急性硬膜外血肿术后死亡18例病例分析

颅脑外伤为外伤死亡的主要原因 ,颅脑外伤致死、致残率很高 ,急性硬膜外血肿由于脑组织受伤相对轻 ,预后明显好于其他类型的颅内血肿 ,但其死亡率仍在10 %～ 2 5% [1] ,为了探讨如何降低死亡率 ,对我院 5年来急性单纯硬膜外血肿术后死亡的 18例病例进行回顾分析 ,对急诊环节中的某些方面予以探讨。1　资料与方法1.1　一般资料　 1995年～ 2 0 0 0年我院治疗急性硬膜外血肿 198例 ,术后死亡 18例 ,死亡率为 11% ,其中男子 12例 ,女 6例 ,分别依次为车祸、跌伤 ,重物砸伤 ,18例死亡病例中伤后 1小时送入本院急诊 2人 ,2小时内为 5人 ,余 11人…     

国际实验动物科学协会（ICLAS）情况介绍（一）

1956年,应联合国教科文组织(UNESCO)、国际医学组织联合会(CIOMS)、国际生物学协会(IUBS)共同发起成立了实验动物国际委员会(ICLA)。这是一个以促进实验动物质量、健康和应用达到高标准的非官方组织。1961年,ICLA的活动得到WHO的合作,并于1979年改名为国际实验动物科学协会(ICLAS)。     

多电极射频肿瘤治疗的体外实验研究

目的　了解射频消融灶大小与功率及时间的关系、超声与大体病理测值的关系、消融灶与周围组织的关系。方法　新鲜牛肝 3只和牛肾 2只 ,消融灶分两组 :距肝表面 1cm和 4cm ;同时将肾脏置于肝表面 ,用不同的功率和时间实验。结果　 10min时 ,2 0W ,40W ,6 0W ,80W的消融灶病理测值分别为 4.1cm ,3.8cm ,3.0cm ,3.3cm ,超声测值分别为 4.5cm ,4.0cm ,4.5cm ,4.0cm。 2 0min时 ,消融灶病理测值分别为 3.0cm ,4.1cm ,2 .8cm ,3.5cm ,超声测值分别为 4.3cm ,4.2cm ,3.4cm ,3.8cm。 30min时 ,消融灶病理测值分别为 3.5cm ,2 .9cm ,3.5cm ,3.4cm ,超声测值分别为 4.5cm ,4.0cm ,3.6cm ,4.1cm。超声和大体解剖测值相比 ,P <0 .0 1。消融灶和周围组织间有0 .3～ 0 .5cm的浅红色移行区。结论　射频消融灶的大小不随功率和时间的增加而增加 ,超声比大体病理测值大 ,两者差别有极显著性意义。消融病灶和周围组织间有移行区。浅表面的消融病灶对临近组织有损伤作用     

微小RNA-362在脑星形细胞瘤中的表达

目的研究微小RNA(microRNA,miR)-362在不同级别星形细胞瘤中的表达,探讨其临床意义及价值。方法使用定量聚合酶链反应(PCR)方法比较长治医学院附属和平医院32例星形细胞瘤患者和4例正常脑组织中miR-362的表达。多组间比较采用单因素方差分析,两组间比较使用配对t检验。结果所有星形细胞瘤组织miR-362表达(0.194±0.052)明显低于正常脑组织miR-362表达(0.436±0.044,t=8.887,P<0.05),差异有统计学意义,其中低级别星形细胞瘤组织miR-362表达(0.172±0.045)和高级别星形细胞瘤(0.202±0.070)均明显低于正常脑组织miR-362表达(t=10.101,t=6.386,P<0.05),差异有统计学意义,但低级别星形细胞瘤组织miR-362表达与高级别星形细胞瘤miR-362表达之间差异无统计学意义(t=1.284,P>0.05)。结论miR-362在星形细胞瘤组织中表达下调,但在低级别与高级别星形细胞瘤间无差异。     

基于高通量测序的人工培殖冬虫夏草僵虫颜色变化转录组分析

目的:探索人工培殖冬虫夏草Cordyceps sinensis(BerK.)Sacc.外观品质形成的分子基础。方法:以重庆和康定人工培殖冬虫夏草僵虫为材料,利用Illumina Hiseq 2500高通量测序技术进行转录组测序分析,基于差异倍数(FC)和错误发现率(FDR)筛选差异表达基因,具体筛选条件为|log2FC|>1、FDR<0.05。结果:共获得21942个转录本,利用DEGSeq筛选获得1575个差异表达基因,其中上调表达基因626个、下调表达基因949个;基因本体(GO)数据库和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析结果显示,这些差异表达基因主要集中于氨基酸代谢、折叠-分选-降解、糖代谢、转运和分解代谢、辅酶因子和微生物代谢等途径;筛选到66个颜色变化差异表达基因,包含46个氧化还原酶活性相关基因、12个过氧化物酶体相关基因、3个单加氧酶活性调节相关基因、3个黑化反应相关基因、2个活性氧代谢相关基因,其中tyr1、TYR基因可能是冬虫夏草僵虫颜色变化的关键功能基因。结论:利用高通量测序技术和生物信息分析获得了人工培殖冬虫夏草僵虫转录组信息特征,为阐明人工培殖冬虫夏草僵虫颜色变化的调控机制研究提供参考。     

早期护理干预对预防股前外侧皮瓣修复足部创面术后DVT的效果研究

目的探讨早期护理干预对预防股前外侧皮瓣修复足部创面术后深静脉血栓形成(deep vein thrombosis, DVT)的临床效果。方法选取2018年1月-2019年12月入住足踝外科病区的100例患者为研究对象,随机分为两组。观察组50例按照综合性早期护理干预模式即术前心理疏导、术前功能训练指导及术前监测、术后的体位护理、麻醉后按摩、早期功能训练、疼痛护理等进行围手术期护理,同时结合物理及药物治疗。对照组50例按照传统常规护理模式即术前饮食及术后注意事项宣教,术后麻醉期护理、指导并协助患者肢体活动、饮食药物宣教等进行围手术期护理,辅以物理及药物治疗。比较两组间干预前后股静脉血流速度及DVT发生率的差异。结果经过早期护理干预后,观察组及对照组在血流平均速度及血流峰值速度上差异均有统计学意义(P <0.05);观察组DVT的发生率明显低于对照组。结论通过早期护理干预,提高了股前外侧皮瓣修复足部创面术后患者下肢静脉血流速度,能较好地预防股前外侧皮瓣修复足部创面术后DVT的发生,提高了患者生活质量及满意度,值得临床推广应用。     

基于数据挖掘的低增生性骨髓增生异常综合征与再生障碍性贫血分类模型研究

目的 构建低增生性骨髓增生异常综合征（hypo-MDS）与再生障碍性贫血（AA）鉴别诊断的决策树、贝叶斯、卷积神经网络、改进的支持向量机四种模型并选择出最优模型。方法 收集2010—2019年华北理工大学附属医院的AA与hypo-MDS患者的病例资料,使用统计学方法筛选指标,将处理后的样本以4[DK]∶1随机分为训练集和测试集,构建决策树、贝叶斯、卷积神经网络、改进的支持向量机四种模型,采用五折交叉验证法多次重复验证,通过灵敏度、AUC等指标评价鉴别诊断效果。结果 hypo-MDS患者红细胞、血红蛋白含量等指标低于AA患者,成熟单核细胞比例等指标高于AA患者,年龄和职业分布也存在差异(P＜0.05）;最终选出21个特异性指标。四种模型的分类效果比较:灵敏度分别为82.56%、65.12%、87.21%、79.07%;AUC分别为0.81、0.68、0.82、0.83;准确率分别为75.32%、69.48%、77.27%、74.03%。对卷积神经网络的误判病例分析得出年龄、血成熟淋巴细胞等7个指标均存在差异（P＜0.05）。结论 在决策树、贝叶斯、卷积神经网络、改进的支持向量机四种诊断模型中,卷积神经网络具有最佳分类效果。     

Expression of HLA-DR antigen in hepatocellular carcinoma and its up-regulation by interferon

Objective: To observe the expression of human leukocytic antigen DR (HLA-DR) in primary hepatocellular carcinoma (HCC) and its up-regulation by interferon (IFN). Methods: The expression of HLA-DR in 46 specimens of human HCC tissues, 4 human HCC cell lines (SMMC-7721, HCC-9204, BEL-7402 and HHCC) and a human hepatocyte cell line QZG was respectively detected by immunohistochemical ABC staining and flow cytometry. The expression of HLA-DR in the 5 cell lines was detected by ELISA before and after the cells were treated with IFN-γ or IFN-α. Results:Eighteen out of 46 HCC tissues (39.1%) expressed HLA-DR, whereas all the normal liver tissues immediately adjacent to HCC tissues were HLA-DR-negative. No obvious HLA-DR-positive staining was found in all the 5 cell lines. The expression of HLA-DR was up-regulated in all the 5 cell lines after IFN-γ or IFN-α treatment. The up-regulation of HI A-DR in QZG cells was less obvious than that in HCC cell lines. The effect of IFN-γ was more significant than that of IFN-α. Conclusion: HCC tissues can express HLA-DR to some extent, but HCC cell lines do not express detectable HLA-DR. IFN can up-regulate HLA-DR expression in HCC cells.     

3种方案治疗银屑病1086例疗效比较

目的 探索治疗银屑病的最佳方案,以期缩短其临床治愈时间。方法 采用甲、乙、丙3种不同联合疗法分别对3组共1086例患者进行临床对照观察和疗效比较。结果 甲、乙、丙组病例6周痊愈显效率依次达到92,23％、81．45％和73．78％,痊愈率为70．21％、59．95％和36．28％。结论 甲、乙方案均优于丙方案,甲方案亦优于乙方案。