HP450和CytP450在大鼠急性肝炎中的变化

目的研究四氯化碳、醋氨酚、半乳糖胺诱发大鼠急性肝炎时肝脏微粒体中ＨＰ４５０及ＣｙｔＰ４５０的变化。方法采用［３Ｈ］ｍｅｐｙｒａｍｉｎｅ为放射性配体，利用受体－配体结合技术检测ＨＰ４５０，用差示光谱法检测ＣｙｔＰ４５０，同时采用荧光法检测外周血液中组织胺水平。结果在３种肝毒剂诱发大鼠发生急性肝炎时，大量肝脏微粒体中ＨＰ４５０的水平显著降低，大鼠肝脏微粒体中的ＣｙｔＰ４５０含量也明显下降，ＨＰ４５０和ＣｙｔＰ４５０的降低具有一致性，此外还发现急性肝炎动物血清中的组织胺水平明显高于正常组（Ｐ＜０．０１）。结论大鼠肝脏微粒体中ＨＰ４５０的水平在急性肝炎中显著降低，可能与受体的“下行调节”及肝毒物质降低ＣｙｔＰ４５０有关，检测人体肝脏组织中ＨＰ４５０水平、外周血中ＨＰ４５０的酶促反应中间代谢物、代谢终产物，是否可作为判断人体急性肝炎时肝脏损害程度的一个特异性指标，值得进一步研究与探讨。     

川崎病的远期随访

川崎病是小儿常见的发热性疾病,以亚裔儿童多见,是儿童获得性心脏病的重要原因。自1967年kawasaki报道此病以来,川崎病的发病率有增高趋势,而发病年龄却呈现小龄化的趋向,急性期静脉内应用大剂量丙种球蛋白能明显减少后遗症,尤其是冠状动脉后遗症的发生。形成动脉瘤的患儿有7%-13%仍持续存在冠状动脉瘤或扩张;即使在动脉瘤消退后血管壁的收缩及舒张功能仍持续异常,并且可逐步出现冠状动脉狭窄、血栓等病变。正规随访、及早干预能减少心血管意外事件的发生。目前多以超声心动图、同位素心肌显像、心脏负荷检查等对患儿进行随访。该文对近10年来川崎病远期随访情况包括临床表现、辅助检查、血管病理生理等进行了复习,以进一步加深对此病的认识。     

数字化医院的内涵特征和基本框架

随着现代信息技术和通信技术的进步与发展，随着人们认识水平的不断提高，上海医院信息系统建设经历了探索试验的自发阶段、自主发挥的发展阶段、指导规范的完善阶段，日趋全面和成熟。21世纪，面对“数字化医院”的新一轮建设，如何正确理解和指导医院健康有序发展是个必须面对的问题。     

厦门市某医院内部环境评估

本研究对厦门市某医院（简称A医院）的内部环境进行综合分析，以全面了解医院的运行状况和绩效状况，明确医院的优势与弱势，为未来医院发展战略规划的制定提供决策依据。     

杭州市公共卫生体系建设的现状与构架

为进一步完善与健全公共卫生体系,通过对杭州地区公共卫生体系建设的现状分析和探索,提出公共卫生体系建设的基本构架设想,为相关部门提供参考和决策依据。     

PCR法快速诊断急性重症胰腺炎早期合并细菌感染

目的探讨以16srRNA基因为基础的细菌聚核酶链反应（PCR）法诊断急性重症胰腺炎早期合并细菌感染的价值。方法收集17例急性重症胰腺炎患者（女13例，男4例，年龄17～79岁）不同时期、不同部位标本45份，其中17份来自细针穿刺（FNA），28份为术中标本。获取胰周渗液后，行细嚣通用引物PCR法检测。并与常规细菌培养结果进行比较。结果10例最终诊断为胰腺感染，并行手术治疗；7例最终诊断为胰腺未感染，5例经保守治疗治愈，2例死亡。常规培养阳性检出率为84．4％；细菌PCR法阳性检出率为80％。PCR、培养诊断胰腺感染的敏感性分别为90％（9／10）、100％（10／10），特异性均为100％（7／7）。两者耗时分别为5h、3d。结论B超引导细针穿刺安全可行；PCR法能快速、准确地诊断急性重症胰腺炎早期合并细菌感染，为手术治疗提供可靠依据。     

多器官功能障碍综合征的临床特点

目的探讨儿童多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)的发病情况及特点。方法回顾性分析复旦大学儿科医院PICU 10年来收治的符合MODS诊断病例的发病率、病死率、原发疾病谱、脏器受累等特点。结果10年间共收治MODS病例209例,占10年收治病例的9.0%,其中死亡171例,病死率81.82%;所有病例都符合全身炎症反应综合征诊断;累及脏器达4个或4个以上者几乎全部死亡,存在原发病基础的病例在合并较少脏器功能障碍时的病死率即很高;比较前后5年的救治成功率并无明显提高。结论PICU中MODS的发病率、病死率均居高不下。     

心脑肾康对脑缺血的干预作用及机制探讨

目的探讨心脑肾康对大鼠局灶性脑缺血-再灌注损伤的干预作用及可能机制。方法用线栓阻断大鼠大脑中动脉,制作局灶性脑缺血再灌注模型(MCAO模型),缺血1.5h再灌24h后腹主动脉采血,测定血小板聚集率;断头取脑,检测大脑皮层多项生化指标。结果心脑肾康口服能使脑缺血大鼠的神经行为明显改善,脑梗死面积降低;与模型组相比,高、中、低3个剂量组均能降低缺血后脑组织匀浆中的丙二醛(MDA)、乳酸(LA)、活性氧(ROS)、一氧化氮合酶(NOS)含量,提高超氧化物歧化酶(SOD)、ATPase活性(P<0.05),并具明显的抑制血小板聚集作用。结论心脑肾康对大鼠局灶性脑缺血有明显保护作用。     

仙鹤草的药理和临床研究新进展

综述近年来仙鹤草的药理作用和临床研究新进展.仙鹤草具有抗肿瘤、降血糖、增强机体免疫功能、降血压等作用,临床上用于止血、抗肿瘤及泌尿、呼吸系统等疾病的治疗.