外固定支架治疗成人Tile B型骨盆骨折疗效分析

目的探讨外固定支架治疗成人Tile B型骨盆骨折的临床疗效。方法回顾性分析我科于2010年1月²013年1月收治的35例成人Tile B型骨盆骨折患者的资料。治疗方法为应用外固定支架为力臂,以患侧骶髂关节为转轴,旋转复位固定。结果骨盆外固定支架能良好复位和稳定固定Tile B型骨盆骨折,通过35例患者的临床资料以及随访结果可以看出,采用外固定支架治疗Tile B型骨盆骨折的优良率达到82.86%。结论外固定支架治疗Tile B型骨盆骨折,对患者损伤小,医护人员操作简便易把握,对患者的骨折复位和固定效果确切,具有较高的临床应用价值。     

758例颌面骨骨折临床分析

随着社会机动车辆的增加 ,交通事业的不断上升 ,创伤骨折的发病率也逐年上升 ,颌面骨骨折也愈来愈被重视。我院 1994～ 2 0 0 1年共收治创伤骨折4 895 7例 ,其中颌面骨折 75 8例 ,占 1 5 5 % ,现分析如下。1　临床资料75 8例中男性 6 43例 ,女性 115例 ,年龄 3个月～ 89岁 (平均 2 7 5岁 )。交通事故伤 4 80例 ,跌坠伤133例 ,打击伤 96例 ,砍伤、爆炸伤、球类运动伤、枪弹伤 ,挤压伤 4 9例。开放性骨折 77例 ,闭合性骨折6 81例。单纯性下颌骨骨折、颧骨复合体骨折、鼻骨骨折、上颌骨骨折、牙槽骨骨折、眶骨骨折 4 42例 ,多发性骨折 316例。…     

外固定支架结合同种异体骨植骨治疗长骨干动脉瘤样骨囊肿8例报告

目的:观察外固定支架结合同种异体植骨治疗长骨干动脉瘤样骨囊肿的疗效.方法:采用行病灶局部刮除,术中腔内用95%酒精灭活,病灶切刮术后骨缺损填充采用同种异体脱钙松质骨条.对于已经发生或可能发生病理性骨折的病灶术后采用单边支架外固定.于术后3、6、12个月进行X线摄片观察,依据骨囊肿治疗标准进行评价.结果:8例患者切口均I 期愈合,X线片病损区植骨均愈合,无骨不连发生,其中6例达到优(Ⅳ级),2例达到良(Ⅲ级),优良率100%;半螺纹钉松动1例,半螺纹钉道感染2例,经治疗痊愈,无创面感染病例,无断钉病例,无排斥反应,患肢功能恢复良好,无1例复发.结论:动脉瘤样骨囊肿采用病灶局部开窗病灶腔内灭活,可降低局部复发率,配合同种异体骨条植骨外固定支架可以达到骨折的牢固固定,对治疗动脉瘤样骨囊肿及其病理性骨折有较好的临床效果.     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析

目的探讨锁定铜板的特点及其在治疗复杂胫骨平台骨折中的优势。方法对30例高能量损伤所致的复杂胫骨平台骨折患者采用胫骨近端锁定钢板进行内固定,术后门诊随访。结果30例患者骨折愈合率100％,无内固定松动、断裂和折弯出现。患者术后与术后1年TPA和PA平均值无显著差异（P〉0．05）。术后1年膝关节HSS评分总优良率为83．3％。结论锁定钢板系统治疗高能量复杂胫骨平台骨折效果良好。     

内固定结合骨诱导活性材料在颈椎骨折前柱重建中的作用

目的:探讨Zephir钢板、钛网内固定结合骨诱导活性材料在颈椎骨折中的应用价值.方法:采用Zephir钢板、钛网内固定结合骨诱导活性材料治疗颈椎骨折23例,平均随访时间为18个月,观察病人的植骨融合率、椎间高度、颈椎生理曲度、内植物的并发症及进行功能评定.结果:23例均获得骨性愈合,术后椎间高度和生理曲度维持满意,未发生内植物并发症.功能评定优18例,良3例,可2例.优良率为91.3%.结论:采用Zephir钢板、钛网内固定结合骨诱导活性材料治疗颈椎骨折可使脊柱立即获得稳定,植骨愈合率高,有效地维持颈椎间高度和生理曲度,可早期下床活动.     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析

目的探讨锁定钢板的特点及其在治疗复杂胫骨平台骨折中的优势。方法对30例高能量损伤所致的复杂胫骨平台骨折患者采用胫骨近端锁定钢板进行内固定,术后门诊随访。结果 30例患者骨折愈合率100%,无内固定松动、断裂和折弯出现。患者术后与术后1年TPA和PA平均值无显著差异(P>0.05)。术后1年膝关节HSS评分总优良率为83.3%。结论锁定钢板系统治疗高能量复杂胫骨平台骨折效果良好。     

玻璃酸钠关节腔内注射联合伤柏膏外敷对膝骨性关节炎的临床疗效分析

【目的】探讨玻璃酸钠关节腔内注射联合伤柏膏外敷治疗膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。【方法】将60例单侧膝骨性关节炎病例随机分为治疗组和对照组各30例,分别给予玻璃酸钠关节腔内注射联合伤柏膏外敷及单纯使用玻璃酸钠关节腔内注射治疗,观察2组治疗前后膝骨性关节炎临床疼痛指标WOMAC量表评分、关节肿胀度、活动度改变、Lysholm膝关节功能评分结果以及膝关节液中白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化情况。【结果】全部患者均完成5周治疗。治疗后,治疗组与对照组的WOMAC疼痛指标、膝关节活动度、肿胀度及Lysholm功能评分均显著改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),但治疗组的改善作用均优于对照组(P0.01)。治疗后,2组的膝关节液IL-1、IL-6、TNF-α水平均较治疗前有所下降(P0.05),但治疗组的下降作用更为显著,与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05)。【结论】运用玻璃酸钠关节腔内注射联合伤柏膏外敷治疗膝骨性关节炎,具有中西医结合疗效优势,临床效果满意,并发症少。     

波及跟距关节的跟骨骨折的治疗

跟骨骨折是足部常见损伤,约占全身骨折的2%,跗骨骨折的60%,其中波及跟距关节面的骨折占跟骨骨折的60%～70%[1].对波及跟距关节的跟骨骨折的治疗,如采用传统的闭合手法复位或斯氏针撬拨复位石膏固定等方法治疗效果不理想,且晚期出现创伤性关节炎等并发症[2].近20年来,随着对跟骨的生物力学、病理机制及治疗结果观察等进一步理解,目前治疗多趋向手术方式.但手术入路,内固定选择,是否植骨等问题上仍有争论,且在结果评价上所划分的标准亦存在较大差异.我科自1999年5月至2003年6月采用本方法行切开复位克氏针内固定加植骨术治疗跟骨骨折56例,均取得了较好的效果.     

踝关节损伤伴三角韧带损伤的治疗

踝关节损伤是骨科常见的损伤之一,而三角韧带损伤作为其中一种损伤类型,诊断时常被遗留,且常常被认为可以自动修复,而放弃进一步处理,往往遗有关节不稳,疼痛等情况.自2001～2003年作者先后收治踝关节损伤伴有三角韧带损伤31例,为了比较各种方法的优缺点,经采用不同方法进行治疗,取得良好的效果.现作回顾性总结报告如下.