赣州市城乡居民血脂异常的现状调查分析

目的 了解赣州市城乡居民血脂异常的现状.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,选择赣州市城乡35岁以上居民为调查对象,其中资料完整者4 829例,调查项目包括年龄、性别、身高、体质量、腰围(WC)、空腹血糖(FBG)、血肌酐(Scr)、血压、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)筹,并计算体质量指数(BMI).结果 赣州市城乡居民高胆固醇血症、高TG血症、低HDL血症患病率分别为8.76％、16.38％、24.04％.与血脂正常者相比,高血脂患者FBG、Scr、WC、BMI水平更高(P＜0.05).结论 赣州市城乡居民血脂异常以低HDL、高TG为主.     

多发性硬化星形胶质细胞免疫调节作用研究进展

星形胶质细胞(astrocyte,AST)在多环节参与多发性硬化(multiple sclerosis,MS)的发生发展.AST通过表达Toll样受体及dsRNA依赖的蛋白激酶介导中枢神经系统(CNS)固有免疫,并且通过表达组织相容性复合物Ⅱ类分子(major histocompatibility antibody,MHCⅡ),分泌细胞因子参与CNS获得性免疫反应.体内外研究均表明AST表达MHCⅡ类分子受多种因素调控.MHCⅡ反式激活因子(classⅡMHC transacti-vator,CITTA)在AST表达MHCⅡ类分子的信号通路中起重要作用.     

"简易十法"家庭康复训练治疗婴儿痉挛型脑性瘫痪的疗效观察

目的:探讨门诊指导下家庭训练对婴儿痉挛型脑性瘫痪的康复效果.方法:28例患儿为治疗组,由儿科医师在门诊对家长进行"简易十法"家庭训练指导,每1个月指导1次,每次30min.30例不进行家庭训练也未治疗的患儿为对照组.比较两组患儿治疗后的康复效果.结果:在训练后的第3个月,治疗组与对照组相比,患儿的运动发育有明显提高,差异有显著性意义(P＜0.001),治疗组的康复效果好.结论:对脑性瘫痪患儿采用门诊指导下"简易十法"家庭康复训练治疗儿童痉挛型脑性瘫痪,可降低治疗费用,方便灵活,而且训练效果满意.     

老年急性心肌梗塞患者的早期康复

冠状动脉粥样硬化性心脏病是最常见的心血管疾病之一,目前我国年发病率为1 2040万人口[1].其中急性心肌梗塞(Acute Myocardial Infarction,AMl)是老年患者死亡的主要原因之一[2].冠心病的康复医疗是临床治疗的基本组成部分,而急性心肌梗塞早期康复活动能减少或消除绝对卧床休息所带来的不利影响;改善心血管功能;降低死亡率和减少再次发作的危险;改善患者的活动能力和社会参与能力,提高生活质量[1].     

成人Still病致肝功能衰竭行肝移植1例报告

<正>1临床资料患者,女,30岁,因间断关节胀痛1 a,尿黄15 d,面黄、目黄4 d,加重伴头晕2 d于2012年2月5日入院。既往:2010年6月于吉林大学第一医院风湿科诊断为"成人Still病",给予激素及免疫抑制剂治疗,于2010年8月因症状好转停药。同年9月份出现一过性皮疹,再次就诊,继续口服激素,2010年11月逐渐减量,至2011年3月停药。因症状缓解不明显,于2011年4月去上海某医院就诊,诊断"类风湿疾病",自行口服"风湿灵关节炎胶囊"直至发病前1周停药,共约4个月。入院前半个月出现尿黄,4 d前出现面黄、目黄,加重2 d。否认     

血液透析中低血糖的临床观察

目的探讨血液透析（HD）治疗中低血糖的发生情况，防止血液透析中低血糖的发生。方法50例维挣胜血液透析患者，其中糖尿病25例、非糖尿病25例，均采用标准碳酸氢盐无糖透析液进行血液透析。患者于正常饮食后开始HD治疗，HD期间不进食，分别于透析0、1、2、3、4h检测血糖。结果共有15例患者。HD期间血糖低于4．0mmol／L，其中糖尿病11／25例（44％）；非糖尿病4／25例（16％），差异有显著性（P=0．031）；7例无任何自觉症状；糖尿病患者中，HD前应用胰岛素者发生低血糖7／9例（77．8％），未使用者发生低血糖4／16（25％）例，差异有显著性（P=0．017）。结论HD过程中糖尿病患者容易出现低血糖并且不易觉察，糖尿病透析前应用胰岛素者在HD过程中更易发生低血糖。对于HD过程中不宜进食的糖尿病患者HD前应停用胰岛素治疗。     

“湿”证与幽门螺旋杆菌感染的相关性及对胃黏液蛋白MUCA5AC、MUC6、MUC1表达的影响

[目的]探索"湿"证与幽门螺旋杆菌(HP)感染的相关性及对胃黏膜屏障中胃黏液蛋白MUCA5AC、MUC6、MUC1表达的影响。[方法]以随机数字表法将研究对象分为观察组(湿证)和对照组(健康体检人群),每组各80例,研究与HP感染的相关性,并进一步探索2组胃黏膜中MUCA5AC、MUC6、MUC1因子的表达情况。[结果]湿证组中HP阳性率明显高于对照组,2组之间差异有统计学意义(P<0.05)。湿证与HP感染呈正相关(r=0.681,P<0.01)。观察组胃黏膜中MUCA5AC、MUC6、MUC1因子表达明显低于对照组(P<0.05)。[结论]湿邪能降低胃黏膜屏障中黏液蛋白的表达,破坏胃黏膜屏障,可能是HP感染或复发的关键病理因素。     

“除草、杀虫、养土”三步法治疗幽门螺杆菌感染的研究

[目的]应用"三步法"治疗幽门螺杆菌(Hp)感染感染临床疗效观察。[方法]按随机数字表法将300例Hp感染患者随机分为治疗组(三步法+四联方案)150例和对照组(四联方案)150例,治疗后分别观察2组患者临床疗效、主要不良反应、1年后Hp复感率。[结果]治疗组Hp根除率高于对照组(96.67%:85.33%,P<0.05)。治疗组根治Hp过程中主要不良反应明显少于对照组(P<0.05)。治疗1年后随访,治疗组Hp复感率(14.28%)低于对照组(24.26%)(P<0.05)。[结论]"三步法"治疗Hp感染疗效确切,依从性高,不良反应较少,Hp难治性及易复发可能与"湿"邪有关。