不同纤维支气管镜下取材方法对肺癌术后复发的诊断价值

目的 探讨纤维支气管镜(纤维镜)下不同取材方法对肺癌术后复发的诊断价值.方法 回顾性分析43例肺癌术后复发患者,分别统计钳检、刷检、经纤支镜针吸活检及经纤支镜肺活检这四种取材方法的诊断阳性率.结果 单纯刷检、钳检、经纤支镜针吸活检及经纤支镜肺活检的阳性率分别为84.8%、53.5%、71.4%和75.0%,联合取材的总阳性率为95.1%(39/41).结论 采取适当的联合取材方法能显著提高肺癌术后肺内复发的诊断阳性率.     

中药小青龙汤对哮喘气道平滑肌细胞周期调控机制的影响

目的探讨中药小青龙汤对哮喘气道重构时气道平滑肌细胞（ASMC）增殖周期的调控机制,为哮喘的防治提供新的思路。方法SD大鼠随机分成正常对照组、哮喘模型组和小青龙汤组,每组20只。各组大鼠支气管-肺组织行HE染色和天狼猩红染色,经光学显微镜和图像分析系统观察分析支气管内管壁、气道平滑肌层和上皮下胶原的病理改变,应用流式细胞仪同步检测各组大鼠ASMC增殖周期时相分布和相应细胞周期调节蛋白（CCRP）的表达水平。结果哮喘模型组大鼠支气管内管壁、平滑肌层、上皮下胶原层的厚度和ASMC数目均显著大于正常对照组（P〈0.01）;S期、G2/M期ASMC比例显著高于正常对照组（P〈0.01）,cyclinE、cyclinA、cyclinB表达水平显著高于正常对照组（P〈0.01）,P27kip1表达水平显著低于正常对照组（P〈0.01）。小青龙汤组大鼠支气管内管壁、平滑肌层、上皮下胶原层的厚度和ASMC数目均显著小于哮喘模型组（P〈0.05）,S期ASMC比例显著低于哮喘模型组（P〈0.05）,cyclinE、cyclinA表达水平显著低于哮喘模型组（P〈0.05）,P27kip1表达水平显著高于哮喘模型组（P〈0.05）。结论哮喘气道重构时ASMC异常增殖,小青龙汤可通过调控CCRP的表达、影响ASMC通过G1/S细胞周期限制点而抑     

成人纤维支气管镜处理幼儿气道阻塞一例

患儿女,１５岁,因反复咳嗽、喘息入院。半月前吃稀粥时突然剧烈呛咳,持续数小时,伴唇绀、气促,经吸氧、抗感染治疗后呼吸困难好转。因仍反复咳嗽、喘息而转来我院儿科。体检：呼吸４０次／分,脉搏１２０／分,三凹征（±）,左胸叩满,气管向右偏移,左胸叩诊鼓音...     

2020版慢性阻塞性肺疾病全球创议新引用文献与更新的亮点解读

慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)全球创议(global initiative for chronic obstructive lung disease,GOLD)2020年修订版于2019年11月5日在线发布。与GOLD2019相比,GOLD2020的基本原则相同,但有3点重要更新,即:凝练了非药物治疗的内容;优化并明确血嗜酸粒细胞作为指导吸入糖皮质激素(ICS)临床应用的生物标志物的价值;增加了慢阻肺急性加重的鉴别诊断。纵观全文,有不少更新内容值得我们关注。本文对新增文献及更新的亮点进行解读。     

2006—2009年我院中药注射剂应用分析

目的:分析上海交通大学医学院附属第三人民医院中药注射剂的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法:利用医院数据库,统计2006—2009年中药注射剂使用数据,通过用药金额、用药频度(DDDs)、日均用药金额(DDC)等情况进行统计、分析。结果:我院中药注射剂品种数4年来有一定变化,心脑血管系统中药注射剂的DDDs、DDC在4年中排序均稳居首位。结论:中药注射剂在我院临床的应用结构基本合理。     

持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征64例疗效观察

目的探讨持续气道正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的作用。方法报告了暨南大学第二临床医学院2001-2003年运用多导睡眠图(PSG)及CRAP对64例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者治疗前后的呼吸紊乱指数(AHI)、最低血氧饱和度、平均血氧饱和度等进行观察。结果治疗前和治疗后AHI每小时(54.1±46.8,3.3±4.8)次;最低血氧饱和度(67.7±10.5,82.4±8.7)%;平均血氧饱和度(88.4±5.9,94.1±1.96)%,治疗后差异有极显著意义(P<0.01)。结论CPAP能显著改善病人的临床症状及治疗病人的夜间低氧血症,CPAP是一种有效的治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的方法。     

纤维支气管镜对气管、支气管内膜结核诊断与治疗的再评价

目的探讨纤维支气管镜在气管、支气管内膜结核诊断、治疗中的价值。方法回顾性分析 83例气管、支气管内膜结核患者的纤维支气管镜的诊断与治疗。结果发现新生物样或肉芽样改变 38例 ( 4 5 .8% ) ,管腔狭窄或闭塞 30例 ( 36 .1% ) ,局部充血、水肿 15例( 18.1% )。经粘膜活检病理确诊 74例 ( 89.2 % ) ,刷检细菌学证实 9例 ( 10 .8% )。 6例予病变支气管内滴注或 (及 )支气管粘膜下注射抗结核药治疗。结论纤维支气管镜在气管、支气管内膜结核的诊断治疗中具有重要地位 ;要建立支气管内“正常区”与“病变区”的相对概念及遵循“先正常后病变”的检查顺序     

复方氟米松软膏治疗湿疹皮炎类皮肤病临床疗效分析

目的：探讨复方氟米松软膏在湿疹皮炎类皮肤病中的临床治疗效果。方法：选取2012年3月-2013年3月本院接受诊疗的64例湿疹皮炎患者为观察组,应用复方氟米松软膏治疗,择取同期诊疗的46例湿疹皮炎患者作为对照组,使用复方曲安奈德尿素软膏治疗,观察比较两组的疗效和不良反应。结果：观察组和对照组的临床有效率分别为98．44％和78．26％,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组出现2例不良反应,对照组出现6例不良反应,观察组不良反应发生率低于对照组（P〈0.05）。结论：湿疹皮炎属顽固性皮肤疾病,复方氟米松软膏是其有效治疗药物,临床安全性好,值得临床借鉴推广。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重的处理

慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)是慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者入院诊治的主要原因,反复的AECOPD不仅增加了医疗负担,还加速了病情的进展,导致肺功能恶化和生活质量下降,甚至出现严重并发症而死亡.