中西医结合治疗囊肿性痤疮疗效观察

目的?采用中西医结合方法治疗囊肿性痤疮的疗效进行研究分析.方法??选入囊肿性痤疮患者100例并随机分为2组,各50例,治疗组给予中西医结合的方法加以治疗,对照组仅予西药治疗,两组均治疗3个月后进行疗效判定,治愈者停药3个月后随访复发情况.结果?治疗组治愈率、有效率和复发率分别为74.0%、96.0%和5.4%,两组有效率、复发率差异有显著性(对应P<0.05和P<0.01).结论?中西医结合方法能提高疗效、缩短疗程、减少复发.     

中国高致病性禽流感A/H5N1病毒感染患者的临床与预后

目的 研究我国卫生部公布的28例高致病性禽流感A/H5 N1病毒感染(简称人禽流感)病例的临床特点,评估其临床与预后的相关性.方法 回顾总结我国2005年11月至2008年5月临床及实验室确诊的28例人禽流感病例的临床资料,应用EPIDATA 3.02建立数据库,并应用SPSS13.0软件进行统计分析,计量资料采用独立样本非参数检验,计数资料应用x<'2>(fisher)检验.结果 我国28例人禽流感病例中,男13例,女15例,治愈10例,死亡18例.发病中位年龄为29岁(6～62岁),发热为本病最突出的临床表现(100%).治愈患者首次血常规检测白细胞为(4.0±1.9)×109/L,淋巴细胞为(1.09±0.49)×109/L,,血小板为(116±39)x 109/L;死亡患者分别为(5.1±2.9)x 109/L、(0.98±0.44)x109/L 及(101±40)x109/L,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05).治愈与死亡患者天冬氨酸转氨酶分别为(173±246)U/L和(272±263)U/L,乳酸脱氢酶(LDH)分别为(1016±568)U/L和(1512±1052)U/L,肌酸激酶分别为(1099±1590)U/L和(2534±4281)U/L,肌酸激酶同T酶分别为(28±30)U/L和(125±197)U/L.死亡患者发病初期LDH水平大于正常值上限8倍以上者6例.疾病极期均出现舣侧肺部病变.22例发展为急性呼吸窘迫综合征,其中治愈患者中5例,死亡患者中17例;急性肾损伤9例,均死亡.奥司他书抗病毒治疗的10例中,6例康复,4例死亡,康复和死亡患者开始使用奥司他韦的时间分别为(6.5±3.0)d和(11.8±3.3)d.28例患者均不同程度接受丁抗牛素和糖皮质激素治疗,开始碰用糖皮质激素的时间和疗程治愈患者与死亡患卉无差异.结论 (1)发病初期LDH升高大于正常上限8倍以上者预后不良;(2)合并急性呼吸窘迫综合征及急性肾损伤者预后差;(3)发病早期应用有效抗病毒治疗可改善预后.     

胸膜活检术在渗出性胸腔积液中的诊断价值

目的:观察胸膜活检术在渗出性胸腔积液诊断中的价值.方法:对150例渗出性胸腔积液患者行胸膜活检,同时取胸水及痰送检抗酸杆菌及癌细胞.结果:150例胸膜活检第一次活检成功率70.0%,特异性病理诊断92例,病理诊断阳性率61.3%.恶性胸腔积液胸膜活检阳性率54.7%,胸水细胞学检查阳性率20.8%,痰找癌细胞阳性率22.6%.结核性胸腔积液胸膜活检阳性率41.2%,胸水找抗酸杆菌阳性率1.0%,痰找抗酸杆菌阳性率5.2%.结论:胸膜活检是一项安全、简单、有效的明确胸膜疾病的手段,结合痰细胞学检查可提高在恶性胸腔积液中的诊断阳性率,在结核性胸膜炎中胸膜活检是重要的内科确诊手段.     

妊娠并发无症状肺隐球菌病1例及文献回顾分析

肺隐球菌病（pulmonary cryptococcosis,PC）是指由隐球菌感染引起的一种亚急性或慢性肺部真菌病,由于中枢神经系统对隐球菌的易感性,肺隐球菌病可能并发致命性颅内感染。既往认为该病多发生于免疫缺陷或免疫低下者,且发病率非常低。但近年报道身体健康或健康状况相对较好的患者发病率不断增加,且常因临床表现轻微甚至无症状,     

气道内金属支架应用研究进展

金属支架最初主要应用于血管内,经过大量的动物和临床试验,组织相容性、材料硬度、置人方法等问题解决后,开始应用于临床,治疗气管支气管狭窄。最早于1952年,Harkins首次对1例恶性气道狭窄患者放置金属支架取得成功,到20世纪80年代开始,金属支架以其良好的性能和确定的疗效逐渐应用于气道狭窄的临床治疗。下面就金属支架应用作一综述。     

RNA干扰技术在支气管哮喘研究中的应用

支气管哮喘(简称哮喘)是以多种炎症基因表达增加或异常表达为特征的疾病.RNA干扰技术是一种转录后水平的基因沉默技术,广泛用于肿瘤、传染病等疾病治疗的研究中.近年RNA干扰技术在哮喘的发病机制以及基因治疗中也有广泛的应用.本文就RNA干扰在哮喘研究中的应用作一综述.     

新型随访制度建设及质量评价

研究制定新型随访制度,利用随访平台管理患者电子健康档案,建立了健康管理师、全科医生和专科医生金字塔式三级责任制,专业问题逐级汇报解决。利用网络医院APP、电话和短信3种方式主动发起随访,接受网络和电话两种咨询方式。该制度可提高诊疗准确性及医疗质量,加强了医患沟通。