚀,对碳钢有中度腐蚀。结论:含氯复方消毒剂具有高效杀菌作用,对金属有腐蚀性。     

次水杨酸铋干混悬剂和金双歧治疗57例轮状病毒肠炎临床观察

我院于2003年10月～2004年1月,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)或金标免疫斑点法检测患儿粪便轮状病毒抗原88例,检出轮状病毒抗原阳性57例,阳性率64.8%,为研究次水杨酸铋和金双歧治疗轮状病毒肠炎的效果,随机将轮状病毒肠炎57例分组对照,现将结果报道如下:1资料及方法1.1观察对象:     

缺血性脑梗死患者D-二聚体定量检测的临床研究

目的:了解缺血性脑梗死患者在不同阶段血浆D-二聚体测定的意义。方法:随机选择42例到本院神经内科就诊的缺血性脑梗死患者(年龄53~90岁,男21例,女21例),分别于急性期(<6天,n=27,年龄53~87岁)和亚急性期(6~20天,n=15,年龄51~90岁)行血浆D-二聚体测定。患者均经头颅CT证实为缺血性脑梗死。同时选择年龄相匹配的20例其他非凝血及血栓性疾病患者(年龄61~87岁)作为对照组。结果:缺血性脑梗死患者的血浆D-二聚体水平在急性期未见升高(<0.5mg/L),而在亚急性期显著升高(≥0.5mg/L,0.5~2mg/L),亚急性期与对照组(<0.5mg/L)比较差异有显著性(P<0.001),与急性期比较差异也有显著性(P<0.001)(正常值为<0.5mg/L)。结论:缺血性脑梗死患者的纤溶系统显著激活并非在急性期,而是在亚急性期。这也为急性期进行溶栓治疗提供了依据。     

中医学发展若干问题思考

中医学是中华民族数千年卓有成效防治疾病丰富医疗实践经验概括与总结，维持各族人民正常劳动生活与种族繁衍起着举足轻重作用，其以当时先进世界观与方法论作指导，集医文理哲于一体，以辨证论治和整体观点为突出诊疗特点，丰富的临床经验著称于世。但随时过境迁，制度更替，科技日新月异，如何在知识经济时代，顺应历史潮流，更好继承与发扬中医事业，把握机遇与挑战，使之造福于民，笔者就以下问题浅析。     

单钻孔置尿激酶溶解引流术治疗急性硬膜外血肿

我院近几年用单钻孔置管尿激酶溶解引流术治疗GCS13～15分急性硬膜外血肿病人,效果满意。报告如下:1临床资料本组共13例,男9例,女4例,年龄2～47岁,平均年龄24.5岁,致伤原因:车祸7例,坠落伤4例,打架伤2例,入院时情况:均有ICP增多表现,头痛剧烈,呕吐贫繁,神志处于清楚或模糊状态,GCS13～15分,颅神经(-1),一侧上下肢轻微瘫3例;C T示:血肿量23～45ml,中线略有移位,一侧脑室受压;手术方法:成人用局麻小儿或儿童用氯氨酮麻醉,取血肿最大层面为中心,钻孔,留置一枚3mm或4mm直径的硅胶引流管,彻底止血后关闭切口,术后推入尿激酶1～3万U,闭管3小…     

针刀松解加玻璃酸钠注射治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的：通过应用以针刀松解为主配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗，探讨其对膝骨性关节炎的临床疗效。方法：共观察178例，随机分为针刀加注射组、针刀组、关节腔注射组、针灸组四组，分别治疗后进行疗效观察和统计学分析。结果：针刀注射组优良率89％，针刀组优良率71％，关节腔注射组优良率57％，针灸组优良率64％。结论：针刀治疗膝骨性关节炎效果显著，优于关节腔注射和针灸方法，而针刀配合关节腔注射的疗效又优于单纯针刀和关节腔注射组。     

1例Dubin-Johnson综合征婴儿的临床特征及ABCC2基因型研究

Dubin-Johnson综合征（DJS）是ABCC2基因变异引起的常染色体隐性遗传病,以长期或间歇性结合胆红素升高为主要临床表现。该文报道1例DJS患儿的临床特征和ABCC2变异特点。患儿为9.5月龄男婴,因发现肝功能异常9个月就诊,主要临床表现为新生儿期起病的黄疸,多次血生化检查均显示血清总胆红素、结合胆红素、总胆汁酸明显升高,先后在多家医院诊治,病因不明,疗效不佳。体格检查：皮肤巩膜黄染,肝右肋下3 cm可及,质中,脾不大。遗传学分析显示患儿ABCC2基因存在c.3988-2A > T和c.3825C > G（p.Y1275X）两个致病性变异,分别来源于母亲和父亲,其中c.3988-2A > T为未报道的新剪接位点变异,从而确诊为DJS。给予熊去氧胆酸和苯巴比妥口服治疗半月,黄疸消退,生化指标改善,但远期预后有待随访观察。文献复习发现,DJS新生儿/婴儿患者主要临床表现为生后不久出现的胆汁淤积性黄疸,其ABCC2基因变异存在明显异质性。     

杜仲愈伤组织与悬浮细胞中黄酮和绿原酸积累研究

目的:比较杜仲愈伤组织和悬浮细胞生长及其次生代谢产物黄酮和绿原酸的积累.方法:将杜仲无菌苗真叶诱导的愈伤组织进行悬浮培养,研究了悬浮培养物生长的动态和总黄酮类及绿原酸产量积累的动态.结果:杜仲愈伤组织中黄酮和绿原酸最高分别达到13.46,1.712 mg·g~(-1),而悬浮细胞中黄酮和绿原酸最高分别达到16.63,3.93 mg·g~(-1).结论:与愈伤组织相比,悬浮细胞具有生长周期短、速率快、黄酮和绿原酸积累量高的优势.