原发性肠道恶性淋巴瘤(附12例报告)

目的：探讨原发性肠道恶性淋巴瘤的临床特点。方法：回顾性分析10年12例肠道恶性淋巴瘤的临床资料。结果：本组12例其中男性9例，女性3例，以青壮年为主，误诊11例，误诊时间从3个月至1年余，全组病人均属中晚期患者，均行手术治疗（含姑息切除），5年生存率为0，中位生存时间5．8月。结论：对该病缺乏认识是误诊的主要原因，应重视其临床症状及其在X线，CT等辅助检查的特点，以提高其早期诊断率及外科手术治疗率。     

严重顽固性足跟痛的手术治疗

严重顽固性足跟痛是临床上常见的现象,其病因复杂,常采取非手术治疗,虽疗法较多,但效果并不理想,长期困扰患者.1998年3月～2003年3月,我科经治36例42足严重顽固性足跟痛患者,采用筋膜松解 钻孔减压,局部皮质激素浸润方法,疗效满意.……     

残胃癌若干问题的探讨(附26例报道)

目的 探讨残胃癌的发病机理及诊治疗原则。方法 回顾性总结26例残胃癌临床资料并结合文献复习对若干问题进行分析评价。结果 残胃癌多发生于男性，男比女为19：7。BⅡ式发生率高，BⅡ／BⅠ式为20／6。发病距初次手术时间5．5～28年，平均12年。确诊后多属晚期，能再次手术者14例，平均生存时间12．2月，预后差。结论 残胃癌的发生与胃术后改变了胃肠解剖生理有密切关系，预防应从改进手术方式，防止胆汁返流等着手。对胃手术后5年以上的患者，定期监测残胃癌的发生，一经确诊应争取全残胃根治术。     

外科住院患者抗生素应用分析

抗生素是外科住院患者常用药之一，由于其品种多，新产品层出不穷，加上商家们促销等原因，使抗生素的使用占临床药品消费总数的比例持续偏高(许多报道为1／3)，但实际合理使用率不足500%，给药品管理和临床合理应用上带来许多问题。我们对2001-2003年我院外科住院患者抗生素使用情况进行分析总结如下，期望有助于推动临床合理用药。     

膀胱颈挛缩的诊治体会

目的：探讨膀胱颈挛缩的诊断方法及合理的治疗方法方法：回顾分析45例膀胱颈挛缩患者的诊断、手术方式的选择及疗效。结果：18例开放性手术(经耻骨上膀胱颈前列腺切除术7例,膀胱颈Y-V成形术4例,膀胱颈Y-V成形加后唇楔形切除术7例),术后7例有排尿不畅感,2例需再次手术;27例经尿道膀胱电切术,术后2例有排尿不畅感,无再次手术的患者。结论：尿流动力学和尿道膀胱镜检查是诊断膀胱颈挛缩的主要依据,经尿道膀胱电切术是目前治疗膀胱颈挛缩的最好方法。     

非手术综合治疗腰椎间盘突出症(附210例报告)

目的：评价非手术治疗腰椎间盘突出症的疗效方法：总结分析1998年6月～2003年5月5年来我院门诊经药物、按摩、封闭、理疗等非手术综合治疗的210例腰椎间盘突出症患者的疗效结果：本组经综合治疗后1个月其优良率为75.71％,3个月77.14％．1年后追踪复查优良率仍达62.86％结论：非手术综合治疗腰椎间盘突出症,仍将是临床上的常规和首选方案,只有那些经过系统非手术治疗无效或再次复发的病例,才有选择手术的必要。     

素质教育与创新教育在医学教育中的意义

目前我国医学教育中普遍沿袭50时年代苏联的教育模式,“统一教材、统一大纲、统一教学计划”,只重视专业知识的传授,轻视整体素质的提高,重课堂教学、轻实践能力．科研能力的培养、创新意识薄弱,缺乏人文素质教育,教师队伍质量无法适应创新教育和素质教育的要求,医学教育改革势在必行,加强人文社会科学和文化素质的教育,加强实践环节的培养,是医学人才全面发展及终身教育的基础     

髋臼骨折后脱位合并坐骨神经损伤的特征分析

髋臼骨折后脱位合并坐骨神经损伤主要是由于屈髋屈膝位高能损伤,暴力经股骨轴向打击髋关节造成,临床漏诊误治时有发生。现对58例上述损伤患者进行临床特征的分析探讨。     

心痛定、黄体酮、曲马多治疗肾绞痛的临床体会

目的 :探讨心痛定、黄体酮、曲马多联合用药治疗肾、输尿管结石引起的肾绞痛的临床疗效。方法 :采用心痛定、黄体酮、曲马多联合用药治疗肾绞痛 5 9例 ,与度冷丁、阿托品治疗肾绞痛随机对照观察。结果 :治疗组与对照组比较 ,总有效率无差异 (P >0 0 5 ) ,复发率减少 (P <0 0 5 ) ,差异有显著性 ,同时 ,药物副作用发生率也明显减少。结论 :心痛定、黄体酮通过不同的作用机制协同解除输尿管平滑肌剧烈收缩痉挛 ,加用中枢镇痛药物曲马多治疗肾绞痛 ,不仅止痛效果好 ,药物副作用少 ,且可减少肾绞痛的复发率。     

基因修饰的骨髓间充质干细胞复合脱细胞软骨基质促进疏松骨质修复的实验研究

目的探讨经基因修饰的骨髓间充质干细胞(MSC)与脱细胞软骨基质(ECM)混悬物对骨质疏松模型大鼠的疗效。方法以去卵巢法将30只3月龄SD大鼠制成骨质疏松模型。实验组18只,将SD大鼠MSC分离培养和siRNA(RNA干扰)修饰,与ECM制成混悬物后注入SD大鼠骨质疏松模型椎体骨质中;对照组12只注入生理盐水。观察2组动物不同时间的椎体骨质X线表现差异和力学性能改变。结果 4～12周时,随着周次的增加,实验组动物X线摄片见椎体骨质圆点状密度增高影扩大增加趋势,力学测试最大载荷、弹性模量和最大应变力均较对照组增强,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用经基因修饰的MSC与ECM混悬物注射对骨质疏松实验动物骨质改善效果良好,为探索骨质疏松症的治疗新途径提供一定依据。