血小板膜蛋白结构改变在老年肺心病致病中的作用

目的探讨血小板膜蛋白结构改变在老年慢性肺心病患者致病中的作用。方法用三色全血流式细胞术测定36例老年慢性肺心病患者外周血中血小板膜蛋白GPⅡb／Ⅲa、GMP-140的表达水平,并与28例老年健康对照者及28例非老年健康对照者比较。用超声心动图检测慢性肺心病患者肺动脉收缩压。结果老年慢性肺心病GPⅡb／Ⅲa、GMP-140的表达均明显高于老年健康对照组及非老年健康对照组（均P〈0．001）,并与肺动脉收缩压呈正相关。老年健康对照组GPⅡb／Ⅲa、GMP-140阳性表达率亦高于非老年健康对照组（P〈0．05）。老年慢性肺心病患者GPⅡb／Ⅲa的变化与GMP-140之间有显著的正相关（r=0．75;P〈0．001）。结论老年慢性肺心病膜蛋白结构发生改变且血小板显著活化,其活化程度与肺动脉高压关系密切。     

血小板膜糖蛋白结构改变与肺心病FG、DD的关系

目的探讨血小板膜糖蛋白GPⅡb／Ⅲa、CD62p的变化与慢性肺源性心脏病急性加重期患者纤维蛋白原（FG）、D-二聚体（DD）的关系。方法用三色全血流式细胞术测定50例慢性肺心病急性加重期患者及50例缓解期患者外周血中血小板膜糖蛋白GPⅡb／Ⅲa、CD62p的表达水平,并检测患者FG、DD水平,与40例健康对照者比较。结果慢性肺心病急性加重期组GPⅡb／Ⅲa、CD62p、FG、DD均明显高于缓解期组及健康对照组（均P〈0．001）。慢性肺心病急性加重期组GPⅡb／Ⅲa、CD62p与FG、DD均呈正相关。结论慢性肺心病急性加重期患者血小板明显活化,其活化程度与高凝状态关系密切。     

去甲长春花碱联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察抗肿癌新药去甲长春花碱(Navelbine,NVB)加异环磷酰胺(Ifosphamide,IFO)加顺铂(Cisphatin,DDP)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法:51例Ⅲb-Ⅳ期NSCLC均经病理和/或细胞学检查证实,其中26例用NVB+IFO+DDP方案化疗(N组),25例用MIT+IFO+DDP方案化疗(M组)。结果:N组PR 12例,总有效率46.2％,M组PR 8例,总有效率32.0％,有效率N组高于M组(但无统计学差异,P>0.05)。生活质量评估Karnofsky评分N组升高者18例(69.2％),显著高于M组的8例(32.0％)。骨髓抑制为限量毒性,白细胞下降分别为73.1％和72.0％,但均为可逆的,经积极处理均可恢复。N组注射局部静脉毒性发生率为34.6％。结论:以NVB为主的联合化疗治疗晚期NSCLC有效率高,毒性可以耐受,可作为治疗NCSLC的又一有效方案。     

国产与进口头孢吡肟治疗呼吸道感染临床疗效的荟萃分析

目的评价国产头孢吡肟与进口头孢吡肟治疗呼吸道感染的临床疗效。方法检索CNKI数据库,收集1998年以来的国内公开发表的关于国产头孢吡肟与进口头孢吡肟治疗呼吸道感染的随机对照研究(RCT),对筛选出的文献用RevMan 4.2进行荟萃分析。结果共纳入5个RCT,两组的临床痊愈率、有效率和细菌清除率分别为62.70%、96.48%、95.77%和58.72%、90.64%、95.21%,综合OR值为1.20(95%CI为0.81～1.78,P=0.37)、2.75(95%CI为1.21～6.26,P=0.02)和1.14(95%CI为0.46～2.78,P=0.78),两组痊愈率和细菌清除率差异无统计学意义,有效率差异有统计学意义。结论国产头孢吡肟与进口头孢吡肟治疗呼吸道感染的临床疗效相似,甚至国产头孢吡肟的疗效要更好。     

肾病综合征患儿的血清载脂蛋白的变化及其意义

为探讨原发性肾病综合征（简称肾病）病程中的脂代谢紊乱的特征及其意义，对３７例肾病患儿在疾病不同时期的血清载脂蛋白（ａｐｏ）浓度进行了检测。发现：活动性肾病患儿血清ａｐｏＡⅠ（１０８６±１７８ｍｇ／Ｌ）、ａｐｏＡⅡ（２５９±６７ｍｇ／Ｌ）浓度较正常对照组无差别，ａｐｏＢ１００（１６３６±４２２ｍｇ／Ｌ）、ａｐｏＣⅡ（８９±３１ｍｇ／Ｌ）、ａｐｏＣⅢ（２３１±８０ｍｇ／Ｌ）浓度升高（Ｐ＜０．０５）；在近期缓解患儿，血清ａｐｏＡⅠ（１３９２±１８５ｍｇ／Ｌ）、ａｐｏＡⅡ（３６５±７４ｍｇ／Ｌ）浓度上升，ａｐｏＢ１００（１４５０±３６５ｍｇ／Ｌ）、ａｐｏＣⅡ（６９±２５ｍｇ／Ｌ）、ａｐｏＣⅢ（２０２±６８ｍｇ／Ｌ）浓度仍高；而在长期缓解患儿，各项ａｐｏ水平与对照组比较差异无显著意义。结果表明，肾病患儿在活动期及近期缓解时存在显著的血清ａｐｏ异常，病情长期缓解后，ａｐｏ紊乱情况逐渐改善，以至正常。     

血小板活化与慢性肺源性心脏病关系的研究

目的 探讨慢性肺源性心脏病患者血小板活化状态的变化及其临床意义. 方法 用三色全血流式细胞术测定40例慢性肺源性心脏病患者和30例健康对照者外周血中血小板PAC-1、CD62p的表达水平.多普勒超声心动图检测肺动脉收缩压,行动脉血气检测分析. 结果 慢性肺源性心脏病组PAC-1、CD62p的表达均明显高于正常对照组(P<0.01). 结论 慢性肺源性心脏病患者血小板明显活化,其活化程度与肺动脉高压、缺氧和二氧化碳潴留关系密切.     

共刺激分子CD137单克隆抗体对CD4＋CD25＋T淋巴细胞死亡方式影响的研究

目的：初步观察抗共刺激分子CD137单克隆抗体对分离培养的人外周血CD4＋CD 25＋T淋巴细胞自噬、凋亡、胀亡现象的影响及其表面特征性标志物FOXp3的表达的变化。方法：采用密度梯度离心法及尼龙棉柱法分离健康志愿者外周血T淋巴细胞,磁性细胞分离器（MACS）分离得到CD4＋CD25＋T淋巴细胞,分别利用电镜及流式细胞仪观察、检测各分组（抗CD137单克隆抗体2μg/ml组、IgG 1同型抗体对照组）的细胞的自噬率、凋亡率、胀亡率及FOXp3的表达。结果：M ACS可成功分离CD4＋CD25＋T淋巴细胞,纯度可达80.3%-89.5%;抗CD 137单克隆抗体可促进人外周血CD4＋CD25＋T淋巴细胞自噬率及凋亡率增加;各组间的胀亡率改变及FOXp3表达差异无统计学意义。结论：抗CD137单克隆抗体可促进CD4＋CD25＋T淋巴细胞凋亡和自噬,其作用机制未发现与胀亡显著相关,而且不影响CD4＋CD25＋T细胞中Foxp3的表达。     

心率与高血压患者冠心病的相关性探讨

目的观察静息心率与高血压患者冠心病及冠状动脉狭窄程度的关系。方法分别观察208例入选者中无高血压病与高血压病患者的静息心率,据冠状动脉造影结果将其分为对照组及冠心病组。结果高血压患者冠心病组静息心率显著高于对照组（78．67&#177;11．04）次／分vs（70．45&#177;10．47）次／分（P〈0．01）;无高血压病者冠心病组静息心率与对照组无显著差别（70．49&#177;11．28）次／分vs（75．44&#177;12．84）次／分（P〉0．05）。结论静息心率是高血压病患者冠心病的危险因子,与冠心病发生、发展及预后有关,对于高血压病患者降低静息心率较非高血压病者具有更重要的意义。     

抗CD137单克隆抗体对哮喘患者外周血CD4^＋CD25^＋T淋巴细胞死亡方式的影响

目的探讨抗CD啪单克隆抗体对哮喘患者外周血CD4^＋CD25^＋T淋巴细胞的影响。方法采用密度梯度离心法及尼龙棉柱法分离16例健康志愿者（对照组）及12例哮喘患者（哮喘组）外周血T淋巴细胞,磁性细胞分离器（MACS）分离得到CD4^＋CD25^＋T淋巴细胞,分别利用电镜及流式细胞仪观察、检测抗CD137单克隆抗体干预72h的细胞自噬率、凋亡率、胀亡率及FOXp3的表达。结果抗CD137单克隆抗体干预后两组外周血CD4^＋CD25^＋T淋巴细胞自噬率及凋亡率均增加,但哮喘组均低于对照组。结论抗CD137单克隆抗体可促进CD4^＋CD25^＋T淋巴细胞凋亡和自噬。     

抗CD3单克隆抗体对支气管哮喘患者CD4＋CD25＋T细胞凋亡和自噬的影响

目的探讨抗CD3单克隆抗体对分离培养的支气管哮喘（简称哮喘）患者外周血CD4＋CD25＋T细胞凋亡和自噬及其分泌的代表性因子转化生长因子p（TGF—β）的影响。方法采用密度梯度离心法及尼龙棉柱法分离32例哮喘患者（哮喘组）及30名健康者（对照组）外周血T细胞,磁性细胞分离器分离得到CD4＋CD25＋T细胞,分别利用电镜及流式细胞仪观察、检测抗CD3单克隆抗体干预72h的细胞凋亡率、自噬率。用EI,ISA法检测细胞培养上清液中细胞因子TGF-β的水平。结果抗CD3单克隆抗体干预72h后两组外周血CD4＋CD25＋T细胞凋亡率、自噬率及TGF-β均增加（P值均〈0．01）,但哮喘组凋亡率、自噬率均低于健康对照组（P值均〈0．01）;两组间 TGF-β水平无显著差异（P〉0．01）。哮喘组外周虹CD4＋CD25＋T调节细胞在CD3单克隆抗体的干预下自噬与TGF-β的分泌呈显著负相关（r=-0．38,P〈0．01）。结论抗CD3单克隆抗体可促进CD4＋CD25＋T细胞凋亡和自噬及TGF-β分泌。